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  • 微创软通道技术治疗72例丘脑出血破入脑室的临床疗效观察

    作者:杨丽刚;孙涛

    目的 探讨微创软通道技术治疗丘脑出血破入脑室的疗效.方法 143例丘脑出血破入脑室患者随机分为对照组(71例)和治疗组(72例).对照组行常规开颅治疗,治疗组行微创软通道技术治疗.对比分析两组疗效、脑室通畅时间、拔管时间以及并发症情况.结果 治疗组总有效率88.89%明显高于对照组的67.61%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组脑室通畅时间、拔管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组手术后出现并发症11例明显少于对照组的25例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创软通道技术治疗丘脑出血破入脑室临床疗效确切,并发症少,恢复快,值得推广.

  • 微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血探讨

    作者:朱云飞;陆显祯;赵璧;何绍坤

    目的 探讨微创软通道穿刺引流治疗高血压脑出血疗效.方法 对62例高血压脑出血患者行微创软通道穿刺引流术治疗,对临床疗效进行回顾性分析、总结.结果 62例患者,按日常生活能力分级评价预后,Ⅰ级10例,Ⅱ级20例,Ⅲ级18例,Ⅳ级9例,死亡5例.结论 微创软通道穿刺引流术是一种有效的治疗高血压脑出血的方法.

  • 立体定向手术治疗高血压性脑出血的效果

    作者:刘佳霖;王革生;李楠楠;周玉嘉;刘晓汉;董斐;李亚静;彭朋

    目的 探讨CT立体定向微创软管道置管配合尿激酶治疗高血压性脑出血的效果.方法 回顾性分析北京中医药大学东方医院2012年10月~2017年5月收治的高血压性脑出血80例患者的临床资料,其中采用内科保守治疗的40例患者设为对照组,采用CT立体定向微创软通道置管配合尿激酶治疗的40例患者设为观察组,对两组的日常生活活动能力(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数进行比较.结果 两组治疗30 d ADL分级改善比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗30、90 d GOS评分和治疗5 d GCS评分均明显高于对照组,治疗前与治疗30 d Barthel指数差值亦高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT立体定向微创软通道置管配合尿激酶治疗高血压性脑出血的效果显著优于内科保守治疗,能够提高患者日常生活活动能力,减少并发症,具有积极的临床使用价值.

  • 不同术式治疗高血压脑出血的疗效分析

    作者:孙广卫;司马国忠;王猛

    目的:对比分析不同术式在治疗高血压脑出血疾病方面的临床疗效。方法将我院2012年1月~2015年10月住院部收治的高血压脑出血患者共计150例纳入研究范畴,应用编号奇偶性方法分组,分别设置为对照组、观察组,每组患者均为75例。对照组患者实施开颅手术治疗,观察组患者实施微创软通道手术治疗。对比两组患者在不同术式干预下手术疗效、血肿清除率以及术后并发症方面的差异。结果观察组患者手术总有效率为97.33%(73/75),对照组为78.67%(59/75)。观察组手术疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.67%(5/75),对照组为25.33%(19/35)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者血肿清除率为(85.3±2.6)%,对照组患者血肿清除率为(71.3±1.8)%,观察组血肿清除率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论应用微创软通道手术方式对高血压脑出血患者进行治疗的整体价值显著,可提高手术效果,降低术后并发症发生率,提高血肿清除效率。

  • 微创软通道技术治疗高血压脑出血90例临床分析

    作者:王世勋

    目的 探讨微创软通道技术在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选择我院2009 年10 月-2011 年10 月高血压脑出血患者共90 例,均在CT定位下确定血肿所处部位及层面,通常选择血肿的大层面的外1/3 和后1/3 交叉处为穿刺点,采用螺纹钻头钻孔,置入直径5mm 的硅胶管,置入深度适宜,对血肿行缓慢抽吸.结果 本组患者抽吸血肿持续时间短8h,长4.5d,其中抽吸时间小于24h患者共62 例,24-72h22 例,超过72h6 例.患者血肿清除率在90% 以上共20 例,血肿清除率在80% 以上共44 例,血肿清除率在70% 以上共26 例.本组患者总有效率97.7%.结论 采用微创软通道技术能够大限度地清除高血压脑出血患者血肿,临床效果显著,且操作简单,容易掌握,治疗费用低,值得借鉴.

