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  • 中药内服+外敷+推拿联合西药治疗急性乳腺炎随机平行对照研究

    作者:吴春霞;苏杰

    [目的]观察中药内服+外敷+推拿联合西药治疗急性乳腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组.对照组35例青霉素钠400~800万U+0.9%生理盐水250mL,静滴;青霉素钠过敏选其它抗生素.治疗组35例,内服瓜蒌牛蒡汤加味:瓜蒌、牛蒡子各20g,王不留行15g,漏芦、路路通各10g,柴胡、蒲公英各12g,连翘、丝瓜络、赤芍各7g,浙贝母、皂刺各6g;肝郁加香附、合欢花;胃热加大黄、黄连,1剂/d,水煎200mL,早晚分服;外敷,蒲公英研磨成粉,用食醋调为糊状,外敷在患处,2次/d;外敷同时烤灯热疗;手法推拿,揉抓排乳法:①按摩通经:手法触诊了解肿块位置与大小,并对患侧乳房进行热敷、消毒,然后涂抹润滑剂,五指从乳房四周根部轻轻向乳头方向按摩,以刺激乳汁排出,同时用手轻提乳头数次,使乳头乳管发生扩张;②通导乳络:患者坐位,暴露乳房,一手掌面轻托乳房,一手由乳房四周往乳头方向进行均匀按压,顺摸到乳晕,在四个象限内反复按摩推拿数次,遇到肿块可适当增加按摩次数,直到乳络通畅,此时可观察到乳头数个乳络口内有乳汁流出,肿胀一侧乳头内流出淤乳或稠脓,每次按摩一侧乳房30min,1~2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、肿块大小、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率94.28%;对照组痊愈7例,显效6例,有效14例,无效8例,总有效率77.14%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中药内服+外敷、推拿联合西药治疗急性乳腺炎,无严重不良反应,值得推广.

  • 揉抓排乳联合中药外敷治疗非脓肿期急性哺乳期乳腺炎临床研究

    作者:易剑锋;叶蓁蓁;易华;田洹;潘海邦

    目的:观察揉抓排乳联合中药外敷治疗非脓肿期急性哺乳期乳腺炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例,中医治疗组采用揉抓排乳联合中药外敷治疗;联合治疗组在揉抓排乳、中药外敷的基础上联合抗生素治疗.观察2组患者的乳房疼痛、红肿范围、肿块大小等疗效指标和不良反应,并对2组患者的中段乳汁进行病原学检测.结果:中医治疗组细菌感染阳性率11.7%,联合治疗组16.7%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染阳性组的病程长于阴性组(P<0.01).病程越长,细菌感染的风险就越高[OR=1 1.621,95%CI:(3.729~36.214)].2组症状缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中医治疗组总有效率为96.7%,联合治疗组总有效率为98.3%,2组比较,差异无统计学意义(x2=0.342,P=0.559).结论:非脓肿期急性哺乳期乳腺炎细菌感染率低,尽早解决乳汁瘀滞是有效控制病情和预防乳腺脓肿的关键,揉抓排乳联合三黄膏外敷治疗疗效确切,安全可行,且不干扰正常哺乳.

  • 七星针配合揉抓排乳治疗急性乳腺炎初期临床研究

    作者:任变英;曾美玲;林敏;刘晶;黄玲

    目的:观察七星针配合揉抓排乳法对急性乳腺炎初期的临床疗效.方法:将46例患者,随机分为治疗组和对照组,各23例.治疗组采用七星针配合揉抓排乳法治疗,对照组采用普通针刺治疗,连续治疗5天,观察急性乳腺炎患者的乳汁分泌情况、乳房疼痛程度、肿块大小,发热情况,血液细胞分析(白细胞计数、中性粒细胞百分比)情况等的改善程度.结果:治疗5天后,治疗组在改善患者主要症状体征积分方面明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01);治疗组在降低白细胞计数、中性粒细胞计数方面明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01);两组总有效率相比治疗组95.65%,对照组56.52%,有统计学意义(P<0.05).结论:七星针配合揉抓排乳对急性乳腺炎初期有非常显著的疗效.

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