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丹赤饮治疗子宫内膜异位症相关不孕症随机平行对照研究
[目的]观察丹赤饮治疗子宫内膜异位症相关不孕症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组60例醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6mg/次,1月/d,第一次月经来潮1～5d内肌注,无月经周期可每隔28d肌注1次,3次为一个疗程.治疗组60例丹赤饮,柴胡10g,皂刺、制香附各15g,莪术10g,丹参25g,赤芍15g;气虚加白术炒25g,云苓20g,黄芪炙30g;痛经加乌药10g,元胡15g;寒凝加制附子、桂枝各10g;腰痛加生杜仲10g,川断20g;肛门坠痛加羌活10g;1剂/d,水煎400mL,术后首次月经来潮时1～5d内早晚口服,连服21d.连续治疗1个月经周期为1疗程.观测临床症状、盆腔包块、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效23例,有效9例,无效6例,总有效率90.00％.对照组痊愈9例,显效11例,有效25例,无效15例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组r-AFS分期妊娠率治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]丹赤饮治疗子宫内膜异住症相关不孕症疗效满意,无副作用,值得推广.
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丹赤饮对子宫内膜异位症患者血清CA125和肿瘤坏死因子及性激素水平的影响
目的:观察子宫内膜异位症患者应用丹赤饮治疗后血清CA125和肿瘤坏死因子(TNF-α)及雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的变化.方法:42例子宫内膜异位症患者采用自身对照法,观察用药前后患者临床症状、体征的改善情况及外周血清CA125和TNF-α及E2、P的变化情况.结果:治疗后,内异症患者外周血CA125及E2、P水平降低(P＜0.05),TNF-α水平显著降低(P＜0.01),临床总有效率90.48%.结论:丹赤饮能纠正患者的免疫失衡及内分泌紊乱状态,能有效地改善临床症状和体征,具有安全有效、无副作用的特点,可以长期服用.
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中医辨证治疗子宫内膜异位症临床观察
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,其在形态学上属良性疾病,但症状剧烈、顽固,有极易复发、再发的特点.又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的行为,其引起的渐进性痛经、性交痛、盆腔痛、不孕症、月经失调等给患者带来极大痛苦,严重影响其生活质量.笔者对子宫内膜异位症进行中医辨证治疗取得一定的临床疗效,现总结如下.
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丹赤饮治疗子宫内膜异位症临床研究
目的探讨丹赤饮治疗子宫内膜异位症的作用机理.方法42例子宫内膜异位症患者采用自身对照法,观察用药前后患者临床症状、体征的改善情况,及外周血NK细胞活性、抗子宫内膜抗体(EMAb)、血液流变学等变化情况.结果治疗后患者外周血NK细胞活性升高(P＜0.01),EMAb阳性率降低(P＜0.05),并能减轻患者血液高凝状态,临床总有效率90.48%.结论丹赤饮能纠正患者的免疫失衡及血瘀状态,能有效地改善临床症状和体征,无明显不良反应.
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丹赤饮对子宫内膜异位症患者血清白细胞介素的影响
目的：基于免疫平衡,探讨丹赤饮抑制气滞血瘀型子宫内膜异位症(EMs)保守术后复发的作用机理。方法采用区组随机方法,将EMs保守术后患者分为中药组(20例)和西药组(10例),分别予丹赤饮、促性腺激素释放激素(GnRH-a)或孕三烯酮治疗3个月,分别于术前、用药3个月、停药3个月时检测血清白细胞介素(IL)-2、IL-6含量及IL-2/IL-6变化,并与卵巢单纯性囊肿(对照组)5例进行比较。结果术前中药组、西药组患者血清 IL-2水平低于对照组(P＜0.05),IL-6水平高于对照组(P＜0.05),IL-2/IL-6低于对照组(P＜0.05)。用药3个月及停药3个月,2组患者IL-2水平较术前均明显升高(P＜0.05),IL-6水平较术前均明显下降(P＜0.05),IL-2/IL-6较术前均明显升高(P＜0.05)；中药组患者 IL-2/IL-6较对照组无明显变化(P＞0.05),西药组停药3个月时IL-2/IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05)。结论免疫失衡与EMs的发生、发展密切相关。丹赤饮、GnRH-a或孕三烯酮治疗均可通过纠正EMs患者免疫失衡状态,达到预防EMs保守术后复发的作用,且丹赤饮的长远效果更为明显。
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中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症临床研究
目的:观察中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症的临床疗效.方法:选取72例宫腔粘连性不孕症患者,按照治疗方法将患者分成观察组和对照组各36例,对照组采用单纯西医治疗,现察组采用中西医结合治疗,观察2组的临床疗效、妊娠率、妊娠周期、治疗前后中医证候评分和月经情况评分.结果:总有效率观察组为94.44％,对照组为61.11％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).累计妊娠率观察组为80.56％,对照组为41.67％,2组累计妊娠率比较,差异有统计学意叉(P＜0.01).观察组平均妊娠周期为(6.87±2.49)月,对照组平均妊娠周期为(10.69±3.20)月,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候评分、月经情况评分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组2项评分均低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症能够提高患者的妊娠率,改善患者的临床症状,改善月经情况,促进月经周期的正常.