  • 软通道手术治疗高血压性脑出血20例临床分析

    作者:吴金生

    目的:探讨应用软通道穿刺加尿激酶液化引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:对20例高血压脑出血患者行软通道微创手术,尿激酶液化引流,术后间断复查头颅CT,观察血肿引流情况.结果:高血压脑出血20例,术后复查头颅CT:80%血肿被清除,残留少许血肿,排空满意,脑组织轻度水肿,无占位效应,术后恢复良好.结论:软通道微创手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简单、费用低、安全性高、并发症少、疗效确切等优点.

  • 超早期双通道多靶点治疗老年重症高血压脑出血的临床研究

    作者:许光涛;侯庆田;王淑霞;尹兆强;王陆申;尹海贵;郭丽娟

    目的 探讨根据颅内出血部位及特点,依托立体定向软通道外引流技术,辅助尿激酶灌洗治疗老年重症高血压脑出血的临床疗效.方法 68例老年重症高血压脑出血患者被随机分为对照组(开颅血肿清除术)和观察组(微创血肿穿刺外引流术)各34例,根据神经功能缺损程度评分标准,对两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症、生存率,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组术后3和9个月的神经功能缺损评分明显降低,治疗总有效率、生存率显著升高,并发症显著降低(P<0.05).结论 立体定向微创软通道血肿穿刺外引流术是救治高血压脑出血的有效方法,对于重症患者可明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,有利于提高患者预后生活质量.

  • 微创软通道血肿液化引流治疗高血压脑出血的可行性分析

    作者:冯圣勇

    目的 探讨微创软通道血肿液化引流在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选取160例高血压脑出血患者,并随机将患者分为两组,观察组(80例)依据患者的具体情况实施微刨软通道血肿液化引流术,对照组(80例)实施常规的内科保守治疗.比较两组患者的治疗效果和治疗前后的神经功能缺损评分情况.结果 观察组显效28例,有效47例,有效率达93.8%.与对照组相比差异显著,P<0.01.观察组患者和对照组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 微创软通道血肿液化引流治疗高血压脑出血,能有效将脑内积血清除,具有较少的并发症,并减短了患者住院时间,能够有效改善预后.

  • 微创软通道穿刺引流治疗高血压脑出血50例临床分析

    作者:赵红军

    目的 探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对我科近3 a来应用微创软通道穿刺引流术治疗50例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,观察疗效.结果 本组患者中死亡5例,存活45例,存活者在术后3个月后使用ADL(日常生活能力)分级法评估患者神经功能,Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级9例,Ⅴ级5例.结论 微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血安全、简便、疗效满意,适于在广大基层医院推广应用.

  • 高血压脑出血手术治疗的临床观察

    作者:程民

    目的 探讨手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对124例高血压脑出血患者行手术治疗后的治疗效果及预后进行回顾性分析.结果 18例行传统开颅手术,存活16例,死亡2例,病死率为11.1%.对16例存活者随访3 ~ 12个月,Ⅰ~Ⅲ级12例,优良率为75%,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,Ⅵ级1例,病死率为6.25%.106例行微创穿刺引流术,存活98例,死亡6例,病死率为5.6%.对98例存活者随访3~ 12个月,Ⅰ~Ⅲ级85例,优良率为80.1%,Ⅳ级7例,Ⅴ级4例,Ⅵ级2例,病死率为2.0%.结论 高血压脑出血行手术治疗时需综合考虑血肿大小、部位、术前GCS评分、有无并发症等,严格掌握手术适应证,选择正确的手术治疗方式可减少致残率及病死率,提高患者的生活质量.

  • 高血压性基底节脑出血微创软通道引流治疗的体会

    作者:李学鉴;陈世洁

    目的 探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道引流手术的治疗经验.方法 回顾性分析42例高血压性基底节区脑出血患者应用软通道微创血肿穿刺外引流术的治疗方法及效果.结果 术后恢复正常12例,轻残18例,重残4例,死亡8例.结论 微创软通道引流治疗高血压性基底节区脑出血,具有手术时间短、创伤小、不需要全麻等特点,可取得较好的治疗效果.

  • 微创软通道技术治疗急性硬膜外血肿45例

    作者:王维军;周宁全;张文川

    1 对象与方法黔南州人民医院神经外科2011年11月-2012年8月采用微创软通道技术治疗急性硬膜外血肿45例,其中男30例,女15例;年龄18~62岁,平均32岁.车祸伤29例,木棒击打伤4例,高处坠落摔伤8例,滑倒摔伤4例.GCS昏迷评分10~12分8例,13~15分37例.血肿量16~60ml,平均28 ml;中线结构移位5~10 mm 12例,<5mm或无明显移位33例.

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