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应用微创经皮接骨板内固定技术与带锁髓内钉治疗开放性C2型胫骨骨折的临床疗效比较
背景:胫骨开放性骨折在临床上比较常见,并发症多、治疗困难,采取何种治疗方法,尤其是内固定方法,目前尚无统一认识。
目的:探讨应用微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)与带锁髓内钉(IMN)治疗开放性C2型胫骨骨折的临床疗效。
方法:2010年1月至2013年12月,选择性应用MIPPO和IMN技术治疗开放性C2型胫骨骨折89例,其中应用MIPPO治疗52例,应用IMN治疗37例,观察两组患者的手术时间、骨折临床愈合时间、术后并发症,采用Johner-Wruh胫骨骨折疗效评估标准评估患肢功能,评定应用MIPPO和IMN技术治疗开放性C2型胫骨骨折的临床疗效。
结果:所有患者均获得随访,随访时间为11~34个月,平均23.4个月。MIPPO组和IMN组的平均手术时间为71 min和65 min;平均愈合时间为(34.6±8.3)周和(32.1±9.6)周。MIPPO组出现2例感染、1例成角畸形、1例延迟愈合、1例不愈合;IMN组出现1例感染、1例旋转畸形、1例不愈合,两组术后并发症总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。
结论:MIPPO和IMN技术是治疗开放性C2型胫骨骨折的两种理想方法。关键词: 微创经皮接骨板内固定技术 带锁髓内钉 胫骨骨折 内固定 -
手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折41例临床分析
目的:讨手法闭合复位探结合微创经皮接骨板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月至2012年6月诊治的胫骨骨折患者41例,行手法闭合复位结合 MIPPO 技术治疗,术后随访1年,采用 Johner-Wruhs 关节功能评定法评价患者术后的临床疗效,采用视觉模拟评分法评定患者治疗前后的疼痛程度,分析患者的手术指征、骨折愈合情况、术后并发症情况。结果手术时间为(47.2±10.1)min,术中出血量为(58.4±15.7)mL,骨折愈合时间为(4.3±1.2)个月。术后临床疗效:优25例、良13例、可2例、差1例。优良率为92.7%。治疗后疼痛程度评分(3.1±0.9分)明显低于治疗前(5.8±1.7分),差异有统计学意义(P <0.05)。术后并发症发生率为4.9%。结论手法闭合复位结合 MIPPO 技术是胫骨骨折的有效治疗方法,可明显改善患者的临床病症,缓解患者的疼痛,改善患者的预后。
关键词: 手法闭合复位 微创经皮接骨板内固定技术 胫骨骨折 -
MIPPO技术联合LCP钢板内固定治疗胫腓骨多段粉碎性骨折的临床疗效分析
随着城市交通及城市建设的快速发展,高能量损伤致胫腓骨多段粉碎性骨折病例逐年增多,多见于儿童和青壮年.由于胫骨前侧覆盖的软组织较少,高能量损伤后,常引起暴力点处软组织严重损伤,或合并骨折外露、骨膜剥离、血管神经损伤等[1],治疗较为困难.本院2012-10-2014-10采用微创经皮接骨板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术联合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫腓骨多段粉碎性骨折25例,治疗效果良好,现报告如下.
关键词: 胫腓骨 微创经皮接骨板内固定技术 内固定