首页 > 文献资料
-
睑板腺功能障碍研究进展
睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)以睑板腺终末导管阻塞和睑板腺分泌物的质量或数量改变为特征.睑板腺分泌的脂质成分发生相应改变,造成泪膜的稳定性下降和泪液蒸发量增加,从而导致干眼发生.目前MGD的发病原因尚不明确,临床上采取的治疗往往是对症治疗.本文主要对MGD的泪膜脂质变化及其国内外诊治进展进行总结.
-
睑板腺脂质在干眼症发病机制中的作用
干眼症是眼科常见病,根据病因可分为泪液分泌不足和泪液蒸发过强两种类型.位于泪膜外层的脂质层由睑板腺分泌,具有维持泪膜稳定和防止泪液蒸发的作用.脂质层的组成成分以及组织结构对它的稳定性有很大影响,睑板腺功能障碍患者由于脂质层功能紊乱,造成泪膜稳定性下降及眼表的破坏,引起蒸发过强型干眼症.
-
蒸发过强型干眼的泪膜脂质层成分变化及治疗策略
泪膜包括脂质层和由水及黏蛋白构成的凝胶层,其中脂质层又分为极性和非极性两层.非极性脂质的成分为蜡酯、固醇酯、甘油三酯等,而极性脂质层主要是磷脂类.蒸发过强型干眼患者的泪膜脂质层成分不同于正常者,而泪液脂质层对于稳定泪膜、减少蒸发具有重要意义,因此蒸发过强型干眼治疗的关键在于补充和稳定泪膜脂质,既可以作为单一疗法也可以联合补充泪液的治疗.
-
睑板腺功能障碍相关干眼的临床检查进展
干眼是临床上常见的眼科疾病之一，包括泪液分泌不足引起的干眼和泪液蒸发过强引起的干眼。其中后者主要指睑板腺功能障碍引起的干眼。目前关于睑板腺功能障碍性干眼的诊断尚无统一标准，临床上主要依靠症状、体征以及相应辅助检查。目前干眼的临床检查种类繁多，传统的方法如Schirmer试验、泪膜破裂时间等，新兴的临床检查方法如眼表综合分析仪、干眼仪、泪液渗透压等。期待能够找到简便、可重复性高、较为客观的检查方法来辅助诊断干眼。
-
蒸发过强型干眼发病机制及危险因素的研究进展
蒸发过强型干眼（ EDE）是眼科临床的常见疾病，其确切的发病机制至今没有一致的观点。多数研究表明，EDE的发病核心是脂质层异常，而睑板腺功能障碍（ MGD）、瞬目异常、环境、性激素水平异常、眼睑暴露是在其发病过程中起到重要作用，而视频终端综合征（ VDT）、角膜手术、佩戴角膜接触镜、ω-3脂肪酸（也称为Omega-3脂肪酸或者n-3脂肪酸）缺乏等是其发生的危险因素。本文就EDE的发病机制及危险因素的研究进展作一综述。
-
眼表综合分析仪在评价干燥综合征干眼中的临床意义
目的 探讨干燥综合征患者主观症状上的McMonnie问卷评分、眼科检查和免疫学相关检查等辅助检查在评价干燥综合征干眼中的临床意义.方法 干燥综合征干眼患者共102例204眼,其中83人有效完成McMonnie问卷调查以评估主观症状;101人完成眼表综合分析仪等眼科相关检查,94人完成免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4和C反应蛋白的检查,78人完成抗核抗体、抗α胞衬蛋白抗体、抗ENA抗体-SSA和抗ENA抗体-SSB的检查.采用t检验和卡方检验比较相关数据之间的联系.结果 主观问卷评分与角膜荧光素染色结果(P=0.019)、脂质层颜色(P =0.027)有相关性.年龄与睑板腺数量有相关性(P =0.022).双眼脂质层颜色(P=0.015)、角膜荧光素染色(P =0.025)和泪河高度(P =0.039)均与血清中IgG水平存在相关性.血清中IgA水平和BUT结果有相关性(P =0.022).结论 泪膜脂质层、睑板腺、角膜的结构和功能的状态与患者的眼部症状关系密切,血清中免疫球蛋白水平与其眼科客观检查的指标有明显关联,可作为干燥综合征干眼的整体病情和泪膜角膜损伤程度的重要评估手段.
