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  • 动力髋螺钉固定股骨粗隆间骨折克氏针定位方法改良

    作者:王彬

    目的:探讨针对股骨粗隆间骨折患者,观察选择动力髋螺钉固定以及克氏针定位方法改良加以治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2014年7月~2016年7月收治的股骨粗隆间骨折患者72例作为本次实验的观察对象;对于所有患者临床选择动力髋螺钉固定以及克氏针定位方法改良加以治疗,对终的临床治疗效果进行观察.结果:针对本次研究的72例股骨粗隆间骨折患者,临床完成手术治疗后,对其实施为期12个月~24个月的随访,终发现患者在8周~12周时间段,骨折全部有效愈合,并且在骨折愈合后未表现出疾病并发症的现象.对所有股骨粗隆间骨折患者的临床疗效实施评价,终治疗效果为优的患者49例,治疗效果为良的患者23例,临床治疗优良率达到了100%.结论:对于股骨粗隆间骨折患者,临床治疗方法选择动力髋螺钉固定以及克氏针定位方法改良,对患者骨折愈合可以发挥显著的促进作用,获得显著的治疗优良率,终显著提高股骨粗隆间骨折患者的生活质量.

  • 防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

    作者:袁付成;白文晶;郭玲;侯思远

    目的:分析老年股骨粗隆间骨折以防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定微创治疗的临床效果.方法:选取我院2013年7月-2015年10月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方案不同分为观察组(n=41)和对照组(n=41),观察组以PFNA内固定微创治疗,对照组以动力髋螺钉固定(DHS)治疗,对比两组术前和术后10个月髋关节功能(Harris)评分,并统计两组并发症发生情况.结果:观察组术后10个月Harris评分比对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(χ2=4.493,P<0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折可改善患者髋关节功能,且安全可靠.

  • DHS治疗股骨粗隆间骨折42例

    作者:谭正龙;覃俊;韩中金;黄英明

    目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定粗隆间骨折的临床疗效.方法 42例粗隆间骨折施行动力髋螺钉固定术,观察手术时间、手术并发症、术后骨折愈合情况等指标.结果 参照harris髋关节评分标准,优20例,良12例,可8例,差2例(其中1例术前褥疮,术后切口感染),优良率达95.24%.结论 动力髋螺钉(DHS)固定是粗隆间骨折一种较好的手术方式,它具有操作简便、固定牢靠、并发症少、愈合率高、能早期活动等优点.

  • 股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折疗效分析

    作者:张宝

    目的::对股骨近端解剖型锁定钢板( ALP)用于老年Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折固定的临床价值进行研究,为临床治疗提供参考。方法:选取择期手术治疗的64例EvanⅢ、Ⅳ型老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,各32例;均按照常规外科手术方法进行治疗,按分组分别采用ALP内固定和动力髋螺钉内固定。比较2组治疗后手术相关数据、患肢功能、并发症及治疗依从性等。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.01),2组的功能康复优良率和并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗总依从率分别为93.8%和71.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALP用于老年Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折固定具有手术时间短、创伤小、出血量少、康复时间短等优势,具有重要的临床价值。

  • 人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定联合PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

    作者:罗绍伟;张元涛;林海明;李文胜;邱开封;陈斌;黄钟炼;胡军

    目的:分析应用人工股骨头置换(HA)与动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择汕头大学医学院第一附属医院96例股骨粗隆间骨折患者,其中HA组32例、DHS组38例及PFNA组26例,对3组患者的手术时间、术中出血量、术后站立及行走时间、Harris评分、术后不良事件发生率分析比较.结果:HA组在手术时间、术后站立行走时间、术后Harris评分及术后不良事件发生率方面均明显优于DHS组及PFNA组(P<0.05),DHS组与PFNA组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在术中出血量方面,HA组及PFNA组均明显少于DHS组(P<0.05);HA组与PFNA组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折在手术时间、术后出血、术后患者离床及患肢负重时间等方面具有优势,该治疗方法能尽快使患者恢复站立及行走,大限度地减少术后并发症.对于高龄合并骨质疏松股骨粗隆间骨折患者应首先考虑人工股骨头置换.

  • 老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA与DHS治疗的手术效果

    作者:汪清华;赖俊成;马翰斐

    目的:探究股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)以及动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2010年1月至2014年12月在我院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者62例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组,分别31例,对照组患者采用DHS治疗,观察组患者则采用PFNA进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗过程中的并发症发生情况。结果观察组手术时长、术中出血量、切口长度以及术后引流量均显著优于对照组;观察组骨折愈合时间、住院时长、并发症发生率均显著低于对照组;观察组术后Parker髋关节功能评定优良率明显高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗中应用PFNA进行固定治疗能够显著改善患者的临床治疗效果,优化其手术治疗相关指标,值得在临床上推广应用。

  • 106例高龄股骨粗隆间骨折患者的外科治疗

    作者:刘华彦;李龙;唐运鹏

    股骨粗隆间骨折是高龄人群常见的外伤性损伤之一,据文献报告,美国每年有30万以上髋部骨折患者,其中90%为65岁以上年龄的粗隆间骨折[1].

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