首页 > 文献资料
-
自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白对兔关节外骨道内移植肌腱腱骨早期愈合的影响
目的:探讨兔关节外骨道内使用自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白(L-PRF)对移植肌腱早期腱骨愈合的影响.方法:30只健康新西兰大白兔平均分为实验组和空白对照组.将兔的半腱肌腱取出制成游离肌腱,植入同侧关节外胫骨近端的横向骨道内制成腱骨愈合模型.实验组加入自体血来源的L-PRF,对照组不加入L-PRF.分别于术后4、8、12周三个时间点处死实验动物取材,切片染色,行腱骨界面的组织形态学观察、Buark评级,并在高倍镜下行成纤维细胞计数并分析.结果:各个时间点实验组成纤维细胞数目均多于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);在3个时间点中,与对照组相比,实验组腱骨连接更加紧密,腱骨间隙更小,胶原纤维排列更有序规则;标志腱骨早期愈合的Sharpey样纤维在4周时的实验组即可观察到,而对照组8周时才可观察到,并且随着时间延长,两组Sharpey样纤维均持续增多;两组标本的腱骨界面组织形态学Buark评级差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自体血来源的L-PRF可促进关节外骨道内移植半腱肌腱腱骨的早期愈合.
关键词： 富白细胞-血小板纤维蛋白 关节外 腱骨愈合 -
髋关节外撞击综合征的研究进展
髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)早由瑞士骨科医师Ganz于2003年提出,其病理机制是由于股骨头颈结合部的异常凸起(Cam型)或(和)髋臼缘的过度覆盖(Pincer型)导致髋关节在运动终末期两者之间发生撞击,造成髋关节内髋臼盂唇和软骨损伤,从而引起髋关节疼痛和活动受限的症状[1].随着对髋关节疾病的深入了解以及髋关节镜技术的发展,髋关节外撞击综合征(extra-articular hip impingement,EHI)是近几年才逐渐被人们了解的一组新的疾病[2,3].
-
关节镜技术在关节外的临床应用研究
目的 探讨关节镜技术在关节外的临床应用.方法 我院骨科采用关节镜手术治疗关节外疾病患者90例,包括臀肌挛缩松解术治疗、腕横韧带切开治疗、跟腱炎治疗、髌腱炎治疗以及股骨钢板取出术治疗.结果 所有患者治疗后,疼痛症状消失、功能恢复正常、并且没有感染、神经血管损伤等并发症的发生.结论 关节镜技术治疗治疗关节外疾病,具有疗效确切,创伤小,恢复快等特点,值得在临床推广.
-
微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折效果观察
目的 探讨微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的疗效.方法 选择2014年8月—2015年9月青岛市第八人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组采用交锁髓内钉术,观察组实施经皮钢板固定术,比较两组术后恢复以及踝关节功能恢复情况.结果 两组手术时间、住院时间及术后踝关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折,患者术后恢复快、踝功能好,值得推广应用.
-
164例强直性脊柱炎中轴关节外损害分析
目的分析强直性脊柱炎(AS)外周关节受累情况及关节外损害表现,探讨疾病活动性的客观实用监测指标和误诊的主要原因,提高诊断率.方法通过病史、体格检查、影像学检查(X线和/或CT)、实验室检查,进行回顾性分析.结果本组164例AS,有外周关节受累119例占72.6%;有关节外系统损害49例占29.9%.影像学检查结果骶髂关节病变以Ⅱ°～Ⅲ°多,有关节外损害者骶髂关节Ⅱ°病变居多占53.1%;无关节外损害者骶髂关节病变以Ⅲ°为多占44.3%.血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)和血球蛋白(GLB)明显升高、血白蛋白(ALB)减低等指标见于绝大多数疾病活动期病人,且有关节外损害者重于无关节外损害者.有关节外损害者误诊率高达69.4%.HLA-B27总阳性率87.2%,有无关节外损害无明显差别.结论 (1)血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)和血球蛋白(GLB)明显升高、血白蛋白(ALB)减低等指标可作为评估AS病情严重性和药物疗效的参考指标.(2)关节外损害和外周关节病变是误诊的主要原因.对年青男性非对称性关节痛、伴或不伴腰痛,或40岁以上关节痛伴腰痛,常规行骶髂关节X线检查和血HLA-B27检查,可减少误漏诊.对已诊断为AS者应注意有无关节外损害.
