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巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效分析
目的 探讨巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效.方法 2005年至2010年我院采用巩膜外路手术的方法治疗孔源性视网膜脱离588只眼,采用回顾性研究的方法,对其治疗效果和手术方式进行分析.结果 术后视网膜裂孔在手术嵴外坡上331只眼(56.2％),在手术嵴正上方159只眼(27.1％),在手术嵴内坡上78只眼(13.3％),手术总复位率为70.75％.术后常见并发症依次为术后角膜上皮缺损(84.4％),术后视网膜下液存在(视网膜复位不良)(29.3％),术后高眼压(24.7％),玻璃体出血(6.3％).结论 巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离手术具有严格手术适应症,手术效果良好,值得临床推广应用.
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巩膜外路手术联合术后眼底激光治疗孔源性视网膜脱离
目的讨论巩膜外路手术联合术后眼底激光治疗单纯孔缘性视网膜脱离的临床疗效.方法对591例592眼单纯性视网膜脱离病人行巩膜外路手术,包括:巩膜外加压、放液或不放液,部分病人联合环扎或玻璃体腔注C3F8气体,术后氩激光或532激光治疗视网膜裂孔.结果视力提高414眼,不变166眼,下降12眼.视网膜复位情况:完全复位561眼(成功率95%),部分复位24眼,未复位7眼.接受一次手术558眼,接受二次手术(包括玻璃体手术)29眼,接受三次手术1眼,7例7眼病人自动放弃.视网膜复位不良手术失败的原因依次为:玻璃体出血、脉络膜脱离型网脱、马蹄形视网膜裂孔伴牵引、黄斑裂孔、锯齿缘离断,以上均与PVR关系密切.结论选择适当病例,巩膜外路手术联合术后激光治疗孔源性视网膜脱离是一种安全、可行、简便、易操作、效果良好的方法.
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视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的临床分析
目的 观察分析孔源性视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的原因、治疗方式及预后.方法 回顾性分析657例(657眼)孔源性视网膜脱离经巩膜外路手术治疗6个月后再脱离的16例患者(16眼)的临床资料. 结果 首次术后晚期再脱离的发生率为2.44%.手术至再脱离的时间为6～45个月,平均(23.87±18.46)个月.16例再脱离患者中,11例出现新的裂孔,5例原裂孔再次裂开;增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)B级4例,C级10例,D级2例;15例接受再次手术,其中4例仍行巩膜外路手术,11例行玻璃体切割术,13例再次手术成功.术后随访4～16个月,未出现新的脱离. 结论 孔源性视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的发生率较低,原因可能为PVR的加重或玻璃体基底部的牵引.根据玻璃体视网膜的状况选择再次手术方式,预后良好.
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孔源性视网膜脱离的治疗进展
孔源性视网膜脱离（ RRD）是以玻璃体和视网膜共同参与视网膜裂孔形成为特征，是视网膜神经上皮层（ NSR）及视网膜色素上皮层（ RPE）分离的一类视网膜病变，严重威胁患者的视功能，因此早期的发现预防及选择恰当的治疗方法在临床上显得至关重要。本文将对孔源性视网膜脱离的治疗进展做一综述。
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孔源性视网膜脱离外路手术影响视功能预后因素分析
目的:探讨影响孔源性视网膜脱离外路手术术后视功能恢复的因素.方法:回顾分析 169例孔源性视网膜脱离行巩膜外路手术患者、术后观察视网膜复位情况、视力及并发症.结果:术后并发网膜下出血3例,玻璃体出血2例, 玻璃体混浊加重 18例,青光眼9例,白内障 2例,增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成和加重23例.患者手术解剖复位率达92.3%,术后视力有所提高,但视功能恢复不理想.结论:视网膜脱离巩膜外路手术术后视功能恢复受多种因素的影响,包括患者年龄,视网膜脱离的时间、范围,PVR的程度,是否累及黄斑区及程度,术中冷凝的量,放液,屈光的改变,术后并发症等.
