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  • 脊髓损伤后行无菌间歇性导尿术防治尿路感染的随机对照研究

    作者:刘美芬;刘良乐;林丹;王俊诚;汤呈宣;何少奇

    目的:比较脊髓损伤后行间歇性导尿术与膀胱冲洗法防治尿路感染的疗效。方法将2010年10月-2015年9月医院收治的脊髓损伤后排尿功能患者90例,随机分为治疗组与对照组,对照组46例行膀胱冲洗法,治疗组44例采用无菌性间歇性导尿术;对比分析两组患者在治疗15天及30天两个时间点的尿路感染率、细菌培养及菌种差异。结果治疗30 d后,无菌间歇性导尿组的尿路感染发生率明显下降,并显著低于膀胱冲洗组,差异均有统计学意义(χ2=21.518,P<0.001);外源性感染约占46%,与膀胱冲洗组比较,差异有统计学意义(χ2=4.963,P=0.026)。结论无菌间歇导尿对降低脊髓损伤后患者的尿路感染率更加有效,对比膀胱冲洗有更好的临床应用价值。

  • 比较间歇性导尿术与留置尿管术在产妇中的应用效果

    作者:冯佩笑;陈成杯;谢慧雅;汪海霞;陈斯;许妙娜;周凤基;何志晖

    目的:探讨间歇性导尿术在产后经诱导排尿无效的产妇中的临床应用价值.方法:选取在广州医科大学附属第一医院产科分娩的产后产妇76例,分为试验组36例和对照组40例.试验组患者在产后6h内经诱导排尿无效情况下,采用间歇性导尿术一次.对照组产妇产后6h内经诱导排尿无效情况下,采用留置导尿管方法.比较两组尿镜检白细胞数、尿道疼痛、重新留置导尿管、首次导尿引流量及首次排尿时间等指标.结果:试验组患者尿镜检白细胞数>10个/HP发生例数显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(X2=4.368,P=0.037).结论:在产后6h内有尿潴留趋势的产妇中采用间歇性导尿术,减少患者泌尿道感染的机会,有利于产后排尿功能的恢复,提高产科质量.

  • 间歇性导尿术对脊髓损伤患者尿路感染的疗效评价

    作者:李晓强;高伟兴;李峰;付桂茹;李素香

    目的 评价间歇性导尿术在治疗脊髓损伤患者尿路感染中的作用.方法 将60例脊髓损伤并发尿路感染患者随机分成2组,治疗组(32例)采用敏感抗生素加用间歇性导尿术治疗,对照组(28例)单纯使用敏感抗生素治疗.疗程均为2周.结果 治疗组和对照组痊愈率分别为56%与29%,总有效率分别为91%与64%,细菌清除率分别为81%与57%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 间歇性导尿术能够提高抗生素治疗脊髓损伤患者并发尿路感染的疗效,对各种神经原性膀胱引起的尿路感染治疗也具有重要意义.

  • 间歇性导尿的护理

    作者:杨胜华;田婧

    目的:探讨间隙性导尿术在神经源性膀胱排尿功能障碍患者中的临床应用疗效。方法:选取我院2013年12月至2015年11月间收治的22例N B患者,对其应用间歇性导尿术的临床效果进行统计分析。结果:本组22例N B患者应用6~10周的间歇性导尿术后,其中20例(90.90%)完全自控,终形成反射性膀胱,且残余尿量<100m l,结束导尿;1例(4.55%)部分自控,采取辅助措施可自行排尿;1例(4.55%)排尿困难无明显改善。所有患者均未出现泌尿系统感染或继发肾损伤。结论:间歇性导尿术改善神经源性膀胱患者排尿困难均有较好的临床疗效,安全性较好。

  • 医护人员对间歇性导尿术在神经源性膀胱中应用的认知调查

    作者:杜艳会;刘玲;邓晶;肖玲;赵庆华

    [目的]调查并分析重庆市某三级甲等医院医护人员对间歇性导尿术在神经源性膀胱中应用的认知情况。[方法]采用自制调查问卷对387名医护人员进行调查。[结果]医护人员对间歇性导尿术在神经源性膀胱中应用的认知得分较低,存在认知不足,本科及以上学历医护人员得分高于本科以下学历者(P<0.05);工作6年~10年者得分低于其他组(P<0.05);超过1/3的问题正确率低于50%。[结论]医护人员对间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用认知缺乏,因此需要采取多种措施提高医护人员对神经源性膀胱的关注与管理。

  • 间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展

    作者:覃永佳

    目的:综述间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展。方法:总结间歇性导尿术的分类,导尿管的分类,导尿的间歇时间及并发症。结果:间歇性导尿术可分为无菌性间歇导尿技术,间歇性清洁导尿术及自我间歇性清洁导尿术,导尿管根据粗细可分为不同的型号,使用时导尿管粗细与长度有性别差异性。导尿管顶端部分可分为竖直与弯曲两类,导尿管材料多种多样。导尿频率是预防尿路感染的重要手段,主要可依据饮水计划,膀胱内尿液容积或膀胱内压力间歇导尿。尿路感染与泌尿生殖道并发症是间歇性导尿术的主要并发症。结论:间歇性导尿是神经源性膀胱治疗的首选方法,需要采用合理的间歇导尿频率,降低并发症的发生,改善患者生活质量。

