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脉胳膜脱离文献资料
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青光眼滤过性手术后晚期脉络膜脱离的研究
目的 探讨青光眼滤过性手术后晚期脉胳膜脱离的发病机制和治疗.方法对6例(6眼)青光眼滤过性手术后晚期发生脉胳膜脱离(脉脱)者进行回顾性分析.闭角型青光眼4眼,开角型青光眼1眼和炎症性青光眼1眼,均有不成功的滤过性手术史和多种药物治疗史.结果术后6～35月(平均27月)经B超证实脉脱.2眼停用房水抑制剂加用睫状肌麻痹剂和皮质激素后,脉脱复位.其中1眼以后再用噻吗心安时脉脱复发.4眼炎症反应严重者,药物治疗无效分别作脉胳膜放液、前房再造和白内障摘出术.治疗后6眼中3眼恢复了有用视力,1眼角膜失代偿.4眼需继续使用降眼压药物.结论青光眼滤过手术后晚期脉胳膜脱离,与房水抑制剂及眼内炎症有关.本病诊断较易,但控制眼压,保持视力有一定困难.
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青光眼滤过手术后薄壁滤过泡
巨大薄壁滤过泡常见于青光眼滤过手术后.随着抗代谢药物如5-Fu,MMC等在青光眼滤过手术中的应用,虽然明显提高了青光眼滤过手术的成功率,但也增加了薄壁滤过泡(Thin walled Filtering Blebs)或薄壁囊泡(Thin-walled cystic-Blebs)的发生率,这些薄壁滤过泡对外伤的抵抗力差,易导致滤过泡发生渗漏甚至破裂,增加了细菌性眼炎发生的机会,另外一些眼滤过过强及渗漏作用,可导致慢性低眼压,引起持续性脉胳膜脱离,浅前房、白内障,前粘连,低眼压性黄斑病变而使视力下降.
