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1820例结肠镜单人操作方法的临床体会
我国从70年代初开展结肠镜诊疗技术以来,一直是双人操作,由助手按照术者的提示进退结肠镜,术者只是调节上下左右角度和旋转镜身,部分参与退镜操作.80年代以来国内少数医生开始尝试单人操作,单人操作法由于术者可以随时感受到插镜中的阻力,只要不盲目推进,强行插入,即具有极大的安全性,是以目前单人操作法在国际上已成为结肠镜插入法的主流趋势.我院于2002年开展结肠镜单人操作技术至今已完成1820例,从未发生穿孔等并发症,熟练者可以在十几分钟内迅速插入盲肠,退镜时可以从容观察病变,病人痛苦少,安全性高,诊断准确,现将结肠镜单人操作法的临床体会总结如下.
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通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征120例
目的:观察以通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:对120例患者予通便汤治疗,配合轴保持短缩法、心理调节和饮食指导等辅助手段.结果:治愈65例,显效41例,有效12例,无效2例,总有效率为98.3％.结论:以通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征疗效显著.
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结肠镜检查不同操作法的临床应用与评价
目的 评价结肠镜检查不同操作法的有效性及安全性.方法 对开滦总医院2011年8月-2014年5月结肠镜检查2 810例患者分别应用单人操作法(A组)1 015例、单双人结合操作法(B组)959例与双人操作法(C组)836例进行检查,对3种不同操作法检查成功率、进镜深度、进镜时间及患者腹痛程度进行临床评价.结果 到达回盲部成功率及进镜时间3组差异无显著性(P＞0.05).A组及B组进镜深度短于C组(P＜0.01),B组与A组比较差异无显著性(P＞0.05).A组及B组在检查中的腹痛程度视觉模拟评分(VAS)评分明显优于C组(P＜0.01).3组患者均未出现严重并发症.结论 A组、B组比C组易保持直线化,从而达到减少患者痛苦.提示单双人结合操作法与单人操作法一样也是一种有效、安全的操作方法,且可减少检查医师体力消耗.
