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超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血HCG对异位妊娠诊断的价值探讨
目的 探讨超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血HCG对异位妊娠诊断的价值.方法 选择我院2010年6月-2011年12月收治的107例疑似EP患者的临床资料,选择同期收治的109例宫内孕患者的临床资料作为对照组,观察组患者均采用彩色多普勒超声诊断仪检查,如发现阳性则改为经腹超声(TAS)结合经阴超声检查(TVS).采2 mL血,采用血流分析仪进行血HCG水平检测,血HCG≥1 Mu/mL为阳性.结果 观察组107例经腹经阴超声检查符合率为97.2%,经血流检验结果与对照组对比发现,观察组患者子宫内膜厚度均<1.5 cm,与对照组均>1.5 cm对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组RI指数大部分>0.5,与对照组全部<0.5对比,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血HCG诊断早期EP有效地避免了单一检测的局限性,提高了诊断符合率,对EP患者早期发现、早期行治疗干预具有重要的临床治疗意义.
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三维容积超声在诊断新生儿颅脑损伤的应用
目的 探讨三维容积超声断层显像技术(TUI)和三维血管成像在新生儿颅脑损伤中的应用价值.方法 选择1 028例新生儿,妊娠26+3～41周,出生体质量(3.05±1.03) kg;其中男性558例,女性470例,出生龄(4.0±0.6)d.其中妊娠＜28周极早早产儿22例,28 ～ 31+5周132例,32～33+6周100例,34～36+6周155例.进行颅脑三维容积成像,采用TUI模式、三维血管成像模式,诊断结果与传统二维实时超声比较.结果 经TUI模式及三维血管成像模式诊断颅内出血Ⅰ级156例,Ⅱ级54例,Ⅲ级41例,Ⅳ级11例;非囊状脑室周围白质软化52例,囊状脑室周围白质软化21例;其合并轻度脑积水10例,中度脑积水16例,重度脑积水22例.较传统二维实时超声少诊断1例颅内出血Ⅰ级、1例非囊状脑室周围白质软化,其余疾病诊断例数及程度均一致.三维血管成像清晰显示,11例Ⅳ级颅内出血,5例大片状囊状脑室周围白质软化,22例重度脑积水因出血块压迫、脑实质囊性缺失及积水压迫作用导致的局部血流信号减少、缺失,清晰显示病变与血管的空间位置关系.三维容积数据采集时间为(5.86±1.68) min,明显短于传统二维超声全程操作的扫查时间.结论 三维容积TUI诊断新生儿颅脑疾病可行,对于实现床旁快速诊断、提高超声检查在新生儿中应用的安全性有一定的实用价值.可作为二维实时超声诊断新生儿颅脑损伤的重要补充.
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超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血HCG对异位妊娠诊断的价值探讨
目的 探讨经阴经腹彩色多普勒超声(彩超)及超声断层显像技术(TUI)结合血人绒毛促性腺激素(HCG)检测诊断异位妊娠(EP)的特征性依据,提高EP诊断的准确性.方法 对188例疑似早期EP者测定血HCG,进行二维经阴经腹彩超及TUI检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱,并进行比较.结果 188例经阴经腹彩超诊断EP患者中,经手术病例证实EP 183例,超声诊断符合率为97.3%.其超声声像图特征为:(1)附件区妊娠囊内可见胎儿或者卵黄囊,伴或不伴胎心搏动,183例患者中有17例(9.0%)有胎心搏动;(2)Donut征(输卵管环),本组患者中98例(52.1%)有Donut征;(3)附件区内可探及混合性包块,有时伴有少量积液,本组60例(31.9%)患者可探及混合性包块;(4)8例(4.3%)患者仅表现为盆腔积液.血HCG平均为(3 320±2 342)mU/ml.结论 TUI及经阴经腹超声检查能准确迅速地取得EP的证据,结合血HCG检测是早期诊断EP的较好手段;TUI能提供多断面显示,可减少小病灶的漏诊.
