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  • 晚期EGFR突变型非小细胞肺癌接受埃克替尼治疗疗效和循环肿瘤细胞的关系

    作者:黄韵坚;黄诚;庄武;徐海鹏;黄章洲;徐振武;吴标;许春伟;陈刚

    目的 评价晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌中外周血循环肿瘤细胞(CTC)与埃克替尼疗效的关系.方法 74例晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者基于中位CTC数量被分为CTC低数量组和CTC高数量组,所有患者进行埃克替尼治疗,比较治疗疗效和预后.结果 CTC低数量组治疗有效率为46.88%(15/32),CTC高数量组治疗有效率为23.81%(10/42).CTC低数量组中位OS为22.0个月(95%CI:19.6~28.7个月),CTC高数量组中位OS为18.3个月(95%CI:15.3~25.4个月).结论 CTC低数量的晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者使用埃克替尼可以取得更好的疗效,CTC数量及治疗前后变化情况或可作为埃克替尼疗效的预测指标.

  • 外周血循环肿瘤细胞在49例鼻咽癌中表达

    作者:毛燕娇;徐剑锋;尹伟

    [目的]分析外周血循环肿瘤细胞在鼻咽癌中的表达及其临床意义.[方法]采用CanPatrolTM循环肿瘤细胞分型检测技术检测循环肿瘤细胞在49例初治鼻咽癌和20例正常人中的表达情况,分析循环肿瘤细胞的表达与分期和EB病毒的关系.[结果]鼻咽癌患者中循环肿瘤细胞阳性率为57.1%,而正常人阳性率为0,差异有统计学意义(x2=16.991,P<0.05).M0期和M1期患者中,循环肿瘤细胞阳性率分别为48.8%和87.5%,差异有统计学意义(x2=6.853,P=0.008);EBV-DNA阴性和阳性患者中,阳性率分别为39.4%和88.2%,差异有统计学意义(x2=6.983,P=0.013).[结论]循环肿瘤细胞与鼻咽癌有无全身转移和EBV-DNA密切相关,可用于鼻咽癌病情的评估.

  • 微创和开放食管癌切除术对食管癌患者循环肿瘤细胞的影响

    作者:郭鑫;吴源周;贾龙飞;李雅玲;闫玉生;陈群清

    目的 探讨微创食管癌切除术(MIE)和开放食管癌切除术(OE)对食管癌患者围术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)动态变化的影响.方法 选取2015年10月~2017年10月期间收治的73例食管癌患者并随机分为MIE组(38例)和OE组(35例),同时以10例食管良性疾病者和10例健康志愿者为对照组.采用CanPatrolTMCTCs检测技术检测两组食管癌患者及对照组外周血液中CTCs数量的分布情况.结果 (1)在73例食管癌患者中,术前CTCs检测44例(60.3%)为阳性,对照组均为阴性;(2)73例食管癌患者术中外周血CTCs水平高于术前,术后CTCs水平高于术中,差异均有统计学意义(P<0.001);(3)MIE组和OE组患者术前及术中外周血CTCs水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但MIE组术后外周血CTCs水平显著低于OE组,且从术前至术后CTCs增幅水平在MIE组显著低于OE组,差异有统计学意义(P<0.001);(4)MIE组术后(2周)总并发症发生率为28.9%(11/38),明显低于OE组的54.3%(19/35),差异有统计学意义(P=0.023),而且在MIE组和OE组均有并发症的患者中CTCs水平明显高于无并发症的患者(P=0.001;P=0.005).结论 MIE有助于降低术后早期外周血中因手术播散的CTCs数量,并且动态监测CTCs水平可用于评估患者的预后.CTCs可以成为监测食管癌患者预后一个较好的辅助指标.

  • 肝细胞癌患者外周血循环肿瘤细胞阳性提示预后不良

    作者:郭柏棠;刘新城;黄毓;区活辉;李湘竑;杨定华

    目的:评价外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测在肝细胞癌临床诊治中的应用价值。方法随机选取2013年7月~2015年1月期间南方医院肝胆外科收治的肝细胞癌患者296例为肝细胞癌组,并同时收集39例非肿瘤或肝脏良性肿瘤患者为对照组,采用广州益善生物技术股份有限公司开发的CanPatrolTM CTCs检测技术检测肝细胞癌组及对照组患者外周血中CTCs的分布情况,并分析外周血CTCs阳性与肝细胞癌患者临床病理参数之间的关系,以及CTCs与肝细胞癌患者术后无瘤生存时间的关系。结果在对照组患者外周血中未检测到CTCs,在肝细胞癌组中,191例患者外周血中检测到CTCs,阳性率为64.5%,显著高于对照组(P<0.05);肝细胞癌患者外周血中CTCs阳性与患者血清甲胎蛋白水平、肿瘤数量、TNM分期、BCLC分期、门静脉癌栓及转移等显著相关(P<0.05);在127例接受根治性手术治疗的肝细胞癌患者中,CTCs阳性的肝细胞癌患者术后无瘤生存时间显著缩短(P<0.05)。结论肝细胞癌患者外周血CTCs阳性提示预后不良,CTCs可以成为监测肝细胞癌患者预后一个较好的辅助指标。

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