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  • 雷帕霉素联合I125治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

    作者:陈月圆;施兵;徐建;侯晓春;张秀兵

    目的 探讨雷帕霉素联合I125治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月间江苏省南通市第二人民医院收治的100例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者在粒子植入治疗基础上加用雷帕霉素治疗,对照组患者采用粒子植入治疗.比较两组患者的近期疗效、卡氏体能状态评分(KPS)、不良反应情况及1年生存率.结果 观察组患者的总有效率为52.0%,显著高于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的KPS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的1年生存率为78.0%,显著高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的主要不良反应均为恶心呕吐、肝肾功能异常、贫血及脱发,观察组不良反应发生率为40.0%,对照组不良反应发生率为38.0%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷帕霉素联合I125治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,可显著改善患者的KPS评分,延长患者的生存时间,安全性较好,值得在临床上推广和应用.

  • 放射粒子I125在颌面部腺样囊性癌治疗的临床观察

    作者:贾婷婷;陶敬桥;魏丽萍;刘庆鹏;步荣发;席庆

    目的 观察放射粒子I125植入治疗颌面部腺样囊性癌的临床效果.方法 2006年2月-2013年2月我院口腔科共治疗颌面部腺样囊性癌81例,其中70例在肿瘤切除术后通过穿刺针将I125植入体内,11例非手术患者单纯将粒子植入肿瘤内.通过影像学检查观察疗效及并发症.结果 81例随访4~ 73个月,有效率为100%,部分患者(13/81)术后出现发热、疼痛、局部色素沉着、黏膜溃疡、口内外瘘等并发症,经对症处理,症状缓解.结论 颌面部腺样囊性癌对于I125内照射敏感性较好,I125是治疗口腔颌面部腺样囊性癌的一种安全有效且不良反应小的方法.

  • 经皮穿刺组织间植入I125放射微粒子对中心型肺癌的治疗及护理

    作者:王爱秋;乔立霞

    中心型肺癌属常见恶性肿瘤,手术是治疗方法之一,但有一部分患者失去手术机会,或不适合手术,或不愿接受手术.2003年8月-2004年5月,我院对22例中心型肺癌患者做CT引导下经皮穿刺组织间植入I125放射微粒子治疗,并予以严密的护理配合,使手术均顺利完成,现报道如下.

  • 携带化放疗微粒支架置入治疗食管癌的临床应用

    作者:毛宇;郭伟;李良;黎明;杨秀彦;郝志娟

    目的:探讨一次性将同时携带化疗微粒和I125微粒的覆膜食管支架微创置入治疗食管癌的可行性及疗效.方法:对于出现梗阻症状的中晚期食管癌患者,根据病变的范围、浸润深度,计算机治疗计划系统(treatment plan system TPS)计算出所需的剂量,将I125微粒置于覆膜食管支架的外周捆绑悬挂式“弹仓”内,同时将化疗微粒用丝线捆绑在悬挂式“弹仓”的间隙中,在C形臂显示下将携带有化放疗粒子的食管支架一次性置入病变部位,然后经鼻腔置入螺旋形鼻肠营养管到十二指肠以下部位,术后给予全胃肠高营养1周后进半流食.结果:携带化疗微粒和I125微粒的覆膜食管支架均一次性置入到位.术中患者无出血等并发症.术后经过全胃肠高营养的支持治疗,患者营养状况逐渐恢复,血象未见异常变化,血生化和免疫指标逐渐恢复正常.术后复查CT,无粒子移位、脱落现象.病灶向内外浸润程度好转.结论:一次性将同时携带化疗微粒和I125微粒支架治疗有癌性狭窄的中晚期食管癌是安全、有效、可行的,它具有创伤小、并发症少等特点;更主要的是,不仅解决吞咽困难的问题,同时又能抑制肿瘤的进一步发展.相互弥补了放化疗对肿瘤的治疗缺陷,大限度的提高了肿瘤对放化疗的敏感度,减少术后全身放化疗的剂量,减少毒副作用,提高生存质量、延长生存期.

