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伴EB病毒血症的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症80例临床分析
目的 研究伴EB病毒血症的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的实验室检查特征.方法 将80例嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症患者实验室检查情况进行回顾性分析.结果 检查结果可见本组患者血红蛋白浓度、白细胞计数以及血小板计数降低,且随着患者病情越严重,该三项检查结果数值越低.血清铁蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及乳酸脱氢酶均有所升高.患者普遍存在凝血功能异常现象和在出血倾向.且随着症状加重,凝血功能异常现象越明显.经统计学分析,差异具有显著意义(P＜0.01).患者PCR检测结果为所有患者copy数均升高,数值均大于1.0×103copy/mL.且随着患者病情的加重而上述指标异常情况越明显.经统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 伴EB病毒血症的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症是临床上一种难治疾病,掌握正确实验室诊断方法,能有效指导医生做出正确判断,有利于患者接受有效治疗.
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EB病毒血症对儿童传染性单核细胞增多症免疫功能的影响
目的：探讨EB病毒血症对儿童传染性单核细胞增多症（IM）免疫功能的影响。方法：回顾性分析2011年9月至2013年6月本院住院62例IM患儿的临床资料，比较血EBV-DNA 阳性组与阴性组之间T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞比例是否有统计学意义。结果：62例IM患儿中EBV-DNA阴性18例（29．03％），EBV-DNA阳性44例（70．97％），阳性组平均值6．1×103/mL。IM患儿的CD3＋、CD8＋细胞比例明显高于正常对照组（P＜0．01），CD4＋、CD19＋细胞比例明显低于正常对照组（P＜0．01），而 NK 细胞比例无明显差异（P＞0．05）。在IM患儿中DNA阳性组CD4＋、CD19＋细胞比例明显少于DNA 阴性组（P＜0．01），CD8＋细胞比例高于DNA阴性组（P＜0．05），NK 细胞比例无明显差异（P＞0．05）。结论：血EBV-DNA阳性与T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞的变化密切相关，与NK 细胞无明显相关性。 EB病毒血症对病情严重程度和预后判断有一定的临床价值。
关键词： 传染性单核细胞增多症 EB病毒血症 T淋巴细胞 B淋巴细胞 NK细胞 -
阿昔洛韦治疗儿童肝移植受者EB病毒血症的安全性评价
目的:评价阿昔洛韦治疗儿童肝移植受者EB病毒(EBV)血症的安全性.方法:回顾性分析10例接受肝移植术后并发EBV血症患儿基本资料,术前供、受体EBV感染情况及治疗情况,干预前后他克莫司血药浓度,治疗前后血小板、血肌酐、白细胞水平,并随访复发情况.结果:所有患儿原发病均为胆道闭锁,EBV聚合酶链反应(EBV-PCR)呈阳性,供体均未常规检测EBV感染情况;有6例减少他克莫司的用药剂量,4例用药剂量维持不变,经干预后9例血药浓度降低;经治疗后9例转阴;治疗前后血小板、血肌酐、白细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).长期随访中发现2例复发.结论:阿昔洛韦用于治疗儿童肝移植受者EBV血症安全性较好.
