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掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体治疗Valsalva视网膜病变
目的：探讨掺钕钇铝石榴石（ Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体治疗Valsalva视网膜病变的效果。方法：回顾性分析8例（8只眼）Valsalva视网膜病变患者的临床治疗。8例（8只眼）均行掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体。结果：术前视力为手动～0．1，术后第3天视力为0．5～0．8，术后1周视力为0．6～1．0。结论：Valsalva视网膜病变可采用Nd：YAG激光切开内界膜引流出血进入玻璃体的方法来治疗。
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地震相关性眼病
地震后常见的眼部疾病有结膜下出血、眼附属器损伤、眼眶骨折、眼球破裂伤等,地震伤害所造成的循环系统异常或炎症相关的特殊眼病包括远达性视网膜病变、挤压综合征、Terson综合征、Valsalva视网膜病变、颈髓挥鞭样损伤视网膜病变等,地震造成环境改变的相关眼病有视网膜光损伤、结膜炎等,地震造成心理因素变化引起的相关眼病有内源性葡萄膜炎、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等.了解地震造成的眼部损害,在生命体征平稳后及时救治,以大程度恢复视功能.
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军事训练后Valsalva视网膜病变2例
Valsalva视网膜病变是指由于胸腔和腹腔内压力突然升高,导致视网膜浅层毛细血管破裂而引起视网膜出血的一种特殊类型视网膜病变,通常表现为单眼或双眼无痛性视力急剧下降.本文报告了军事训练后Valsalva视网膜病变2例.例1因双眼军事训练后视力骤降5天入院就诊.眼底检查,右眼眼底视盘边界清,黄斑颞侧可见眉形视网膜前出血,鼻上方团状出血,周边视网膜未见明显出血及渗出;左眼视盘边界清,黄斑区可见约1.5PD大小视网膜前出血,遮盖住整个黄斑区.诊断为双眼Valsalva视网膜病变.给予止血、改善微循环等药物治疗,左眼行YAG激光切开内界膜,将视网膜前出血释放至玻璃体腔.1个月后复查,左眼黄斑区出血已完全吸收.例2因军事训练后右眼视物不见3天余就诊.眼底检查,眼底视盘边界清,C/D约0.5,后极部黄斑前见圆盘状稠厚视网膜前出血,遮盖后极部大部分视网膜,周边视网膜未见明显出血及渗出性改变,黄斑区窥不清;左眼未见明显异常.诊断为右眼Valsalva视网膜病变.右眼多次行视网膜激光光凝治疗,无法切开玻璃体后界膜,后行玻璃体切割术,清除积血.术后第7天,右眼眼底视盘边界清,视网膜血管走行可,黄斑中心凹反光差.本组2例提示,基层官兵应对军事训练可能引发的Valsalva视网膜病变引起足够重视,避免一次性过度训练,减少Valsalva操作频率,训练中或训练后若发生视物模糊、视物不见等视力问题,应及时诊治.
关键词： 军事训练 Valsalva视网膜病变 -
关键词：
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23G微创玻璃体切割术治疗Valsalva视网膜病变
目的 探讨23G微创玻切手术对Valsalva视网膜病变的临床效果.方法 回顾性分析了2007年3月至2010年3月在眼科就诊的10例(10只眼)Valsalva视网膜病变病例,经过1月保守治疗无效后接受23G微创玻璃体切割手术联合内界膜剥除,分析术后的治疗效果.结果 术后1周患者佳矫正视力BCVA 0.3～0.5者7例,0.6～0.8者3例.后一次随访时BCVA在0.6～0.8者9例,1.0者1例.除3例患者术后出现少量结膜下出血外未见其他并发症.结论 23G微创玻璃体切割手术联合ILM剥除对于保守治疗无效、范围较大的黄斑区ILM下积血为主要表现的Valsalva视网膜病变,是安全有效的.
关键词： Valsalva视网膜病变 23G玻切手术 内界膜剥除 -
Valsalva视网膜内界膜下出血一例
Valsalva视网膜病变是典型的Valsalva动作导致视网膜表浅毛细血管破裂所引起的视网膜前出血,当出血发生于黄斑前会使患者突然出现明显的视力下降.该文报道1例Valsalva视网膜病变患者,因左眼眼前黑影遮挡就诊,经检查诊断为视网膜出血,行左眼经结膜微创玻璃体切割术,术后视力恢复良好,追问病史,患者有引起腹压增高的动作,结合光学相干断层扫描检查可以确诊为Valsalva视网膜病变.该例提示掌握各种治疗方案的优势对于指导临床治疗Valsalva视网膜病变具有非常重要的意义.
关键词： Valsalva视网膜病变 黄斑 玻璃体切割术 -
Valsalva视网膜病变的手术治疗
目的 探讨玻璃体切割术治疗Valsalva视网膜病变的疗效.方法 收集2013年3月～2014年3月收治的Valsalva视网膜病变患者4例5只眼病例资料,其中1只眼出血量少,采用保守治疗;4只眼采用玻璃体切割术治疗,术后随访1年,观察疗效.结果 保守治疗的1只眼治疗后出血完全吸收,视力恢复达1.0;手术治疗的4只眼术后1个月视力均有提高,稳定于0.6以上,术后观察1年无复发,且无并发症发生.结论 玻璃体切割手术是出血量较大Valsalva视网膜病变安全、有效的治疗方法.
关键词： Valsalva视网膜病变 玻璃体 切割 疗效 -
分娩所致Valsalva视网膜病变治疗方法的探讨
目的:讨论孕妇Valsalva视网膜病变保守或手术治疗方法的选择.方法:一健康孕妇在自然阴道分娩时,右眼底发生黄斑前玻璃体后界膜下出血,本文报道其保守治疗的效果.结果:右眼发病3wk时积血收缩,视力为眼前手动,但病程6mo时,积血溶解,视力恢复至6/5.结论:大多数Valsalva视网膜病变能够自愈.对一些难治性病例,采用Nd:YAG激光行内界膜切开具有一定的效果.而早期玻璃体切除术的增殖膜切除,对预防眼底新生血管膜的发生也具有一定的效果.
关键词： Valsalva视网膜病变 孕妇 保守治疗