  • 间歇性导尿术在骨科术后尿潴留患者中的应用

    作者:李晓莲;叶慧婕;张虹;肖育卿;侯晓敏

    目的探讨间歇性导尿术在骨科术后尿潴留经诱导排尿无效的患者中的临床应用价值。方法选取我院收治的术后尿潴留经诱导排尿无效的患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规留置导尿;实验组患者在经诱导排尿无效情况下,采用间歇性导尿术。比较两组患者自行排尿时间( h)、发生尿道疼痛、重新留置尿管及实验室检查的指标。结果实验组患者自行排尿时间明显少于对照组( P<0.01),发生尿道疼痛例数明显少于对照组(P<0.01),发生泌尿系感染率明显低于对照组感染率(P<0.05)。结论间歇性导尿术对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效的患者能降低泌尿系感染的发生率,能够缩短患者自行排尿时间,减少患者尿道疼痛的发生。

  • 电针骶后孔及骶管裂孔对神经原性排尿障碍的康复治疗作用

    作者:周凌云;于占革;李杰;张玮琳;张毅;高维滨;盛国斌

    目的 观察电针骶后孔及骶管裂孔对神经原性排尿障碍的临床疗效.方法 将符合诊断标准的111例患有排尿障碍的患者随机分为治疗组56例和对照组55例.治疗组用电针骶后孔及骶管裂孔方法,对照组采用常用的Crede法排尿和间歇性导尿术.结果 治疗组总有效率为82.6%,痊愈率为45.7%; 对照组总有效率为63.2%,痊愈率为23.7% .两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论 电针骶后孔及骶管裂孔治疗神经原性排尿障碍疗效显著,优于Crede法排尿和间歇性导尿术的治疗方法.

  • 间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展

    作者:孙丽;张玲芝

    神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常见的合并症之一[1].在美国,总计有超过20万的SCI患者,每年新增病例约1万人[2],而我国每年新增病例达5万多[3].国内外研究[4-5]表明,SCI患者应用间歇性导尿术(intermittent catheterization,IC)可间歇性扩张膀胱,保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能,并能有效减少因留置导尿引起的感染等多种并发症,提高患者的生活质量.目前IC已成为世界公认的神经源性膀胱的管理方法,在临床上得到了广泛应用,现将IC在神经源性膀胱中的应用进展介绍如下.

  • 间歇性导尿术与膀胱冲洗法防治脊髓损伤后尿路感染的对照研究

    作者:刘美芬;林丹;汤呈宣;黄益奖;刘良乐

    目的:探讨间歇性导尿术与膀胱冲洗法在防治脊髓损伤后患者尿路感染中的作用。方法将脊髓损伤后排尿功能障碍患者102例随机分为治疗组50例与对照组52例,其中对照组采用膀胱冲洗法,治疗组采用间歇性导尿术。记录两组治疗15、30天期间的尿路感染率,并作细菌培养及鉴定,分析两组产生的内源性和外源性感染情况。结果30天后,治疗组尿路感染率明显下降,显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组尿培养细菌种类显示,治疗30天后,间歇性导尿法增加了外源性感染的发生率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),内源性感染两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脊髓不完全损伤患者,建议早期、全程采用间歇性导尿术。

  • 间歇性导尿术在骨科术后尿潴留经诱导排尿无效中的临床应用价值

    作者:许朋;易云峰;高子婷;任小翠;蔡惠玲

    探讨对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效患者采用间歇性导尿术治疗的临床疗效.对收治的78例骨科术后尿潴留患者进行观察,均采用诱导排尿方法辅助排尿,对诱导排尿无效后采用常规重新留置导尿的38例设为对照组,将诱导排尿无效后采用间歇性导尿术或重置尿管的40例设为研究组,观察两组的护理效果.两组尿道损伤率差异较小(P>0.05);研究组重置导管次数、导尿护理时间、尿路感染发生率、导尿费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效的患者采用间歇性导尿术可以减少了重置导管次数,降低尿路感染发生率,帮助患者尽早正常排尿,减轻患者的痛苦.

  • 间歇性导尿术在截瘫患者护理中的评价分析

    作者:周厚湘;谢磊;马淙;杨万章;谢丽玫;贾秀萍

    为探讨间歇性导尿术在截瘫患者护理中的可行性,将35例截瘫患者施以间歇性导尿术,回顾分析我院28例进行术后常规护理截瘫患者,比较两种护理效果.结果两组患者在实验室检查项目、滴漏性尿失禁发生率、膀胱容量和残余尿量方面比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).认为间歇性导尿术用于截瘫患者术后可减少并发症发生.

