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丙泊酚对成年大鼠的认知功能及海马CA1区糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的影响
目的:观察丙泊酚麻醉对成年大鼠空间认知功能及海马CA1区GSK-3β水平的影响.方法:成年SD大鼠经尾静脉注射丙泊酚麻醉6h,苏醒后24 h接受莫里斯水迷宫(Morris Water Maze,MWM)训练,观察全身麻醉对大鼠认知功能的影响;采用免疫荧光和Western blot技术,检测大鼠海马CA1区GSK-3β水平的变化.结果:与对照组相比,丙泊酚麻醉组大鼠在MWM任务的隐藏平台(P<0.01)、反向平台(P<0.01)和空间探索实验(P<0.05)的空间学习和记忆能力显著下降;同时伴有CA1区磷酸化的GSK-3β(p-GSK-3β)表达水平的下降(P<0.05),GSK-3β水平不变(P>0.05).结论:丙泊酚麻醉可引起成年大鼠空间学习和记忆功能损害,其机制可能与降低海马CA1区的GSK-3β的磷酸化水平有关.
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异氟烷麻醉对老年患者术后认知功能影响的研究
目的:研究异氟烷麻醉对老年患者认知功能和白细胞介素-6的影响。方法选择2015年05月~12月在本院择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,将其随机分为I组和T组,各30例。两组患者麻醉诱导时均静脉注射咪达唑仑、顺式阿曲库铵、舒芬太尼和依托咪酯,I组术中吸入异氟烷维持麻醉,T组术中静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉。分别在术前1天(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)和术后5天(T4)采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能,并抽取外周静脉血检测血清炎症因子IL-6表达水平。结果与T1时点基础值比较,两组患者在T2、T3时点的MMSE评分均降低,IL-6表达水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),T4时点无差异;与I组比较,T组在T2、T3时点的MMSE评分升高,IL-6表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),T4时点无差异。结论异氟烷麻醉可致老年患者腹腔镜胆囊切除术后出现短暂术后认知功能障碍,其作用机制可能与外周血IL-6表达上调有关。