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甲状腺嗜酸细胞肿瘤的诊断与外科治疗
我院自1994至2004年共收治甲状腺嗜酸细胞肿瘤(Hurthle cell thyroid tumor,HCT)11例,现总结报告如下.
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26例甲状腺Hurthle细胞肿瘤的外科诊治分析
目的 探讨甲状腺嗜酸细胞肿瘤的诊断和外科治疗.方法回顾性分析我院1990至2008年收治的26例甲状腺嗜酸细胞肿瘤.结果本组行单侧甲状腺次全切除12例,单侧甲状腺腺叶切除9例,单侧甲状腺腺叶切除及峡部切除2例,甲状腺全切除术2例,甲状腺全切除加患侧改良颈部淋巴结清扫1例.术后病理:甲状腺嗜酸细胞腺瘤23例,嗜酸细胞癌3例,伴颈部淋巴结转移1例;切除标本中合并结节性甲状腺肿2例、甲状腺滤泡型腺瘤2例及桥本甲状腺炎4例.23例患者获得随访,随访时间9个月至14年,中位随访时间6年,未发现肿瘤复发或转移.结论选择适宜的外科手术方式和术后长期密切随访对甲状腺嗜酸细胞肿瘤的诊治非常重要.
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肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤的影像学表现及预后
目的：探讨肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤(adrenocortical oncocytic neoplasm,AOA)的影像学表现及预后。方法回顾性分析10例经病理证实的肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤的影像学表现,术后对患者进行随访。结果10例患者影像学表现：CT 平扫表现为稍低密度肿块,MRI 表现为稍长 T1、T2信号；增强后 CT 及 MRI 表现为动脉期呈不均匀轻度强化,静脉期及延迟期呈持续性强化。10例患者术后随访,9例未见复发及转移,1例术后半年肿瘤复发,随后转移。结论肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤没有显著的临床和影像学特征,术前影像学很难做出定性诊断,易误诊为嗜铬细胞瘤等其他肿瘤,对于较大的肾上腺无功能腺瘤,应考虑到嗜酸细胞肿瘤的可能性；基于肾上腺嗜酸细胞肿瘤部分尚有交界性和恶性,因此仍需术后密切随访。
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甲状腺嗜酸细胞肿瘤的研究进展
对甲状腺嗜酸细胞肿瘤首次报道至今已有一个世纪,对该肿瘤的认识也从细胞水平深入到了分子水平.作者回顾该肿瘤研究的历史和现状,着重介绍肿瘤良恶性的鉴别诊断.
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甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理分析
甲状腺嗜酸细胞肿瘤(Hürthle Cell Tumors of the thyroid gland HCT)是一种发病率较低的肿瘤,占甲状腺腺瘤的11.6%,占甲状腺恶性肿瘤的4.6%[1].其形态学特征和自然病程均与其它类型具有足够的差别,较滤泡性肿瘤更具有进展性,是一种独立的肿瘤[2],该肿瘤独特的病理学性质和较难预测的生物学行为,对其治疗有一定的争议,现收集我院甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者的临床病理资料结合文献予以讨论,以提高对HCT的认识.
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甲状腺嗜酸细胞肿瘤超声表现
目的 提高甲状腺嗜酸细胞肿瘤的超声图像认识.方法 回顾性分析病理确诊的10例(共13个病灶)甲状腺嗜酸性细胞肿瘤超声图像,总结其声像图特点.结果 肿瘤单发8例,多发2例.12个(92％)病灶位于右叶甲状腺.病灶大小0.6～5.2 cm,平均3.12 cm.实性9个(69％),囊实性或囊性4个(31％).良性11个(85％),恶性2个(15％).形态规整8个(62％),边界清晰9个(69％),周边可见声晕6个(46％),表现为高低不等的不均匀混合回声9个(69％),周边及内部血供丰富11个(85％).边界不清及出现钙化者警惕恶性可能.结论 尽管上述超声特征对甲状腺嗜酸细胞肿瘤无特异性,但对有上述超声表现的甲状腺结节,应提示嗜酸细胞肿瘤可能.
