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  • 甲亢131I治疗前后骨密度测定的临床分析

    作者:佘立群;廖国荣;邹德环;朱旭生

    目的探讨甲亢患者[3]I治疗前及治疗后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况.方法 70例甲亢患者于[3]I治疗前和其中37例于[3]I治疗后临床缓解小于6个月、9~12个月和大于18个月,分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定,并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析.结果(1)甲亢[3]I治疗前和治疗后临床缓解小于6个月、9~12个月的L2-4BMD均明确低于正常对照组,差异有非常显著性,股骨上段各区(股骨颈、Ward's区、大转子区)虽低于正常对照组,但差异无明显性;(2)[3]I治疗后临床缓解大于18个月的L2-4及股骨上段各区的BMD改善至接近正常人的水平,差异无显著性;(3)[3]1I治疗后临床甲低组L2-4及股骨上段各区(尤其Ward's区)的BMD均明显低于正常对照组,差异有非常显著性.结论甲亢经[3]I治疗后临床缓解6~12个月骨矿含量改善不明显,至18个月逐渐增加接近正常对照组水平;[3]I治疗后临床甲低持续时间大于6个月者,同样会导致骨矿含量的降低.

  • 2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素的探讨

    作者:潘天荣;刘树琴;王长江;章秋;胡红琳;邵宜波;汪延华

    目的研究2型糖尿病(DM)患者的骨密度变化,以了解2型DM患者是否易合并骨质疏松(OP)及其相关影响因素.方法采用双能X线骨密度仪,测定80例2型DM及62例性别年龄相匹配的健康者前臂、腰椎、股骨颈、ward区以及大转子的骨密度,并对其与年龄、病程、体重指数、绝经年限、空腹血糖、糖基化血红蛋白及部分钙磷调节激素的相关性进行了分析.结果均经统计学处理分析.结果 80例2型DM患者的骨密度较健康者有不同程度下降,按中国人OP推荐诊断标准,本组有36例(45%)合并OP;OP与非OP组的病程、24 h尿蛋白、绝经年限、FSH、LH水平也存在显著性差异(P均<0.05).相关性分析结果发现:骨密度与患者年龄、病程、绝经年限、FSH、LH呈显著负相关(P均<0.05).结论 2型DM患者较易发生OP,良好的DM及其并发症治疗对预防OP有益.糖代谢紊乱加速了绝经后妇女OP的发生,控制血糖并适时给以激素补充治疗对防治OP也是必需的.建议糖尿病医生在治疗DM的同时应注意OP防治.

  • 105例Ⅱ型糖尿病患者骨密度变化的分析

    作者:廖国荣;罗迎春

    目的研究Ⅱ型糖尿病患者骨密度的变化规律和临床特点,更深入了解糖尿病对骨代谢的影响.方法使用双能X线骨密度测定仪测定105例Ⅱ型糖尿病患者腰椎L1~L4、Ward's三角区、股骨颈、股骨大转子区的骨密度(BMD),并以同年龄、同性别的健康者的骨密度比较,研究其骨密度的变化规律和临床特点.结果①女性Ⅱ型糖尿病患者BMD测定值与同年龄对照组比较差异无显著性.②男性Ⅱ型糖尿病患者BMD测定值除了51~60岁年龄组差异有显著性外,61岁以上年龄组差异无显著性.③男性Ⅱ型糖尿病患者BMD测定值明显高于同年龄的女性.各年龄组Ward's三角区BMD测定值明显低于腰椎和股骨颈及股骨大转子区.结论①雌激素水平下降是绝经后妇女骨质疏松的主要原因.②Ⅱ型糖尿病能使部分老年患者易患有骨质疏松症.③骨质疏松患者早出现骨密度改变在Ward's三角区.

  • 长期强的松治疗对绝经前SLE患者骨密度的影响

    作者:梁九根;蒋宁一;徐志英;卢献平;刘幸光;陈少雄

    目的探讨长期强的松治疗对绝经前系统性红斑狼疮(SLE)患者骨密度的影响.方法142例SLE患者均为绝经前女性,年龄12~40岁(平均29.5岁).正常对照78例女性,年龄15~39岁(平均28.9岁),排除影响骨代谢的各种急慢性疾病.应用HOLOGIC QDR4500双能量X线骨密度仪检测腰椎和股骨近端的骨密度值,测定血清雌二醇、雌三醇.结果①绝经前SLE患者骨量减少、骨质疏松发生率分别为42.96%、14.79%,均显著高于正常对照组(P值均<0.01);②骨质疏松和骨量减少患者服用强的松的时间、总剂量均显著高于骨量正常患者(P值均<0.01);③绝经前患者雌二醇与正常对照无显著差异,而雌三醇明显升高(P<0.01).结论①长期服用强的松的绝经前SLE患者骨量减少和骨质疏松发生率均显著增高;②SLE患者骨量减少和骨质疏松的发生与使用强的松的时间和总剂量有关;③绝经前SLE患者雌三醇产生增多,可能对骨密度具有保护作用.

  • 2型糖尿病肾病患者骨密度分析

    作者:谢莉娜;卢山

    近年来我国2型糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病患者中骨质疏松的发病率也在增多.但2型糖尿病是否引起骨质疏松尚无定论.肾脏损害是糖尿病并发症之一,易导致骨代谢紊乱.双能x线吸收仪(DEXA)测定骨密度,其准确性和敏感性均明显优于X线摄片和单光子吸收法.

  • 老年2型糖尿病与骨质疏松的相关因素分析

    作者:张婷容;韩梅清

    目的研究2型糖尿病对骨代谢的影响,探讨该类患者骨密度的变化规律和临床特点.方法使用双能X线骨密度测定仪测定101例2型糖尿病患者腰椎L1-4、Ward's三角区、股骨颈、股骨大转子区的骨密度(BMD),并以同年龄、同性别的健康者的骨密度比较,研究其骨密度的变化规律和临床特点.结果①女性2型糖尿病患者BMD测定值65~70岁组与同年龄对照组比较差异有显著性.②男性2型糖尿病患者BMD测定值除了60~65岁年龄组差异有显著性外,65岁以上年龄组差异无显著性.③男性2型糖尿病患者BMD测定值明显高于同年龄的女性.各年龄组Ward's三角区BMD测定值明显低于腰椎和股骨颈及股骨大转子区.结论①雌激素水平下降是绝经后妇女骨质疏松的主要原因.②2型糖尿病能使部分老年患者易患有骨质疏松症.③骨质疏松患者早出现骨密度改变在Ward's三角区.

  • 甲状腺功能亢进131Ⅰ治疗前后骨密度测定的临床分析

    作者:佘立群;廖国荣;邹德环;朱旭生

    目的探讨甲亢患者131Ⅰ治疗前后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况.方法 70例甲亢患者于131Ⅰ治疗前和其中37例于131Ⅰ治疗后临床缓解小于6个月、9~12个月和大于18个月分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定,并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析.结果①甲亢131Ⅰ治疗前和治疗后临床缓解早、中期L2-4BMD均明显低于正常对照组,差异有非常显著性,Ward's区虽低于正常对照组,但差异无显著性;②131Ⅰ治疗后临床缓解后期L2-4及Ward's区的BMD改善至接近正常人水平,差异无显著性;③131I治疗后临床甲低组L2-4及Ward's区的BMD均明显低于正常对照组,差异有非常显著性.结论甲亢经131Ⅰ治疗后临床缓解早、中期骨矿含量改善不明显,至后期逐渐增加接近正常对照组水平;131Ⅰ治疗后临床甲低持续时间大于6个月者,同样会导致骨矿含量的降低.

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