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下睑成形术联合眶隔重置术修复眼袋合并沟槽畸形
目的：探讨下睑成形术联合眶隔重置术修复眼袋合并沟槽畸形的应用和心得体会。方法：自2009年8月～2013年2月对48例下睑眼袋合并沟槽畸形的患者，采用下睑成形术切口，行下睑成形术联合眶隔重置术修复下睑眼袋和沟槽畸形，使下睑年轻化。结果：48例患者均行下睑成形术联合眶隔重置术，随访1～6个月，下睑眼袋、皮肤松弛和沟槽畸形均得到了良好的矫正。结论：下睑成形术联合眶隔重置术修复眼袋合并沟槽畸形是安全、有效的好方法。
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眼轮匝肌悬吊法睑袋成形术的改进
目的 探讨在眼轮匝肌悬吊法睑袋成形术中,通过眼轮匝肌支持韧带完全松解,使附着在眶缘骨膜上松弛的皮肤、皮下组织得以充分释放,以达到下睑组织和眶颧组织整体提紧效果的改良手术方法.方法 对409例具有较明显沟槽畸形的患者,在行眼轮匝肌悬吊法睑袋成形术过程中,增加了眼轮匝肌支持韧带离断、韧带断端上提与眶隔筋膜固定的操作,对眼轮匝肌悬吊法进行改进.结果 经术后随访1～3年,全部受术者沟槽畸形改观明显,无1例出现并发症,得到比较满意的疗效.结论 改良的眼轮匝肌悬吊法睑袋成形术,松解了眶颧部皮肤,有利于恢复睑颊复合体的平整自然,对改善沟槽畸形尤为有效.此法简单易行,安全性高,可作为下睑袋成形术的优选术式.
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内侧蒂眼轮匝肌瓣转位及眶脂肪释放修复睑袋合并严重沟槽畸形
目的 探讨睑袋合并严重沟槽畸形矫正的方法.方法 通过下睑皮肤切口,在眼轮匝肌深面分离,暴露眶隔及眶下缘骨膜,充分分离颧前间隙,打开眶膈将眶脂肪游离、释放,然后重置于沟槽畸形处眼轮匝肌深面,与眶缘下方的骨膜缝合固定,若沟槽畸形矫正不满意,将眼轮匝肌肌皮瓣向上提拉展平,并嘱患者睁眼上视,将超出切口缘部分多余的肌皮瓣,设计成内侧蒂眼轮匝肌瓣,去除表皮后转位填充于沟槽畸形相对应的位置,缝合固定.结果 临床治疗72例睑袋合并严重沟槽畸形患者,通过内侧蒂眼轮匝肌瓣转位及眶脂肪重置进行矫正.随访3～6个月,所有患者术后睑袋、泪槽沟及睑颊沟畸形均得到良好纠正.结论 眶脂肪重置结合内侧蒂眼轮匝肌瓣转位矫正睑袋合并严重沟槽畸形是一种行之有效的好方法.
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经结膜入路释放眶隔脂肪矫正合并眶下缘沟槽畸形的下睑袋整复术
下睑袋整复术是目前常见的美容手术之一,其手术方法也在不断地研究和探索中改进着.自1995年Hamra设计了皮肤入路将眶隔脂肪释放填充眶下缘的整复术式,应用于临床在矫正眶下缘沟槽畸形方面取得了良好效果Ⅲ以来,国内学者也有了相关的应用报道.
