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恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效与安全性分析
目的 探讨恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析34例接受恩度联合化疗治疗的晚期难治性乳腺癌患者的临床资料,评估恩度联合化疗的临床疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应.结果34例晚期难治性乳腺癌患者均可评价疗效,治疗的客观缓解率为17.6%(6/34),疾病控制率为67.6%(23/34),中位PFS为4.04个月(2.59~5.50个月),1年生存率为59.6%,死亡11例.单因素分析及多因素分析结果显示:各临床病理特征亚组间PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).本研究主要不良反应表现为乏力及血液学毒性,经治疗均可缓解.结论 恩度联合化疗对晚期难治性乳腺癌有一定疗效,且不良反应可耐受.
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培美曲塞与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性评价
[目的]比较培美曲塞与长春瑞滨分别联合顺铂对于晚期难治性乳腺癌的临床疗效和不良反应,分析治疗的安全性.[方法]选择2012年5月至2015年5月收治的晚期乳腺癌女性患者67例随机分为对照组和观察组,对照组第1、8天以长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,观察组第1天以培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,两组第1～3天以顺铂40 mg/m2静脉滴注,3周为1疗程,两疗程后可进行疗效评价.根据实体瘤治疗疗效评价标准-RECIST和WHO抗癌药物常见毒副反应分级标准分析比较两组客观疗效与不良反应发生情况.[结果]对照组、观察组患者化疗的客观有效率(objective response rate,RR)分别为40.54％、46.67％,两组无统计学差异(P＞0.05);疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为70.27％、80％,两组无统计学差异(P＞0.05);两组生存曲线无统计学差异(P＞0.05).观察组的白细胞减少与关节疼痛两种不良反应的发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]培美曲塞联合顺铂治疗晚期难治性乳腺癌疗效显著,不良反应小,安全性较高.
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白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性分析
背景与目的：白蛋白结合型紫杉醇通过将紫杉醇与人血白蛋白相结合新型制剂方式提高了紫杉醇的疗效，目前主要应用于疾病进展迅速或联合化疗后复发的晚期乳腺癌。本研究对白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌的疗效和安全性进行探讨。方法：收集2009年7月—2014年1月在北京大学肿瘤医院接受白蛋白结合型紫杉醇单药或联合方案化疗的患者的临床资料，筛选疾病进展迅速和多线治疗后患者，每2个周期评价疗效，每周期评价不良反应，随访患者生存情况。结果：共58例难治性晚期乳腺癌患者入组，均可评价疗效，67.2%(39/58)为三线以上化疗患者，32.8%(19/58)接受一、二线解救化疗的均为辅助化疗后1年内复发、疾病进展迅速的患者，58例中84.5%的患者伴有内脏转移，93.1%的患者既往使用过紫杉类药物。化疗的客观有效率为13.8%(8/58)，临床控制率为60.3%(35/58)，中位无疾病进展时间为4.0个月，总生存时间为10.1个月。其中23例三阴性乳腺癌患者的客观有效率为13.0%，临床控制率56.5%，中位无疾病进展时间为4.1个月，总生存时间为6.6个月。3～4度不良反应主要为血液学毒性，中性粒细胞减低的发生率34.5%(20/58)，粒细胞缺乏性发热发生率5.2%(3/58)，贫血12.1%(7/58)，血小板减低6.9%(4/58)。结论：白蛋白结合型紫杉醇单药及联合方案是进展迅速或多线治疗失败的难治性晚期乳腺癌的一种治疗选择，对既往接受过紫杉类药物治疗和晚期三阴性乳腺癌也显示出一定疗效，且毒副作用可耐受。
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低剂量阿帕替尼联合口服化疗药治疗晚期难治性乳腺癌的临床观察
目的 探讨低剂量阿帕替尼联合口服化疗药治疗晚期难治性乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析2015年11月-2018年6月我院收治的晚期难治性乳腺癌患者的临床资料,共12例.这些患者经多线治疗失败后抗肿瘤治疗耐受性差,应用低剂量阿帕替尼联合替吉奥或卡培他滨进行治疗.综合评价患者的疗效、无进展生存期(PFS)以及不良反应情况.结果 12例患者中部分缓解(PR)占33.3％ (4/12),疾病稳定(SD)占41.7％(5/12),疾病进展(PD)占25.0％(3/12);客观缓解率(ORR)为33.3％,疾病控制率(DCR)为75.0％.12例患者中有5例仍在治疗中,其他7例患者的PFS为(4.1±2.6)个月.12例患者的不良反应手足综合征发生率为75.0％(9/12),高血压发生率为41.7％(5/12),疲乏发生率为50.0％(6/12),食欲不振有2例,骨髓抑制2例,牙龈出血、恶心、蛋白尿各有1例.12例中均未见4级及4级以上不良反应.结论 多线治疗失败的晚期难治性乳腺癌患者,使用低剂量阿帕替尼联合替吉奥或卡培他滨治疗后,能够较好地控制疾病,生存获益较好,且不良反应相对较小,患者依从性好.
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培美曲塞联合丝裂霉素治疗晚期难治性乳腺癌的疗效观察
目的:观察培美曲塞联合丝裂霉素治疗对蒽环类及紫杉类和吉西他滨、长春瑞滨及铂类等多药耐药后的晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性.方法:多药耐药的晚期难治性乳腺癌患者18例,治疗方案:第一天静脉滴注培美曲塞500 mg/m2及丝裂霉素6 mg/m2,21 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效.结果:有效率为27.7%(5/18),疾病控制率为61.1%(11/18),中位疾病进展时间为4.8个月,中位生存时间为11.6个月.Ⅲ～Ⅳ度药物不良反应包括:中性粒细胞减少4例(22.2%),血小板减少1例(5.6%).结论:培美曲塞联合丝裂霉素治疗对蒽环类及紫杉类和吉西他滨、长春瑞滨及铂类等治疗失败后的晚期难治性乳腺癌患者有较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究.
