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临床药师对住院医嘱审查中的用药差错因素分析及再评价
目的：了解通过临床药师住院医嘱审查发现用药差错的情况及其对患者造成的伤害。方法：采用回顾性分析方法，对2012年9月–2013年8月我院226例住院医嘱审查中临床药师发现的用药差错进行识别和再评价。结果：226例住院医嘱涉及用药差错共141例（62.39%），以抗感染药物的发生率居首位，以C类用药差错为主。用药差错表现居前3位的分别为用法用量错误（39.01%）、遴选药品品种错误（21.27%）、存在配伍禁忌或不良相互作用（15.60%）。经临床药师的沟通交流，医生对67.38%的用药差错采取了相应的调整措施。结论：临床药师在对住院医嘱审查过程中，应加强识别用药差错混杂因素，避免用药差错的发生。
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临床药师对内分泌科住院医嘱的干预及效果评价
目的:探索临床药师在内分泌科的工作模式.方法:利用医嘱系统,分别抽取干预前后的医嘱数据,对药品的类别、使用频次进行统计,并将干预前后医嘱的合理性进行对比分析.结果:四次调研中,药师审查的医嘱共涉及药品216种(共计20444频次).干预后1个月、半年和1年,不合理医嘱条数比例比干预前分别下降11.36%、6.57%和2.24%,且干预后1个月和半年的不合理医嘱与干预前相比存在显著性差异.结论:持续性的主动干预的工作模式能够提高临床药师的工作效率,帮助临床维持医嘱的合理性.
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某综合性医院实行静脉药物集中配置的效果调查
目的 通过数据了解本院实行静脉药物集中配置(PIVAS)的效果。方法统计分析医嘱审查结果、对配制后药品稳定性有影响的药品的处置情况、护士服务于患者的时间的改变及病房存药量变化来评价其在促进合理用药、保证输液质量、优化人力资源及加强药品管理方面的效果。结果本院PIVAS实施以来，药师审方55005条，修改了其中271条的不合理处方；根据临床用药时间进行配制后性质不稳定药品的配置，保证输液质量；护士每天服务于患者的时间增加约7 h，提高了护理质量。药品的集中管理减少了药品浪费。结论静脉药物集中配置是一种先进的工作模式。
