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1112例电子结肠镜单双人操作法的比较分析
目的：比较单双人操作结肠镜在临床的应用。方法2013年5月～2014年5月来我院消化内镜中心进行结肠镜检查1112例患者，分别应用单人和双人操作法进行结肠镜检查，对两种方法的操作成功率、进镜时间、镜身长度、疼痛评分、息肉漏诊率等指标进行比较分析。结果单双人操作结肠镜成功率分别为98.42%和93.23%；平均进镜时间分别为5.51±3.22 min 和11.54±3.83 min（P＜0.05）；镜身长度分别为71±17 cm 和89±22 cm（P ＜0.05）；采用数字评价量表（NRS）评定患者疼痛程度的平均分数分别为2.69±1.60分和6.82±2.14分（P ＜0.05）；息肉漏诊率分别为11.82%和20.13%（P ＜0.05）。全部检查患者均无严重并发症发生。结论单人操作法检查患者的成功率高，进镜时间短、镜身短、患者疼痛程度轻，息肉漏诊率低，内镜损耗少。
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单人操作在无痛肠镜检查中的应用
目的 观察单人法操作无痛肠镜的临床效果及安全性.方法 选择进行无痛肠镜检查的患者80例,随机分为单人操作组和双人操作组.观察两组患者术前及术中的血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,记录到达回盲部时镜身的长度及操作时间,术中不适反应的发生情况,并比较两种检查方法的临床效果及安全性.结果 两组患者脉率、收缩压和舒张压较检查前均有所下降,其中单人组术中与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).双人组术中与术前相比,收缩压下降明显,脉率和舒张压均下降,比较差异无统计学意义(P＞0.05).但下降的差值,单人组要低于双人组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).到达回盲部时,单人组到达回盲部时镜身在结肠中的长度短于双人组(77.3±5.08 cm比86.2±8.73 cm),比较差异有统计学意义(P＜0.05).操作时间单人组要短于双人组(10.7±6.81 min比12.3±8.06 min),比较差异无统计学意义(P＞0.05).双人组中发生体动19例(47.5％)、低血压11例(27.5％)明显高于单人组,单人组体动11例(27.5％)、低血压6例(15.0％)两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单人进镜配合无痛肠镜检查是安全、有效的肠道检查方法.
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结肠镜双人操作法向单人操作法成功转型经验
结肠镜是检查大肠及回肠末段疾病直观、可靠的方法,以往均采用双人操作法.笔者近年通过进修学习,对86例患者采用单人操作法检查,结果成功率达94%,现报道如下.
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结肠镜单双人操作法比较分析
电子结肠镜检查是检查结肠疾病可靠的方法,不仅能在直观下发现结肠黏膜的病变,而且还能对病变组织进行活检及内镜下治疗.目前结肠镜插入技术有两种:一种是我国目前应用广泛的双人操作法,另一种为单人操作法[1].我院于2005年开始尝试结肠镜单人操作法,2007年1月至2012年1月我们开展了单双人操作法的比较分析,报告如下.
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大肠镜检查单、双人操作法的对比研究
目的:比较大肠镜检查单、双人操作的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值.方法:双人法行大肠镜检查992例,单人法行大肠镜检查1 541例,比较两种方法从插至回盲部的成功率和所需的时间、因剧烈腹痛不能耐受检查及肠穿孔的发生率等.结果:插至回盲部的成功率单人法为96.4%,双人法为90.8%(P＜0.005);插至回盲部所需时间,单人法为(18.4±6.9)min,双人法为(26.6±8.3)min(P＜0.001);因剧烈腹痛不能耐受检查发生率单人法1.0%,双人法6.7%(P＜0.005);肠穿孔发生率单人法0,双人法0.3%(P＞0.05).结论:单人法操作技术简便,插至回盲部成功率高,所需时间短,且因剧烈腹痛不能耐受检查的发生率低等,值得推广,双人法应逐渐为单人法所取代.
