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对宫内生长受限(FGR)胎儿的神经发育的研究
该文发表在2013年的《Fetal Diagnosis and Therapy》杂志上。
胎儿生长发育受限(FGR )出生后将存在一系列的远期并发症,其中神经系统的后遗症是对个人日后的生存质量影响为深远。胎儿生长发育受限(FGR)作为胎盘功能不全所引起的并发症,将增加神经发育延迟的发病风险。脐动脉(UA )多普勒血流阻力的显著升高引起胎儿心血管及生物物理功能的恶化,以及随后发生的早产是早发性 FGR 的特征。在迟发性FGR中,通常只存在单独的大脑多普勒改变,且进展恶化程度较轻,而脐动脉血流则无明显变化或变化较小,但存在不可预计的足月后死胎风险。在所有类型的FGR中,营养缺乏引起的胎头发育落后均是预测神经系统发育落后的有力指标。末端血流阻力及心血管功能的恶化、早产、颅内出血将增加精神运动发育延迟和脑瘫的风险。在迟发性FGR中,脑血流局部的再分配与行为区域的异常有关。无论对于何种类型的FGR ,目前尚无产前检查能够对神经发育不良的发生风险进行准确和独立的分层。 -
非甾体解热镇痛药及其应用
类风湿性关节炎是临床常见的风湿性疾病之一,据统计,国内发病率为0.34%,其治疗目的在于缓解疼痛,延缓病情的发展.近年来世界卫生组织将类风湿性关节炎治疗的药物分为病情缓解药物和改变症状抗风湿药物,前者是改变病情的抗风湿药物,这些药物延缓或阻止关节的结构破坏,还可减轻炎症和增进关节的物理功能,是治疗类风湿性关节炎的关键性药物,但由于它们起作用的时间均需数周至数月,因而为提高患者对治疗的依从性,在开始治疗的初期需加用缓解症状药物.这其中非甾体解热镇痛药物(NSAID)是类风湿性关节炎长期治疗的基础药物.
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ICU获得性衰弱评估工具的研究进展
ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)又称ICU获得性肌无力,是神经肌肉功能紊乱引起的肌无力,临床表现为轻度瘫痪或四肢瘫痪、脱机困难、反射减少和肌萎缩[1-4],其实质包括危重症多神经病、危重症肌病及两者共存的危重症多神经肌病[5].研究[6]报道ICU-AW的发生率为25%~100%,机械通气时间延长或者伴有脓毒血症的患者发病率更高[7-9].ICU-AW影响患者预后且至今未发现针对病因的有效治疗措施[10-11],因此如何选择正确的评估工具预先识别存在高危因素的患者,并采取针对性的预防措施显得更加重要[12].本文旨在对国内外ICU-AW评估工具研究现状及进展进行综述,以促进我国ICU-AW评估工具的发展.