  • 彩色多普勒超声引导下I125治疗腹壁转移性肿瘤的疗效观察

    作者:李娜;徐嘉

    目的:探讨超声引导下I125 治疗腹壁转移性肿瘤的疗效.方法:在超声引导下,将I125 放射性粒子导入肿瘤组织.结果:20例患者粒子植入均获得成功,其中,完全缓解5%,部分缓解75%,5% 无变化,15% 进展,总有效率为85%.结论:超声引导下植入治疗腹壁转移性肿瘤可以得到明显的治疗效果.

  • 放射性粒子I125植入术治疗肝癌的护理

    作者:张巍

    目的:总结放射性粒子I125植入术治疗肝癌的护理方法.方法:对我院粒子植入治疗的16例肝癌患者护理方法进行分析总结.结果:加强护理干预,可明显改善患者心理状态,促进患者术后恢复,同时应加强对家属和医护人员的防护.结论:放射性粒子I125组织间植入治疗肝癌,具有创伤小、靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点,临床应用前景广阔.而充分的术前准备及心理护理,加强术后生命体征的观察,预防感染及并发症,做好人员放射性防护及患者饮食指导,可有效的提高预后疗效.

    关键词: 肝癌 I125 护理
  • 放射性粒子I125植入术治疗口腔颌面部恶性肿瘤的护理

    作者:杨必霞;滕晓菊

    目的:总结放射性粒子I125植入术治疗口腔颌面部恶性肿瘤的护理方法。方法:对我科放射性粒子I125植入术治疗的14例患者进行护理分析总结。结果:通过加强护理,明显改善了患者的心理状态、促进了患者术后恢复。结论:放射性粒子I125植入术治疗口腔颌面部恶性肿瘤,具有创伤小、靶区辐射剂量高、对周围组织损伤小等优点。充分的术前准备及心理护理,加强术后患者生命体征观察,预防感染及并发症,做好相关人员放射性防护及患者饮食指导,可有效地提高疗效。

  • 超声导向下经直肠穿刺I125植入治疗前列腺癌的临床疗效

    作者:郭道宁;漆家高;邹晓攀

    目的 探讨对前列腺癌患者在超声导向下经直肠穿刺I125植入治疗的临床疗效及安全性,为临床上前列腺癌的治疗提供参考建议.方法 随机将作者医院收治的120例前列腺癌患者分成观察组和对照组各60例,对照组采用根治切除术进行治疗,观察组采用经直肠超声导向经直肠穿刺I125植入治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、PSA(术前、术后3个月、6个月、9个月)、大尿流率、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)及尿路和直肠并发症的发生情况.结果 观察组患者平均植入穿刺针14根,植入粒子平均(42±17)粒.观察组在手术时间、住院时间上均显著的短于对照组患者(P<0.05).对照组所有患者术后4~7 d拔出尿管后均能够正常排尿,观察组患者有2例出现拔出尿管后不能自行排尿,经过对症处理后缓解.术后对照组有7例患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,观察组有9例出现上诉症状,随访至6个月后,两组患者的上诉症状均显著的好转.结论 超声导向下经直肠穿刺I125植入治疗前列腺癌是一种微创、安全、有效的治疗方法,可以显著缩短手术及住院时间,同时不会增加术后并发症的发生率.

  • 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在肝癌I125粒子植入术中的应用

    作者:周辉

    目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在肝癌I125粒子植入术中应用是否安全、有效.方法:选择拟行I125粒子植入术的肝癌患者50例,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚(R组)组与芬太尼复合异丙酚(F组)组,每组各25例.R组静脉滴注瑞芬太尼1μg·kg-1,再用微量泵输注瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1,F组单次静脉滴注芬太尼1.5μg·kg-1.两组均以异丙酚微量泵注1-2μg·kg-1·min-1维持麻醉.观察并记录患者术前、手术开始时、手术开始后10 min及术后苏醒时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度及呼吸频率.记录术中体动、呼吸暂停的次数.结果:R组患者的清醒时间(6.5±1.8)min显著短于F组(12.7±2.4)min;术中R组的平均动脉压下降明显低于F组(P<0.05);术中体动R组(5例)少于F组(11例),呼吸暂停R组(12例)多于F组(6例).结论:瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在肝癌I125粒子植入术中应用效果确切、安全,但必须加强循环呼吸监测.

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