  • 间歇性导尿术在脊髓损伤后神经原性膀胱中的应用

    作者:黄素芳;陈秀英;黄丽葵

    目的 探讨间歇性导尿术在脊髓损伤后神经源性膀胱应用中的效果.方法 观察42例患者采用间歇性导尿术治疗前和治疗4 w后的膀胱容量、残余尿和实验室检查指标变化.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室检查中24 h尿沉渣检查和细菌计数等2 项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿术可促使神经原性膀胱膀胱功能的恢复,并减少尿路感染机会.

  • 脊髓损伤患者应用间歇性导尿术的护理分析

    作者:温馨;温春娣;刘向力

    目的:探讨脊髓损伤患者应用间歇性导尿术的护理效果.方法:37例脊髓损伤伴排尿障碍患者行间歇性导尿4周,比较患者治疗前后膀胱容量、残余尿量及尿WBC.结果:治疗4周后膀胱容量较治疗前显著增加(P<0.01),残余尿量及尿WBC较治疗前显著减少(P<0.05).结论:间歇性导尿可以维持脊髓损伤患者膀胱近似于生理状态,减少尿路感染,提高患者的生活质量.

  • 神经源性膀胱患者应用间歇性导尿术后并发症的分析及护理对策

    作者:李晓莲;肖智真;叶慧婕;肖育卿;陈如冰

    目的 探讨神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术引起并发症的原因及护理对策.方法 对86例神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术,并在实施后第15d、30 d、120d对导尿过程中发生的并发症进行观察及统计分析.结果 泌尿结石、尿道损伤出血、尿道疼痛差异有统计学意义(P< 0.01或P<0.05);泌尿系感染在间歇性导尿前与导尿后第15d、30 d、120 d比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术,随着导尿时间的增加,泌尿结石、尿道损伤出血、尿道疼痛的发生率增加;护理人员应规范护理操作,加强患者的健康教育,有效指导患者配合排尿意识训练、腹肌、膀胱逼尿肌、盆底肌肉群训练,科学配合饮水计划,提高依从性,促进神经源性膀胱的恢复,尽量缩短间歇性导尿的时间以减少并发症的发生.泌尿系感染的发生率无明显差异,间歇性导尿术能有效降低泌尿系感染的发生率,是值得推广的一项实用护理技术.

  • 间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的作用

    作者:庞日朝;张安仁;王画鸽;王文春;胡斌

    目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用.方法 45例患者采用间歇性导尿术,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标并作统计学分析.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会.

  • 间歇性导尿术在脊髓损伤患者康复护理中的应用效果分析

    作者:原伟莉;韩梅;翁琳;刘静;李欣

    目的:探究分析间歇性导尿术在脊髓损伤患者康复护理中的应用效果.方法:选取我院2014年6月至2016年6月收治的脊髓损伤患者49例,对患者进行康复护理,同时实施间歇性导尿术,分析患者实施间歇性导尿术前后的护理效果以及患者病情康复情况.结果:相较于训练前,患者进行三周间歇性导尿术后,膀胱容量明显增加,残余尿量以及尿沉渣中的白细胞计数、细菌计数明显减少.P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在对脊髓损伤患者实施康复护理的过程中,采用间歇性导尿术能够促进患者康复速度,具有显著的护理效果,值得临床推广使用.

  • 间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用与疗效观察

    作者:谢德群;罗春花;邝华慧

    目的:观察和分析间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用与治疗的效果.方法:选择我院2015年11月至2016年11月收治的75例神经源性膀胱患者为研究对象,观察75例患者采用间接性导尿术治疗前和治疗5周后的膀胱容量、残余尿的结果比较.结果:神经源性膀胱患者的膀胱容量明显比治疗前更高,而且,神经源性膀胱患者的残余尿量明显比治疗前更少.数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05. 结论:间歇性导尿管治疗神经源性膀胱患者,有助于患者早日恢复健康,值得临床应用.

  • 失禁性皮炎预防护理新进展

    作者:王美玲

    失禁性皮炎多为大小便失禁导致的一个并发症,并不是一个独立的病,不仅给患者带来不适和痛苦,同时还增加了照护者及临床护士的工作量,也是失禁病人遇到的多见的问题.本文通过阐述失禁性皮炎的定义、损伤的机制、流行病学、皮肤的评估、护理干预综述失禁性皮炎在康复科护理进展,为临床护理工作失禁性皮炎提供参考.

  • 间歇性导尿术在神经源性膀胱中的研究进展

    作者:赵文婷

    在当前经济不断发展,人们生活方式日益改变的新形势下,神经源性膀胱疾病病发率显著提升,其病发因素相对较多,病发人群也较为广泛.就目前我国医学技术的发展现状而言,医学界诸多学者认为,在神经源性膀胱疾病治疗中采用间歇性导尿术,能够取得较为突出的治疗效果.为了深入了解当前间歇性导尿术的发展情况,以及其在神经源性膀胱疾病治疗中的效果,本文展开了对间歇性导尿术在该疾病中的应用分析.本文在研究过程中,主要是在前人学者关于间歇性导尿术应用于神经源性膀胱治疗效果研究的基础上,展开对相应研究现状和研究成果的分析,并将其研究成果加以整理和归纳,总结成综述.

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