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超声治疗用于根管再治疗的临床观察
根管再治疗是指患牙曾经做过根管治疗,但由于各种原因又出现症状需要重新治疗.据调查,根管治疗的成功率为40-97%[1].也就是说,有相当一部分患牙可能需要根管再治疗.本文用超声根管锉行根管再治疗,收到较好的疗效,现报道如下.1.材料与方法1.1资料选择2004年1月-2006年1月来我院就诊的患者60例,男性29例,女性31例;年龄60-71岁.共61颗患牙.纳入标准为:曾经进行过根管治疗,并通过X线片确认,根管内有根充物但三维上不完善;有慢性根尖炎的症状;有叩痛,有瘘管存在,松动度Ⅰ°之内,X线片示根尖周阴影1cm.61颗患牙中,前磨牙28颗,磨牙33颗.分为对照组30颗,实验组31颗.
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超声锉行步进法与步退法联合根管预备在复杂根管中的临床应用
目的 观察用超声锉行步进法与步退法联合根管预备在复杂根管中的临床疗效.方法 将120例136颗患牙随机分为2组,对照组分别用手用K锉行逐步后退法根管预备,治疗组采用超声锉行步进法与步退法联合根管预备,冷侧压充填根管2年后观察疗效.结果 治疗组总成功率为97.14%,明显优于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声在根管预备方面有良好的疗效,应用于复杂根管的治疗省力效果好.
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超声在根管治疗术中的作用
1 超声根管治疗术的作用机理1.1 超声仪和超声锉目前,大多数学者和临床医师采用的超声仪,有美国产的CAVITRON超声仪、CAVI-ENDO超声仪、日本产的ENAC超声仪、法国产的PEIZOTEC超声仪以及丹麦产的ODONTOSON超声仪.超声仪频率从25 000～42 000 Hz不等.其中以丹麦产的M型新机型输出功率较大(35 W),临床应用效果较好.与超声手机相配套的超声锉,尽管各种机型所采用的型号、外形及固定方式均有不同,但大多数都选择K型锉作为超声锉.此外还有超声金钢砂锉,但其较粗,且不能弯曲,只能用于直而粗大的根管.
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超声锉和K锉清除单根管内Vitapex糊剂的比较
目的 比较超声锉和常规K锉清除单根管离体牙内Vitapex糊剂的效果.方法 收集单根管离体牙32颗,常规开髓、根备后,封入Vitapex糊剂,拍术前X线片,暂封后置于人工唾液中2周.离体牙随机分为超声1 min组、超声2 min组、超声3 min组和对照的常规K锉组,每组8颗.超声1 min组:超声锉荡洗根管1 min配合冲洗;超声2 min组:超声锉荡洗根管2 min配合冲洗;超声3 min组:超声锉荡洗根管3 min配合冲洗;常规K锉组:K锉配合冲洗去除根管内Vitapex糊剂.拍术后X线片.使用Image-J图像分析软件分析Vitapex糊剂的残留量,计算清除率.结果 4组均无法完全清除根管内的Vitapex糊剂,超声2min组、超声3 min组较超声1 min组和常规K锉组的Vitapex糊剂残留量少,清除效果更好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声锉清除单根管离体牙内Vitapex糊剂效果优于常规K锉,超声锉荡洗根管2 min和3 min能有效地清除根管内的Vitapex糊剂.
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G型钻与超声锉应用对一次法根管治疗术后反应的影响
目的 观察G型钻与超声锉应用对一次法根管治疗术后反应的情况.方法 将牙髓炎、慢性根尖周炎患者439例492颗患牙随机分2组,试验组采用G型钻与超声锉配合预备根管后根管充填,对照组采用常规手用器械预备根管后根管充填,观察2组术后反应.结果 7 d后复查,试验组和对照组出现重度反应的比例分别为2.83%和8.16%.试验组效果优于对照组.结论 G型钻与超声锉配合预备根管能有效降低一次法根管治疗的术后反应发生.
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一次法根管治疗术中应用Vitapex糊剂的疗效观察
目的 观察一次法根管治疗术中应用Vitapex糊剂的术后1周内反应和术后一年疗效.方法 将牙髓炎、慢性根尖周炎患者396例479颗患牙随机分成两组,两组均预备根管后,试验组用Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用根管糊剂加牙胶尖充填根管,观察两组术后1周内反应,术后1年疗效.结果 1周后复查,试验组与对照组出现重度反应率差异有统计学意义,术后1年疗效,差异有统计学意义.结论 Vitapex糊剂用于一次法根管治疗术后反应较轻,且疗效可靠.
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超声锉技术用于治疗患牙根管弯曲细小和堵塞的临床体会
根管治疗术是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和佳选择,但对于弯曲细小堵塞根管的治疗,则一直是根管治疗中比较棘手的问题.