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结肠镜检查中单人操作法与双人操作法的比较分析(附1 070例分析)
目的 比较结肠镜检查单、双人操作法的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值.方法 单、双人操作法组各行大肠镜检查535例,观察两组患者肠镜插至回盲部的成功率、进镜速度与深度、疼痛程度及安全性.结果 (1)结肠镜操作成功率:单人操作法组(简称单人法组)的成功率为98.5%,双人操作法组(简称双人法组)为90.1%,差异有统计学意义(P<0.05). (2)进镜速度:进镜达回盲部的时间,单人法组为5～20min,平均(6.3±1.2)min;双人法组为8～50 min,平均(13.5±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05).(3)到达回盲部时镜身插入深度:单人法组为65～110 cm,平均(76.0±11.0)cm;双人法组为70～130 cm,平均(86.0±15.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05). (4)疼痛程度:单人法组疼痛明显低于双人法组(P<0.05).(5)安全性:单人法组术中血压、心率、血氧饱和度波动幅度明显小于双人法组.两组均无肠穿孔、脾破裂等严重并发症发生,单人法组术后便血发生率为0,双人法组术后便血发生率为0.06%.结论 单人操作法在结肠镜操作成功率、进镜速度及深度、疼痛程度及安全性等方面,明显优于双人操作法,值得推广应用.
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探讨结肠镜双人操作法向单人操作法转换的可行性
目的:探讨结肠镜双人操作法向单人操作法转换的可行性.方法:结肠镜检查患者150例,随机分组各75例,A组采用双人操作法检查,B组采用单人操作法.结果:B组检查成功率为98.67%,高于A组94.67%(P>0.05);两组平均插入时间相比无统计学意义(P>0.05);B组完成检查时结肠镜平均插入长度上与A组相比差异明显(P<0.05);A组腹痛发生率22.67%高于B组10.67%(P<0.05).结论:结肠镜单人操作法的插镜长度更短,受检者的舒适性和安全性得到保障,且可降低患者明显腹痛发生率,值得推广应用.
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结肠镜检查不同操作法的临床应用与评价
目的 评价结肠镜检查不同操作法的有效性及安全性.方法 对开滦总医院2011年8月-2014年5月结肠镜检查2 810例患者分别应用单人操作法(A组)1 015例、单双人结合操作法(B组)959例与双人操作法(C组)836例进行检查,对3种不同操作法检查成功率、进镜深度、进镜时间及患者腹痛程度进行临床评价.结果 到达回盲部成功率及进镜时间3组差异无显著性(P＞0.05).A组及B组进镜深度短于C组(P＜0.01),B组与A组比较差异无显著性(P＞0.05).A组及B组在检查中的腹痛程度视觉模拟评分(VAS)评分明显优于C组(P＜0.01).3组患者均未出现严重并发症.结论 A组、B组比C组易保持直线化,从而达到减少患者痛苦.提示单双人结合操作法与单人操作法一样也是一种有效、安全的操作方法,且可减少检查医师体力消耗.
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电子结肠镜单双人操作法的临床诊断价值对比分析
目的 对比分析单双人操作电子结肠镜的临床效果.方法 选取我院收治的280例行结肠镜检查的患者进行研究,随机将患者分为两组.观察组(140例)采用单人操作,对照组(140例)采用双人操作,对两组操作情况进行对比.结果 观察组患者进镜成功率与息肉漏诊率分别为97.90％、12.10％,对照组分别为86.40％、22.90％,观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者进镜时间及进镜长度、疼痛程度评分分别为(5.6±0.8)min、(71.5±3.9)cm、(2.7±0.4)分;对照组分别为(12.0±2.0)min、(88.7±4.3)cm、(5.9±1.1)分;观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 相对于双人操作法而言,采用单人电子结肠镜检查具有较高的成功率,且具有进镜时间短、进镜长度短、患者疼痛轻等特点,并可减少息肉漏诊及并发症发生,临床价值显著,可在临床上进行推广应用.
