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双眼视觉与其神经机制的探讨
斜视弱视治疗前后的双眼视觉现象均有神经解剖生理学、心理物理学基础,其相互关联并印证.在注视方向的视界圆内,视网膜对应分为两个区,即双眼黄斑对应区和右眼颞侧视网膜与左眼鼻侧视网膜对应区,右眼的鼻侧视网膜与左眼颞侧视网膜对应区.这两个区域又分别对应传入的小细胞通路和大细胞通路.小细胞通路主要处理形觉、色觉和精细立体视觉,大细胞通路处理运动和空间信息及粗的局部立体视觉.加深和梳理这些相互连接有利于对双眼视觉的理解和进一步探讨.
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间歇性外斜视手术前后观察
目的对比,探讨间歇性外斜视手术前后视网膜对应性质及立体视功能.方法40例间歇性外斜视,术后1～5年随访视网膜对应性质及立体视功能.结果术后异常视网膜对应85.00%的病例可以恢复;异常立体视觉80.00%的病例可以恢复.结论间歇性外斜视异常视网膜对应及异常立体视功能术后可以重建.
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对后像试验检测目的的新解释
目的重新解释后像试验检测目的.方法对38例共同性斜视患者在手术前及手术后进行后像灯检测.结果(1)手术前后,后像灯检测均为十字交叉者7例.(2)术前或者术后,后像灯检测由丁字形变化为十字交叉者30例.(3)手术前后,后像灯检测都表现为丁字形者1例.结论在同一时间内后像形态的变化不符合视网膜对应形成的神经生理学基础,后像灯检测的真实含义是潜在融合功能的检测.
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间歇性外斜的辐辏、视网膜对应及病因
目的了解间歇性外斜的辐辏功能、视网膜对应关系,对分类手术及手术预后有重要意义.方法对21例间外患者进行常规视力检查、屈光状态、马氏杆、三棱镜、同视机检查斜视,同视机查三级功能、线状镜检查,确定视网膜时应情况,根据分类法选择手术方式.结果辐辏正常者,视网膜对应正常;辐辏异常者,多为双重网膜对应,P＜0.01,辐辏方向融象范围测定,间歇性外斜视组偏小,开散方向融象范围与正常人无明显差异.结论正常视网膜对应间歇性外斜,仍然具有一部分分融象性辐辏,因此辐辏功能依然存在.双重对应间歇性外斜视融象功能不良,因此融象性辐辏不良,辐辏功能减弱,斜度多在20°以上.21例有融象功能者测定,发现间歇性外斜视患者的辐辏性融象范围明显低于正常人,开散性融象范围与正常人无明显差异.
