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  • 药物整合在防范心血管内科患者用药差错中的作用

    作者:张晓娟;杨敏

    目的 探讨药物整合服务在防范心血管内科患者用药差错中的作用.方法 结合临床药师在心血管内科对患者实施药物整合服务的案例,分析药物整合在防范心血管内科患者用药差错中的作用.结果 药物整合具有避免发生药物遗漏、重复给药、剂量不恰当、给药时间错误、配伍禁忌、药物联合使用禁忌、药物相互作用以及患者服用不恰当的药物、营养补充剂或假药劣药等作用,尤其是在患者入院、转科和出院等治疗转换时.结论 药物整合在防范患者用药差错中具有重要作用,但其推广还需政府、医疗机构、医生、临床药师、患者等多方面的努力.

  • 美国药物整合制度介绍及实施情况分析

    作者:菅凌燕;何晓静

    本文介绍了美国药物整合制度及其实施情况.药物整合是药师对患者现使用药物与新开具医嘱药物进行比较,及时发现药物治疗方案不一致等问题.实施以患者为中心的药物整合制度时,药师在团队中发挥领导作用.药师的作用主要包括:帮助患者理解实施药物整合制度对其用药安全的影响;在药物整合过程中,确保及时、准确地解决与药物相关的用药问题;在涉及复杂、疑难的患者用药问题时,药师应加强与本领域及其他相关领域专家的沟通、合作;药师将实施药物整合,作为患者治疗的重要部分,为患者提供持续的药学服务;发现患者存在与药物治疗的相关问题时,药师应为患者提供综合、全面的药物治疗评估;建立规范化的药师培训和继续教育制度,充分发挥药师在治疗团队中的作用.药师参与并实施药物整合制度,可提高患者药物治疗的安全性和有效性,节省患者经济支出,是帮助患者更合理用药的有效途径.

  • 精神卫生中心病区实施药物整合的作用

    作者:彭晓晔;周耀明

    目的:探讨药物整合服务在防范精神科病人用药差错中的作用.方法:通过病区药房药师参与医嘱审核及药物整合的案例,分析药物整合在防范精神科病人用药失误或药物不良反应中的重要性.结果:药物整合能避免重复或遗漏药物,剂量或给药时间不当,配伍禁忌、药物联用不当、药物不良相互作用等后果.结论:实施药物整合,可提高病人药物治疗的安全性和有效性,但整合制度的推广还需要包括药师在内,政府、医疗机构、临床医师、护士、病患家属等多方面的努力.

  • 肾内科临床药师在药物整合服务中的实践探索

    作者:张晓荧;张四喜;周微;宋燕青

    目的:通过临床药师在肾内科对药物整合(medication reconciliation)的实践,探讨临床药师在药物整合中的重要作用。方法对2014年1月18日-2月18日入院的20名患者进行药物整合,主要通过询问患者近1年内的用药情况,对比入院医嘱和药师询问结果,分析存在差异的原因。结果药品数量与入院医嘱不相符率占60%,药品产地不同占55%,药师问诊的准确率更高。结论临床药师在药物整合中起到重要的作用,通过加强医生和患者对药物整合的重视,以及加强医院系统网络建设等措施可以更好地帮助医务工作者实行药物整合服务,减少用药差错的产生。

  • 开展药物整合教学深化临床药学教育改革

    作者:左笑丛;杨梦;张毕奎;刘世坤

    阐述药物整合概念以及临床药师通过药物整合开展临床药学服务的意义,探讨如何在临床药学教学中开展药物整合教学,以培养具有实践能力的临床药师,体现临床药师的价值,深化临床药学教育改革.

  • 药物整合在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者中的应用价值

    作者:刘晓萍;赖香茂;王海全;陈玉梅;张冬梅

    目的:探讨药物整合在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁患者中的应用价值.方法:选取2015年1月至2015年12月本院收治COPD合并焦虑、抑郁症状的患者资料60例随机分为对照组和观察组.对照组按常规COPD合并焦虑、抑郁症治疗原则给予治疗;观察组由临床药师在常规治疗的基础上实施药物整合治疗.观察比较两组患者接受治疗后的治疗效果、不良反应发生率和满意度等指标,并观察两组患者的用药依从性.结果:与对照组比较,观察组获得了更好的治疗效果和用药依从性、更少的用药差错和药物不良反应发生率,以及更高的患者满意度.结论:在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍的治疗过程中,临床药师实施药物整合能够提高治疗效果,减少用药差错及药物不良反应的发生,提高患者的用药依从性和满意度.

  • 胸外科患者入院自带药品使用问题分析

    作者:崔向丽;宋向锋;吕亚丽;叶志康;杨辉;邱爽;刘丽宏

    目的 总结临床药师整合胸外科住院患者自带药品实践,探索防范患者用药差错的措施.方法 对2014年7月1日—2015年6月30日胸外科新入院患者自带药品单次服用剂量、频次、疗程及过敏史等用药信息进行登记,将重复用药、剂量不恰当、无适应证用药、不必要药品、服药时间错误、药物相互作用等不合理用药情况进行干预,并对典型案例进行分析.结果 共461例入院带药患者,57例患者服用自带药品存在问题,占12.4%,其中不必要或无效治疗12例,药物不良反应10例,依从性差8例,剂量过高或过低、药物治疗不足、重复用药各6例,禁忌证用药5例,药物相互作用4例.结论 临床药师参与入院患者自带药品登记和药物整合可有效防范用药差错,保障患者用药安全有效.

  • 临床药师在重症监护室的药物整合实践

    作者:徐锦龙;马卫成;陈武;胡东军

    目的:探讨药物整合实践在重症监护室( ICU)临床药师工作中的作用。方法临床药师对3例直接入院、转科、会诊等入住ICU患者进行药物整合实践,分析各例患者药物整合情况,并提出建议。结果3例患者的临床医生均接受临床药师的建议。结论药物整合在ICU临床药师工作实践中起重要作用,可减少临床用药差错,促进合理用药,保证患者用药安全等,值得积极推广。

  • 临床药师在药物整合服务中的实践总结

    作者:朱孔彩;张亚同;曹国颖

    目的:通过总结临床药师在心内科对药物整合服务的实践,以探索临床药师对药物整合服务的进一步参与.方法:对2012年8月20日-11月26日期间心内科新入院的患者进行药物整合服务,主要通过问诊的方法获取用药信息.统计分析药师问诊结果和医师问诊结果的差异,并分析差异存在的原因.结果:共获取39位患者的用药信息,33%(n=13)的患者药师问诊信息是完全正确的,药品不良反应的问诊结果差异较大.结论:目前临床药师的药物整合服务还存在一定的缺陷,但在加强用药管理、降低药物治疗差错方面已经显现出一定作用.提示今后药师应注意问诊结果与检索信息的结合,加强问诊能力,提高患者依从性,逐步构建完善的药物整合体系.

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