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术前血小板淋巴细胞比率对肝细胞癌患者的临床意义分析
目的 探讨血小板淋巴细胞比率(PLR)对肝细胞癌(HCC)患者的预后是否具有预测意义.方法 回顾性分析2000年4月至2010年12月间接受根治性肝切除手术的HCC患者392例,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PLR的佳截点,分析PLR水平与患者流行病学数据、临床病理特征的关系.采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析不同PLR组患者的总体生存差异,单因素及多因素分析用于评估各临床因素与预后的相关性.结果 本组研究PLR佳的截点是135.高PLR组(PLR≥135)中乙肝或丙肝病毒感染、肿瘤直径较大、AFP高以及进展期TNM的患者比例较高.低PLR组(PLR<135)的患者总体生存优于高PLR组,5年生存率分别为47.6%和21.5%,差异有高度统计学意义(P<0.01).多因素回归分析结果显示高PLR水平、进展的TNM分期以及多个肿瘤是本组研究中总体预后不佳的独立预后因素(x2=15.788、19.084、18.728,均P<0.01).结论 PLR可作为HCC患者的预测指标,PLR水平的升高提示总体预后不佳.
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血小板淋巴细胞比率对急性冠脉综合征患者住院病死率的危险性分析
探讨入院时血小板淋巴细胞比率（PLR）预测急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院病死率的价值。连续搜集2012年12月至2014年10月入住我院心内科CCU病区的557例ACS患者的临床资料，根据入院即刻的血常规结果，按PLR大小将患者均分为低（84．1±16．2）、中（127．5±14．1）、高（213．8±72．3）值3组，通过ROC曲线探讨入院时PLR对ACS患者住院病死率发生的预测价值。住院期间共有45例（8．08％）患者因病死亡，高值组27例（14．52％）显著高于中值组16例（8．60％）与低值组2例（1．08％），中值组高于低值组（P均＜0．001），通过多变量Logistic回归分析结果显示，PLR、年龄、血小板计数、中性粒细胞淋巴细胞比率（NLR）均为住院期间病死率预测的独立危险因子；曲线下面积ROC ：0．754，即当PLR＞143时，有70％的敏感性和62％的特异性预测住院期间的病死率。本研究提示入院时PLR是与ACS患者住院期间因病死亡密切相关的独立危险因素。
关键词： 急性冠状动脉综合征 血小板淋巴细胞比率 中性粒细胞淋巴细胞比率 病死率 -
吸烟饮酒对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR的影响及护理对策
目的 探讨吸烟饮酒对胃癌治疗前血红蛋白、血小板淋巴细胞比率(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的影响.方法 纳入202例胃癌病例,单因素Kruskal-Wallis和多元线性回归分析吸烟、饮酒与胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR的关系.结果 Kruskal-Wallis显示吸烟对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR差异有统计学意义(P=0.010,0.009,0026),饮酒则对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR无明显影响(P=0.415,0.090,0.168).多元线性回归显示吸烟对胃癌治疗前血红蛋白(P=0.001)、PLR(P=0.001)有显著关联,但对胃癌治疗前NLR无显著关联(P=0.246);饮酒对治疗前血红蛋白(P=0.930)、PLR(P=0.665)、NLR (P=0.817)无显著关联;吸烟(P=0.988)、饮酒(P=0.407)不是影响胃癌分期的独立影响因素.结论 吸烟是影响胃癌治疗前血红蛋白降低、PLR升高的独立危险因素,应加强护理干预,改善患者血红蛋白及全身性炎症反应.
