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  • 玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤

    作者:董卫红;毕宏生;王兴荣;王桂敏;潘雪梅;姜剑;蔡虹

    目的 探讨玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的手术方法.方法 2006年9月至2007年9月83例复杂性眼外伤,进行玻璃体视网膜联合手术.对合并白内障影响后段手术操作者,先行晶状体切除术或晶状体超声粉碎术;合并眼内异物者,用异物镊摘出之;合并前部增生性玻璃体视网膜病变者,行周边部视网膜切开,并取出视网膜下增生膜或增生条索,同时行巩膜环扎术.后根据视网膜情况行长效气体或硅油等充填玻璃体腔;无晶状体眼则视视力恢复情况行二期人工晶状体植入术.术后随访12~24个月,观察视网膜复位及视力恢复情况.结果 视网膜完全复位77眼,视网膜部分复位、硅油维持眼3眼,低眼压、硅油维持眼2眼,眼球萎缩者1眼.术后视力提高者68眼,不变13眼,下降2眼.其中矫正视力0.5以上者22眼,O.1~O.4者37眼,佳矫正视力为1.0.结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗复杂性眼外伤的理想方法,可有效保留伤眼,挽救、改善患眼的视功能.

  • 人工晶状体植入术后视网膜脱离的手术治疗

    作者:董卫红;毕宏生;王兴荣;张建华

    目的探讨人工晶状体植入术后视网膜脱离的手术方法并评价其疗效.方法 2000年1月~2002年6月经玻璃体视网膜联合术治疗人工晶状体植入术后视网膜脱离31例(31眼)的临床资料作回顾分析.手术采取玻璃体切除、剥离视网膜前膜、激光封闭视网膜裂孔及眼内长效气体或硅油填充等方式.结果随访期为12~39月,平均22月.随访时视网膜复位29眼,占93.55%.有27眼(占87.11%)视力提高,其中≥0.1者22眼,好视力为0.8.结论人工晶状体植入术后视网膜脱离使眼内病变复杂,易致严重PVR.应用玻璃体视网膜联合术,可使视网膜得以有效复位.

  • 手术场景模拟演练对高血压病人行玻璃体视网膜联合术围术期焦虑的影响

    作者:王晶雪;王爱华;马静

    [目的]讨论术前手术场景模拟演练能否减轻高血压病人行玻璃体视网膜联合术围术期的焦虑状况,并使病人生命体征保持平稳.[方法]选择66例在局部麻醉下行玻璃体视网膜联合术并伴有高血压的病人,随机分为观察组及对照组各33例,观察组术前给予模拟手术场景演练,对照组实行常规宣教,并测量两组病人术前和术中的生命体征变化,尤其是血压情况,然后分别应用贝克焦虑量表进行评定.[结果]观察组在手术前日及手术过程中生命体征平稳,未出现因紧张情绪而导致的血压大幅度波动情况,术后贝克焦虑量表得分明显低于对照组得分(P<0.05).[结论]手术场景模拟演练能够缓解局部麻醉下行玻璃体视网膜联合术合并高血压病人围术期的焦虑,并能够保证病人的生命体征平稳.

  • 玻璃体视网膜联合手术治疗湿性老年性黄斑变性疗效的探讨

    作者:秦程;刘文;孙建国;高翔

    目的 分析研究手术治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)伴玻璃体积血、出血性视网膜脱离的价值及疗效.方法 对28只眼湿性AMD伴玻璃体积血及黄斑下视网膜出血患者:其中12只眼单纯行闭合式玻璃体切除术;16只眼行玻璃体切除联合视网膜切开视网膜下积血冲洗+黄斑下脉络膜新生血管膜取出术(联合术).观察比较手术前与手术3个月后的视力和眼底情况,随访时间3~12个月.结果 手术3个月后22只眼视力不同程度提高占78.6%(22/28);14只眼视力≥0.02占50.0%(14/28);7只眼视力≥0.05占25.0%(7/28).12只眼单纯玻璃体切除术5只眼视网膜下出血吸收,7只眼出血未全吸收或出现视网下再出血.首选行单纯玻璃体切除手术眼随访中有5只眼玻璃体再出血而行联合手术.16只眼联合术视网膜下出血全部吸收.结论 玻璃体切除手术可使AMD玻璃体积血的清除获得很好效果;湿性 AMD伴玻璃体积血及出血性视网膜脱离患者术后视力恢复效果不好;玻璃体切除联合手术也不能较好提高术眼视力,但可减少玻璃体积血的再发生.

  • 玻璃体视网膜联合术的护理

    作者:张冬梅;李莹;焦健;孙轶博

    对280例296眼行玻璃体视网膜联合术的患者,给予从心理到身体的全方位的护理,心理护理减轻患者的焦虑,身体护理加强术后体位的康复,严密观察病情,患者术后视力较术前均有不同程度提高,护理效果满意.

  • 玻璃体视网膜联合术治疗复杂性眼外伤52例

    作者:董卫红;毕宏生;王兴荣;马先祯;杜秀娟;俞超

    目的 评价玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的效果.方法 分析52例(52眼)复杂性眼外伤患者的治疗及愈后过程.采用玻璃体视网膜联合手术,对合并白内障影响后节手术操作者,先行晶状体切除术或晶状体超声粉碎术,术毕行长效气体或硅油等充填玻璃体腔,硅油填充眼视眼部情况择期行硅油取出术;无晶体眼则视视网膜复位及视力恢复情况行二期人工晶体植入术.术后随访6~24个月,平均14个月,观察视网膜复位及视力恢复情况.结果 52眼均顺利完成了手术.随访期内,视网膜完全复位者48眼(92.31%),其中一次手术复位43眼(82.69%),视网膜部分复位、硅油维持眼3眼,眼球萎缩者1眼.术后视力提高41眼(78.85%).不变者9眼(17.31%),下降者2眼(3.85%).其中矫正视力0.5以上者11眼(21.15%),0.1~0.4者16眼(30.77%),佳矫正视力为1.0.结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗复杂性眼外伤的理想方法,可有效保留伤眼,挽救、维持患者的视功能.

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