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臀中肌钙化性肌腱炎关节镜切除一例
临床资料
女性患者,74岁,以“左髋关节疼痛活动受限1个月”为主诉入院。患者退休后经常行兵乓球运动,没有明确的外伤病史。发病前运动后偶有左髋不适感,入院前1个月没有任何原因突发左侧髋关节疼痛,症状逐渐加重,曾口服非甾体抗炎药及理疗症状不见缓解入院。体格检查:左髋关节皮肤温度、皮肤颜色正常,髋关节各个方向主动、被动疼痛活动受限,外展为重。术前视觉模糊评分( VAS)7分。实验室检查:WBC 5.7×109/L,中性粒细胞占60%,血沉:30 mm/h,C反应蛋白:32 mg/L,血糖:5.2 mmol/L,尿酸:327μmol/L。辅助X线及三维CT见:左侧大转子上方形状不规则的高密度影(图1,2)。 MRI见左臀中肌水肿,臀中肌见片状长T2长T1信号影,内见斑块状短T2长T1低信号(图3,4)。