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醋酸卡泊芬净与两性霉素B治疗高龄老人肺部真菌感染的临床对照研究
目的 比较醋酸卡泊芬净与两性霉素B治疗高龄老人肺部真菌感染的疗效和毒副作用.方法 入选136例患有肺部真菌感染高龄老人,63例患者应用醋酸卡泊芬净,73例应用两性霉素B,两组治疗时间均持续至体温正常后5d或连续痰涂片阴性后3d,或者疗程达14d.观察并评价两种药物的疗效和毒副作用.结果 醋酸卡泊芬净和两性霉素B治疗高龄老人肺部真菌感染的总有效率分别为77.8%和60.2%,两者之间具有显著性差异(P＜0.05).且醋酸卡泊芬净组较两性霉素B组的毒副作用更少,包括肾毒性、静脉炎、低钾、贫血及输液反应等.结论 在治疗高龄老人的肺部真菌感染方面,醋酸卡泊芬净较两性霉素B有更好的疗效,并且毒副作用更轻.
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醋酸卡泊芬净的配伍禁忌
醋酸卡泊芬净为抗真菌药物,主要用于治疗念珠菌及曲霉菌等真菌感染.近年来国内有文献报道其配伍禁忌,现概述如下:1 与头孢哌酮钠舒巴坦钠勾芳报道,遵医嘱给予生理盐水100ml+注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g静滴,输注完毕后续接生理盐水100ml+醋酸卡泊芬净50mg,两药在输液器中接触时立即出现乳白色浑浊,立即更换输液器.后实验证明,两药直接混合立即出现乳白色浑浊样改变,静置30分钟后无变化[1].提示两药存在配伍禁忌.
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醋酸卡泊芬净治疗侵袭性肺部真菌感染的临床观察
目的：观察醋酸卡泊芬净治疗侵袭性肺部真菌感染的临床疗效及安全性。方法：选取侵袭性肺部真菌感染患者70例，按随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（30例），对照组患者给予伊曲康唑注射液起始剂量250 mg，bid，2 d后减量至200 mg， qd；观察组患者第1天给予注射用醋酸卡泊芬净70 mg，之后减量至50 mg，ivgtt，1 h内滴完，qd。观察两组患者临床疗效、真菌涂片阴转率及不良反应情况。结果：观察组患者总有效率为92.50％，显著高于对照组的76.67％；观察组患者真菌涂片阴转率为72.00％，显著高于对照组的42.10％；观察组患者不良反应发生率为7.50％，显著低于对照组的13.33％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：醋酸卡泊芬净治疗侵袭性真菌肺炎治疗效果较好，不良反应发生率低。
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醋酸卡泊芬净、两性霉素B治疗老年肺部真菌感染的比较研究
目的:探讨醋酸卡泊芬净和两性霉素B治疗老年肺部真茵感染的疗效.方法:回顾2010年9月～2012年3月接受治疗的92例患有肺部真菌感染的老年患者,根据患者抗真菌治疗药物的不同分为醋酸卡泊芬净和两性霉素B组,每组46例.治疗时间持续到患者体温正常后第9d,观察评价两组患者的临床疗效及不良反应.结果:卡泊芬净组与两性霉素B组的临床总有效率分别为89.13％(41/46)、78.26％(36/46),两组比较差异有显著性(x2=34.69,P＜0.05)；卡泊芬净组输液反应、肾毒性、静脉炎、低血钾、血红蛋白下降等不良反应的发生率与两性霉素B组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡泊芬净是临床上治疗老年肺部真菌感染的有效药物,不良反应相对较少.
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卡泊芬净治疗异基因骨髓移植后重症肺部侵袭性真菌感染一例
患者 女性,36岁,2004年3月经形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)诊断为急性髓细胞白血病M2a,伴t(8;21)易位,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测示AML1-ETO阳性.
