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美沙酮维持治疗者合丙肝患者的HCV-RNA定量与ALT检测结果分析
目的:了解美沙酮维持治疗者合并丙型病毒性肝炎者HCV-RNA定量与ALT的检测情况,以明确在该人群中丙肝病毒复制、传染程度及需要治疗人数比例.方法:采集53例美沙酮维持治疗者合并丙肝患者的血液样本进行HCV-RNA定量与ALT检测,并对检测结果进行分析.结果:美沙酮维持治疗者合并丙肝患者53例中HCV-RNA定量检测结果的异常率为77.36％ (41/53);ALT异常率73.58％(39/53);HCV-RNA定量异常者并存ALT异常比例为87.80％ (36/41),HCV-RNA定量正常者ALT异常率为25.00％ (3/12),两者比较有统计学差异(x2=18.838,P＜0.01).结论:美沙酮维持治疗者合并丙肝患者当中丙肝病毒复制活跃、传染程度高及需要治疗人数比例高,增加了丙肝传播风险和社会负担等社会公共卫生问题,建议政府完善对该人群现存丙肝的防控措施和政策.
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辨证论治联合抗病毒药物治疗丙型肝炎临床观察
目的:探讨中药辨证论治联合西医抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效.方法:将62例CHC患者随机分成治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)180μg皮下注射,1次/周,利巴韦林1 000 mg/d口服,疗程48周；治疗组在对照组用药基础上加用中药辨证治疗24周,1剂/d,分2次口服,然后停用中药,总疗程为48周.观察两组患者治疗24周后不良反应、肝纤维化指标、临床表现、HCV RNA的改变情况.结果:治疗24周后,治疗组患者不良反应、肝纤维化指标、临床表现与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；HCV RNA转阴率较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中药辨证论治联合西药抗病毒治疗CHC可减少抗病毒药物的不良反应,有利于疗程的顺利进行,并可延缓患者肝脏纤维化进展、显著改善临床症状,值得临床推广应用.
