首页 > 文献资料
-
直肠癌Miles手术行经腹直肌乙状结肠造口对减少术后结肠造口旁疝发生率的作用
目的 探讨直肠癌Miles手术行经腹直肌乙状结肠造口对减少术后结肠造口旁疝的效果.方法 选取2012年6月至2014年12月在茂名市高州中医院行直肠癌Miles手术的98例患者为研究对象,用随机数字表法将98例患者分为观察组与对照组,每组49例.对照组接受传统腹膜内结肠造口术治疗,观察组给予经腹直肌乙状结肠腹膜外造口术进行治疗,观察二组患者周围炎、结肠旁疝、造口回缩等指标变化情况.结果 观察组造口结肠旁疝(4.1％)、周围炎(2.0％)、造口回缩(2.0％)发病率明显低于对照组(22.4％、14.3％、18.4％),二组数据比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹直肌乙状结肠造口术具有并发症少、功能恢复快等优点,能有效提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用.
关键词： 肠造口术 经腹直肌乙状结肠造口 结肠造口旁疝 -
个体化定制健康宣教对结肠造口旁疝术后患者自护能力及疾病认知的影响
目的 研究个体化定制健康宣教对结肠造口旁疝术后患者自护能力及疾病认知的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月在复旦大学附属华山医院疝与腹壁外科进行结肠造口旁疝术的患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用个体化定制健康宣教,对照组采用常规知识宣教,随访3个月后比较2组患者的自护能力、疾病认知水平、生活质量以及并发症发生情况.结果 观察组患者术后1和3个月的自护能力、疾病认知水平以及生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者随着个体化定制健康宣教时间的增加,自护能力、疾病认知水平以及生活质量得分均显著高于1个月,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过实施个体化定制健康宣讲,可以提高结肠造口旁疝术患者的自我护理能力和对疾病的认识,有效防止并发症的发生,从而提高患者的生活质量.
-
腹腔镜修补造口旁疝术式选择和技术要点
全腹腔镜造口旁疝修补术治疗结肠造口旁疝术后复发率高;腹腔镜Sugarbaker修补术治疗回肠造口旁疝效果较好;腹腔镜Lap-re-Do修补术较全腹腔镜造口旁疝修补术修补效果更好.对于疝囊较小、较早期的结肠造口旁疝、回肠造口旁疝及回肠代膀胱的造口旁疝,全腹腔镜造口旁疝Sugarbaker法修补术可作为选择术式之一;而对于更多的结肠造口旁疝,腹腔镜Lap-re-Do修补术可能是更好的选择.
-
原位腹膜前间隙无张力修补结肠造口旁疝
我院自2005年3月至2009年3月采用聚丙烯补片原位腹膜前间隙无张力修补术治疗结肠造口旁疝22例,取得良好效果,现报道如下.临床资料1.一般资料:本组22例,男13例,女9例;年龄46～75岁,平均64岁.均系直肠癌行Mile手术后的永久性造口.造口旁疝病程3～10年,平均6年;疝环直径10～15cm,平均12cm.6例伴有不完全性肠梗阻症状,5例局部胀痛,5例疝囊较大影响外观或造口袋的密封.所有病例肿瘤已趋于稳定,无复发转移证据,无严重心肺功能障碍等手术禁忌.
-
结肠造口旁疝的诊治
目的探讨结肠造口旁疝发生的原因和预防处理措施 . 方法回顾分析我院 1980年至 1999年收治的 34例结肠造口术后出现结肠造口旁疝患者的临床资料 . 结果 220例结肠造口术后出现结肠造口旁疝者 16例 , 占 7 3% , 其中 5例合并肠梗阻 ; 另有 18例为外院术后发生的结肠造口旁疝 . 临床表现为结肠造口周围肿块或结肠造口处渐有肠管脱出 , 均经手术治疗痊愈 . 结论结肠造口旁疝是结肠造口术后的并发症 , 与手术方式不当有关 , 为避免疝嵌顿发生 , 应及时手术治疗 .
-
结肠造口旁疝的诊治体会
目的探讨结肠造口旁疝的病因和诊治方法.方法回顾性分析我院近20年所行各种结肠造口术136例,术后并发造口旁疝12例病人的临床资料.结果造口旁疝表现为造口周围逐渐增大的肿块,所有病人均经手术治疗,其中4例术后复发,1例术后合并腹腔隙综合征.结论结肠造口旁疝是由于肠造口引起的一种特殊的腹壁疝,单纯缝线修补术后复发率高,采用补片无张力修补可减少复发.巨大的造口旁疝术前充分的准备是减少术后并发症的关键.
-
68例造口旁疝原因分析及护理
目的 探讨造口旁疝的病因及手术前后的护理方法.方法 回顾性分析我院12年间收治此类68例病人的临床资料、治疗方法和相应的护理措施.结果 本组68例患者经过不同的治疗方法和相应的护理后均治愈.结论 造口旁疝是由肠造口引起的一种特殊的腹壁疝,其发生主要与造口部位选择、造口技术、病人过度肥胖、术后腹内压增高及切口感染等因素有关;手术前充分的准备、健康心理宣教,手术后的精心护理是减少手术后并发症和复发的关键.
-
结肠造口旁疝的护理体会
目的探讨结肠造口旁疝的病因及手术前后的护理方法.方法回顾性分析我院近20年行各种结肠造口术136例,手术后并发造口旁疝12例病人的临床资料.结果结肠造口旁疝是由肠造口引起的一种特殊的腹壁疝,单纯性缝线修补术后复发率高,采用补片无张国修补可减少复发,巨大的造口旁疝手术前充分的准备、健康心理宣教,手术后的的精心护理是减少手术后并发症的关键.