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NLR及PLR对预测大肠息肉复发的临床意义
目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)对预测大肠息肉复发的价值.方法 回顾2012年1月至2016年5月于该科室住院行2次以上不同部位大肠息肉切除术的患者共58例,未复发患者95例.收集所有患者的性别、年龄、息肉大小、病理分类、初次及复查时行大肠息肉切除术前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数,并计算出初次及复查时患者的NLR、PLR.结果 χ2检验发现年龄、NLR、PLR、肠道清洁度、手术方式、大息肉大小及病理分类是大肠息肉复发的危险因素;将单因素分析下的危险因素放入Logistic回归模型进行多因素检验,发现NLR、PLR、肠道清洁度、大息肉大小及病理分类是大肠息肉复发的危险因素,而年龄及手术方式不是.结论 动态监测NLR、PLR对预测大肠息肉是否复发、制订大肠息肉患者的随访策略具有一定的临床指导意义
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血小板淋巴细胞比率与急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入术预后相关性研究进展
急性心肌梗死是严重威胁人类生命健康的一种疾病,而经皮冠脉介入术是该疾病迅速且效果好的一种治疗措施,但术后仍有部分患者近期及远期预后较差.因此,找寻快速、有效的生物学指标对于急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术预后的情况进行严重程度分级,并指导患者经皮冠脉介入术后的近期及远期的个体化诊疗尤为重要.当前国内外的部分研究者开始关注和研究血小板淋巴细胞比率作为一个新的独立预测因子与冠心病的关联,目前已逐步成为一个新的炎症标志,现着重阐述血小板淋巴细胞比率与急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入术预后相关性的研究进展.
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NLR和PLR与结直肠癌患者TNM分期及预后的相关性研究
目的 确认术前中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)和血小板淋巴细胞比率(PLR)是否是结直肠癌患者的预后因素,并分析结直肠癌患者NLR和PLR与肿瘤TNM分期的关系.方法 回顾性搜集四川大学华西医院同一医疗组2013年1月至2013年12月期间收治的符合纳入标准的304例结直肠癌患者的临床资料,分析NLR和PLR与结直肠癌患者临床病理特征的关系及其对预后的影响.结果 以3年累积生存率为判断终点,NLR(灵敏度=51.0％,特异度=75.4％,受试者工作特征曲线下面积=0.66)与PLR(灵敏度=73.0％,特异度=46.4％,受试者工作特征曲线下面积=0.60)的临界值分别为2.27和155.92,然后根据NLR和PLR的临界值分为高低组,低NLR组(NLR≤2.27)有133例,高NLR组(NLR＞2.27)有171例;低PLR组(PLR≤ 155.92)有207例,高PLR组(PLR＞ 155.92)有97例.①3年累积生存率低NLR组为91.5％,高NLR组为77.2％,低NLR组患者的预后明显好于高NLR组患者(P=0.002);3年累积生存率低PLR组患者为89.0％,高PLR组患者为72.8％,低PLR组患者的预后也明显好于高PLR组患者(P=0.001).②多因素分析结果显示,NLR是结直肠癌患者预后的独立危险因素(P=0.004),而PLR未能成为结直肠癌患者预后的独立危险因素(P=0.408).③NLR和PLR均与TNM分期有关(分别为P=0.002,P=0.000);NLR在Ⅳ期时明显高于Ⅲ期(P=0.021)、Ⅱ期(P=0.002)及Ⅰ期(P=0.000),其他各期之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);PLR在Ⅳ期时明显高于Ⅲ期(P=0.022)、Ⅱ期(P=0.000)及Ⅰ期(P=0.000),在Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P=0.040)和Ⅰ期(P=0.005),Ⅰ、Ⅱ期间比较差异并无统计学意义(P＞0.05).④NLR和PLR均与T分期相关(分别为P=0.006、P=0.031);NLR在T4期明显高于T2期(P=0.032)和T1期(P=0.015),其他各期之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);PLR在T4期明显高于T2期(P=0.013),其他各期之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤NLR与N分期无关(P=0.118);PLR与N分期有关(P=0.007),其在N1期和N2期结直肠癌患者中较N0期患者大幅度升高(分别为P=0.008、P=0.019).⑥NLR和PLR在有远处转移的结直肠癌患者中较无远处转移者均明显升高(分别为P=0.004、P=0.001).结论 从本研究的初步研究结果来看,NLR是结直肠癌患者重要的独立预后指标,而当肿瘤有淋巴结转移时PLR则显著升高,血小板升高与淋巴结转移可能有一定的关系.
关键词： 中性粒细胞淋巴细胞比率 血小板淋巴细胞比率 结直肠癌 预后
