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109例深静脉血栓患者抗凝药应用分析
目的:为深静脉血栓患者使用华法林抗凝治疗临床合理用药提供参考.方法:统计中山市人民医院(以下简称"我院") 2012年1月—2014年6月诊断为深静脉血栓109例患者华法林的应用情况,分析患者用药依从性、影响国际标准化比值( INR)的因素、合并用药等对华法林作用的影响.结果:深静脉血栓患者使用华法林依从性达66.1%.遵医嘱72例患者共监测INR 662次,INR值在2.0~3.0有效范围内共209次,3.1~4.0之间27次,过度抗凝( INR>4.0 ) 10次.未见与使用华法林相关不良反应.结论:影响华法林抗凝有效性的因素很多,需对患者进行严密的监测,逐步成立临床药师参与的抗凝门诊,进一步提高华法林用药的合理性.
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云南省临沧市医疗机构患者用药教育开展现状调查
目的 了解云南省临沧市医疗机构患者用药教育开展现状,为国内中小城市及地区医疗机构患者用药教育的开展提供参考.方法 采用问卷调查的方式,对云南省临沧市9家公立医院的医护人员(部分)、药师进行调查,并对数据进行统计和分析.结果 共发放医护人员调查问卷433份,回收有效问卷381份,有效回收率为87.0％;发放药师调查问卷189份,回收有效问卷173份,有效回收率为91.5％.医务人员对患者用药教育的知晓率为85.9％,药师的知晓率高于医生及护士.15.2％的医务人员认为其所在医院患者用药教育开展的非常好;66.2％的医务人员认为一般;11.4％的医务人员认为基本没有开展.在患者用药教育的实施主体方面,85.0％的医护人员认为应由临床药师来实施用药教育;68.0％认为应由医生来实施;58.8％认为应由护士来实施.医护人员未开展患者用药教育的主要原因为对药物不够熟悉(50.4％),忘记进行用药教育(33.1％)及没有时间进行用药教育(28.9％).在开展患者用药教育的体制障碍及困难方面,药师认为开展患者用药教育体制障碍排名前3的分别是缺乏政策支持(70.5％),实施该项目没有经济效益(48.0％),政府没有强制实施(39.9％);主要的困难是药师数量不足(72.3％),公众缺乏对药师的信任(58.4％),还有57.2％的医院药师认为自身专业技术水平不够.可通过多方面的途径来提高药师开展患者用药教育的主动性.结论 云南省临沧市医疗机构开展患者用药教育的现状不佳,普及率不高.在国内没有患者用药教育相关的制度及药师数量不足的情况下,医生、护士、药师一起组建一个患者教育委员会可能是目前较好的解决方案,但具体应怎样落实及开展仍然有待进一步的研究与实践.
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浅谈患者用药教育的重要性
目的 药师开展患者用药教育的内容及心得体会.方法 在发药过程中通过与患者交谈指导患者用药.结果 开展患者用药教育对合理用药以及在使用药物过程中出现药物副作用的正确处理有着实际帮助意义.结论 对现代药房建立"以患者为中心"的服务模式,塑造药师在患者面前的专业形象有着重要的意义.
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患者用药教育
在临床治疗中,患者的用药教育为药学信息服务中的重要内容,疾病治疗的成功与否取决于疾病的诊断和药物治疗,同时患者的配合更具临床意义,因此患者用药教育具有很大的必要性.本文患者用药教育的目的、教育的内容、教育的方法等几个方面对患者用药教育予以了具体阐述.
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医院用药错误原因分析与防范
目的 分析医生、护士、药师和患者用药错误(medication errors,ME)情况,讨论减少ME的措施.方法 收集某院2009～2011年ME案例,分析其错误类型和发生原因.结果 ME由医生引起的有67例(42.95％),护士引起的有46例(29.49％),药师引起的有25例(16.02％),患者引起的有18例(11.54％);131例ME为B、C、D级别,超说明书用药中大多为E、F级.结论 建立用药安全报告系统、智能化药物治疗系统、实施PDCA循环管理方法、使用条形码扫描技术、加强患者用药教育,可有效减少ME.
