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Graves病甲亢患者甲状腺摄131I率峰值的影响因素探讨
目的:分析甲亢患者甲状腺摄131I率峰值的影响因素.方法:对106例甲亢患者进行甲状腺摄131I率(RAIU)的测定,并分析年龄及性别、甲状腺重量、是否服用抗甲状腺药物(ATD)、服ATD时间及停ATD时间对甲状腺摄131I率峰值的影响.结果:不同年龄、性别组患者的甲状腺摄131I率峰值无显著性差异(F=1.68,P=0.1439).测定前按要求准备,不同服药时间及停药时间组之间的RAIU峰值差异无显著性意义(F=0.81,P=0.5974),服 ATD组与未服药组无明显差异(t=1.1362,P=0.2625).甲状腺重量≤30 g的患者较重量>30 g的患者的RAIU峰值差异有显著性(F=6.13,P=0.0029).结论:年龄、性别对RAIU峰值无影响.只要测定RAIU前停ATD至少一周以上,RAIU峰值不受服药、停药时间影响,与未服药组所测结果一致.RAIU峰值与甲状腺重量有关,重量≤30 g患者的RAIU峰值小于重量>30 g患者的峰值.
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关于短期抗甲状腺药物治疗与抗中性粒细胞胞浆抗体关系的研究
目的 探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者治疗前后抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检出情况及其与短期抗甲状腺药物治疗的关系.方法 将60例初诊Graves病甲亢患者治疗前作为未治疗组(n=60),治疗后归为治疗组(n=10),40例非甲亢健康人群作为对照组(n =40).用间接免疫荧光法(IIF)检测血清ANCA及抗核抗体(ANA).结果 2例初诊未治疗甲亢患者ANCA - IIF阳性,10例治疗前ANCA阴性患者药物治疗6个月后及健康人群未检测出ANCA,患者与健康人群差异无统计学意义(P＞0.05).所有血清ANA均阴性.结论 ANCA与Graves病本身可能无关,以及短期抗甲状腺药物治疗可能不诱发ANCA.
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考来烯胺对Graves病的辅助治疗作用
目的:评价考来烯胺对Graves病的辅助疗效.方法:采用单盲、随机分组对照的设计方法,40例病人分成3组:①对照组用甲巯咪唑、普萘洛尔4周;②治疗1组用考来烯胺、甲巯咪唑、普萘洛尔4周;③治疗2组用考来烯胺、甲巯咪唑、普萘洛尔2周,后两周停用考来烯胺.结果:第2周末治疗1组较对照组总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)下降明显,治疗2组与治疗1组相似,第4周末,TT4、FT4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)在治疗1组较对照组下降显著,治疗2组与对照组相近.终治疗1组62%甲状腺功能正常,对照组只有8%.结论:考来烯胺在Graves病时可协同甲巯咪唑的疗效.
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Graves病抗中性粒细胞胞浆抗体的研究
目的:了解初诊甲状腺功能亢进症患者治疗前后抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检出情况.方法:对60例初诊Graves病甲状腺功能亢进症患者进行治疗前及治疗后6个月观察,并与40例健康个体进行对照研究.将甲亢患者治疗前归为未治疗组(n=60)、治疗后归为治疗组(n=10),非甲亢健康人群作为对照组(n=40).用间接免疫荧光法(IIF)检测血清ANCA及抗核抗体(ANA).结果:2例初诊未治疗甲亢患者ANCA-IIF阳性,10例治疗前ANCA阴性药物治疗6个月后及健康人群未检测出ANCA,患者与健康人群无显著性差异(P＜0.05).所有血清ANA均阴性.结论:ANCA与Graves病本身可能无关,以及短期抗甲状腺药物治疗可能不诱发ANCA.
