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传统解剖钢板与锁定钢板在内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折上的临床疗效及预后分析
目的：对比传统解剖钢板与锁定钢板在内固定治疗 Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折上的临床疗效及预后效果，为临床治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折提供参考。方法：将我院收治的69例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象，按照入院治疗的先后将其分为治疗组（36例）、对照组（33例）。治疗组采用锁定钢板内固定，对照组则采用传统解剖钢板进行内固定，固定前后的处理方法相同。于术后3个月、6个月分别对所有患者进行回访，对比其临床治疗效果及预后恢复情况。结果：术后3个月，治疗组的优良率为91．67％，对照组为84．85％，2组患者比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。于术后3个月和术后6个月分别测量2组患者的TPA角及PA角发现，2组患者在2个时间节点上的TPA角比较无显著性差异（ P＞0．05），而治疗组患者的AP则明显大于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。术后3个月和术后6个月，治疗组的患肢膝关节活动度及HSS评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：与传统解剖钢板相比，锁定钢板在内固定治疗能够较好地改善SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者的后倾角，有利于患肢膝关节功能的快速恢复。
关键词： 锁定钢板 内固定 Schatzker Ⅵ型 胫骨平台骨折 -
两种内固定方法治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床分析
目的 探讨锁定钢板内固定与传统解剖钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效与预后效果,为相关骨折的治疗提供参考.方法 将Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者80例根据入院顺序分为治疗组与对照组,每组各40例.两组内固定前、后处理方法相同,对照组采用传统解剖钢板内固定,治疗组采用锁定钢板内固定.结果 治疗组术后与术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)角度与对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05),但后倾角(PA)角度明显增大,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).随访3个月进行观察,治疗组的患肢膝关节活动度与患肢膝关节功能评分(HSS值)均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 相对于传统解剖钢板,锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折能有效改善后倾角,有利于患者术后患肢膝关节的恢复,值得推广应用.
关键词： Schatzker Ⅵ型 胫骨平台骨折 解剖钢板 锁定钢板 -
有限内固定联合外固定支架与钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的效果比较
Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折,是指伴有干骺端及骨干分离的平台骨折.其病变特点主要表现为软组织损伤严重、骨折粉碎程度重、严重不稳定,以及感染率高而给临床治疗带来一定困难[1,2].目前针对Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折主要采用钢板内固定和有限内固定联合外支架固定治疗,但两种不同手术具有一定差异[3],临床报道较少.笔者以两种不同手术方式进行临床研究,以比较有限内固定联合外固定支架与钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.现报道如下.
关键词： 有限内固定 外固定支架 钢板内固定 Schatzker Ⅵ型 临床疗效 -
双切口金属植入物内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折
背景：胫骨平台骨折治疗的内固定修复方法有很多种，各有优缺点，有研究报道膝关节内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折效果较好，具体此2种骨折修复效果的差异尚不确定。
目的：观察采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定法修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折的修复效果。
方法：自2009年1月至2012年12月北京市昌平区医院骨科共收治SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折患者67例，其中SchatzkerⅤ型38例、SchatzkerⅥ型29例，均采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定修复，对两种分型患者进行随访观察比较骨折愈合情况、功能恢复情况的差异。
结果与结论：两组患者的伤口经过积极治疗均愈合。末次随访结果显示，SchatzkerⅤ型患者的内外翻评分、Rasmussen 放射学总评分、Rasmussen 膝关节功能评分的屈、伸评分、关节活动度、关节稳定性评分和膝关节功能优良率均显著高于SchatzkerⅥ型患者(P <0.05)。两组患者的塌陷、髁部变宽评分、行走能力评分、膝关节疼痛评分、骨折愈合时间和固定后并发症率差异无显著性意义(P >0.05)，SchatzkerⅤ型患者关节面恢复良好，内固定稳定可靠。结果证实，膝关节前外侧和后内侧联合内固定修复SchatzkerⅤ型胫骨平台双髁骨折及膝关节功能恢复情况均优于SchatzkerⅥ型骨折。 -
不同内固定方法在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用对比
目的 比较不同内固定方法在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的临床疗效.方法 Ⅰ组双钢板内固定,组锁定板加空心螺钉,Ⅲ组软组织损伤严重患者采用外固定支架加克氏针做有限内固定.结果 Ⅲ组Rasmussen评分、相关治疗时间均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的Rasmussen评分,手术、住院及临床愈合时间均明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论 软组织损伤患者疗效差,采用锁定板内固定可增强患者的疗效,改善患者预后.
关键词： 内固定 骨平台骨折 Schatzker Ⅵ型
