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镇江市社区药物维持治疗门诊患者脱失原因分析及干预对策
目的:了解社区药物维持治疗门诊患者脱失的原因及影响依从性的因素,为提高服药率及依从性提供依据.方法:使用统一设计的脱失原因调查表,采取电话询问、家庭随访等多种方式,对在2006年3月-2013年12月期间镇江市美沙酮门诊部388例脱失患者进行调查、统计分析;并与252例在服人员的人口学资料进行比较,分析服药人员脱失的主要原因及影响依从性的因素.结果:388例脱失病人占总治疗人数的60.6％ (388/640),其中:偷吸毒品被抓99例(25.5％),发生刑事案件被抓104例(26.8％),家庭变故、生病生育及经济等引起脱失50例(12.9％),自称自然戒断毒品有43例(11.1％),治疗期间死亡5例(1.3％),外出打工、居住或原因不明等综合因素共87例(22.4％).年轻的、单身、男性、无业、文化程度低及无家人支持等是影响维持治疗依从性、造成脱失的危险因素.结论:在脱失人员中,偷吸被抓、刑事案件被抓及原因不明等是脱失的主要原因.为了提高服药人员的依从性,降低脱失率,提高服药率,需针对不同原因及影响依从性的危险因素,采取不同的干预措施和对策.
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河南省药物维持治疗门诊病人药物滥用史调查分析
目的:在河南省美沙酮门诊入组病人中开展问卷调查,了解该群体既往药物滥用史,分析原因,为制订控制策略提供依据.方法:对河南省各美沙酮门诊服药者进行问卷调查及体表检查.结果:共调查1647人,以单纯口吸为主1401人,占85.06％;注射+混吸119人,占7.23％,单纯注射94人,占5.71％.各地市吸毒方式差别很大,注射史比例高者达89.8％ (44/49),低为0.结论:河南省吸毒人员以口吸为主,个别门诊注射吸毒方式比例较高.应在所在地区开展针具交换等行为干预工作,减少未参加美沙酮维持治疗的注射吸毒者通过血途径传播疾病的危险性,控制艾滋病等在吸毒人群中蔓延.
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美沙酮药物维持治疗中药品不良反应事件发生的相关因素分析
目的：分析美沙酮药物维持治疗中药品不良反应事件发生的相关因素。方法：回顾性分析我院2011年8月~2013年6月收治的100例接受美沙酮药物维持治疗的海洛因成瘾者的临床资料。结果：美沙酮维持治疗引入期和维持期出现的不良反应发生率高的是便秘，分别占总数的60%和71%；不同既往海洛因用量的患者的便秘发生率相比具有显著的统计学差异(P<0.05)；但是不同美沙酮用药时间和维持剂量的患者的便秘发生率相比均不具有统计学差异(P>0.05)。结论：美沙酮药物维持治疗中药品不良反应事件发生的相关因素有既往海洛因滥用量、美沙酮用药时间及维持剂量等，临床应给予这些因素以充分重视。
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美沙酮药物维持治疗对海洛因依赖者血脂的影响研究
目的:探讨美沙酮药物维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)对海洛因依赖者血脂水平的影响.方法:本研究采用以医院为基础的病例对照研究(Case-control study)设计,选择2015年1月～2016年12月在佛山市南海区第五人民医院美沙酮门诊接受治疗的海洛因依赖者100例,分别测量治疗前、治疗6个月后的空腹血脂水平,主要包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、(Apo)A1、(Apo)B;并将100例健康体检成年人的血脂水平作为对照组,比较不同分组血脂水平.结果:MMT治疗前海洛因依赖者的血清TG水平明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(P<0.05).MMT治疗后6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、和ApoA1水平均明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(均P<0.05).MMT治疗6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、HDL-C和ApoA1水平均明显高于治疗前(均P<0.05).治疗前海洛因依赖者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后TC、TG部分上升,低HDL-C血症患者比例明显降低(P<0.001).结论:MMT治疗海洛因依赖具有较好效果,可在一定程度上恢复血脂水平.
