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飞秒激光小切口透镜取出术的研究进展
近年来飞秒激光小切口透镜取出术已逐渐应用于临床.研究表明其小切口、无瓣化的特点使其具有减少角膜神经损伤及干眼发生的诱因,可提高术后视觉质量等优势,但因其应用于临床的时间尚短,目前还处于探索阶段.本文综述了飞秒激光小切口透镜取出术的手术方式、临床疗效及优缺点.
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激光前弹力层下角膜磨镶术与透镜取出术术后早期视力比较
目的 比较准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后早期视力及残余屈光度.方法 前瞻性研究.近视及近视散光60例(120只眼),SBK和SMILE两种手术各30例(60只眼).比较两组术后1d、7d和1个月裸眼视力和残余屈光度.结果 术后1d和7 d SBK组裸眼视力≥1.0者分别占85.0%和95.0%,明显多于SMILE组的48.3%和81.7%,差异有统计学意义(P=0.000和0.023);术后1个月SBK组裸眼视力≥1.0者占96.7%,与SMILE组的95.0%比较差异无统计学意义(P=0.648);术后1个月,SBK组有效指数为1.001 ±0.005,SMILE组有效指数为1.005±0.012,两组之间的差异无统计学意义(P=0.128).术后1个月,两组安全指数差异无统计学意义(P =0.547).术后1d、7d和1个月SBK组的残余屈光度(等效球镜度)依次为(0.376 ±0.471)D、(0.070 ±0.413)D和(0.185±0.292)D,SMILE组分别为(-0.073 ±0.433)D、(0.006 ±0.338)D和(0.079±0.270)D,SBK组和SMILE组残余屈光度(等效球镜)比较术后1d和1个月差异有统计学意义,而术后7d,差异无统计学意义(t=5.439、0.932、2.061,P=0.000、0.353、0.041).结论 SMILE术后早期残余屈光度与目标屈光度更为接近,但其视力恢复比SBK术稍慢.
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飞秒激光小切口透镜取出术术后效果的研究进展
自从2011年飞秒激光小切口基质透镜取出术被公开后就获得了极大的关注,它相较于之前的准分子手术,有着明显的优势。已有很多研究对它的安全性、有效性、稳定性及可预测性进行了证明,但作为一种全新的手术方式,术后效果仍有待长期观察。本文就近几年国内外对其术后视觉质量、对角膜的影响、伤口愈合及术后并发症等方面所做的中长期跟踪随访结果进行综述。