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老年股骨头置换术的临床麻醉体会
目的：探讨硬膜外麻醉（ CEA）和腰硬联合麻醉（ CSEA）用于老年股骨头置换术的临床效果。方法：选取我院2011年2月～2013年12月收治的60例需要行股骨头置换术患者，随机分为CSEA组和CEA组，每组30例，在手术过程中分别采用对应的麻醉方式，观察2组患者的麻醉起效时间及术中患者情况及不良反应。结果：在麻醉起效时间的比较上，CSEA组患者阻滞效果优于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；CSEA组患者术中低血压、恶心、呕吐发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年股骨头置换术，采用腰硬联合麻醉（CSEA）麻醉效果显著，患者不良反应发生少，患者术中状况稳定，但在实际时，应根据患者情况进行针对性选择。
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奥美拉唑与兰索拉唑防治老年股骨头置换术后发生应激性溃疡的疗效对比分析
目的：分析比较奥美拉唑与兰索拉唑防治老年股骨头置换术后发生应激性溃疡的疗效。方法：选取2014年9月～2015年9月于外院行股骨头置换术后来本院行康复治疗的患者共60例，搜集所有纳入研究患者的病史资料，采用随机数表法将其分为奥美拉唑组与兰索拉唑组，每30例一组，奥美拉唑组：术前、后静脉注射奥美拉唑40mg，2次／d；兰索拉唑组：术前、后静脉注射兰索拉唑30mg，2次／d；对2种药物防治术后应激性溃疡的疗效进行评价。结果：2组患者用药前的胃液 pH值差异不大（ P＞0．05），用药后2组患者的胃液pH值均明显升高，且兰索拉唑组治疗3天后的胃液pH值较奥美拉唑组高（P＜0．05）；奥美拉唑组发生显性出血率为6．7％（2例）、非显性出血率为6．7％（2例），兰索拉唑组发生显性出血率为0％（0例）、非显性出血率为30％（9例），2组的非显性出血率比较具有统计学意义（P＜0．05）；奥美拉唑组应激性溃疡发生率为6．7％（2例），兰索拉唑组应激性溃疡发生率为33．3％（10例），组间比较具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后出现的不良反应主要有肌痛、皮炎、腹泻及视觉异常，但2组比较无统计学意义（ P＞0．05）。结论：奥美拉唑防治老年股骨头置换术后发生应激性溃疡的疗效较兰索拉唑更胜一筹，安全可靠，具有更高的临床应用价值。
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分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施
目的 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施、效果.方法 对2014年1月-2016年6月84例老年股骨头置换术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,均接受骨科常规护理,在此基础上,观察组联合早期康复训练,对比两组3个月后的步行能力.结果 术后3个月,观察组步速、步频、步长及6min大步行距离均优于对照组(P<0.05).结论 老年股骨头置换术患者接受骨科常规护理联合早期康复训练,有助于术后步行能力的恢复.
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全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床对比
目的:对全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床效果进行对比分析.方法:选取2013年10月～ 2014年10月我院收治的进行股骨头置换术的老年患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组患者进行全身麻醉,观察组患者进行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果.结果:观察组的麻醉起效时间、麻醉维持时间以及术后苏醒时间均明显由于对照组,对照组患者出现寒战、恶心、呕吐的共有5例,不良反应发生率为10.2％,观察组患者出现寒战、恶心、呕吐的共有1例,不良反应发生率为2.0％,观察组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年股骨头置换术中采用腰硬联合麻醉的方式具有更好的麻醉效果,无论是起效时间、麻醉维持时间以及术后苏醒时间都具有一定的优势,并且不良反应发生少,减少了患者痛苦,值得推广使用.
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腰-硬联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用体会
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年股骨头置换术中的临床麻醉效果.方法 对80例老年股骨头或股骨颈骨折需行人工股骨头置换术患者选用CSEA,选择L2-3或L3-4椎间隙穿刺,到达硬膜外腔后,用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,给予0.5％布比卡因(10％葡萄糖1ml+0.75％布比卡因2ml)2-3ml,硬膜外腔置管备用,调整体位,控制麻醉平面在T8以下.结果 麻醉效果确切,镇痛完善,肌肉松弛,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA用于老年股骨头置换术安全可靠.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年股骨头置换术 -
个性化舒适护理在老年股骨头置换术患者中的应用效果
目的:探讨个性化舒适护理在老年股骨头置换术患者中的应用效果.方法:选取2013年1月~2016年6月我院收治的老年股骨头置换术患者70例,按随机数字表法将其分成实验组35例,对照组35例,对照组行常规护理,实验组行个性化舒适护理,对比两组护理效果.结果:实验组术后疼痛程度轻于对照组,护理满意度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化舒适护理用于老年股骨头置换术患者,可减轻术后疼痛感,提升护理满意度,值得临床进一步应用、推广.
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不同麻醉方法对老年患者股骨头置换术后认知功能的影响
目的：探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者股骨头置换术后认知功能的影响。方法：选取65岁以上需要择期进行股骨头置换术的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者采用硬膜外麻醉，对照组患者采用全身麻醉。采用简易精神状况检查量表（ MMSE）对术后认知功能的影响进行观察和对比分析。结果：术后1 d两组发生认知功能障碍的概率，观察组为12％，MMSE分值为26．9±3．4；对照组为32％，MMSE分值为23．2±4．3。两组经对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后3 d两组发生认知功能障碍的概率，观察组为2％，MMSE分值为29．1±0．4；对照组为2％，MMSE分值为29．3±0．5。对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硬膜外麻醉较全身麻醉能够有效减少老年患者股骨头置换术后第1天的认知功能障碍发生率。
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老年患者股骨头置换术小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉的效果
目的 探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年人工股骨头置换术中的效果.方法 选择80例择期行人工股骨头置换术的老年患者,随机分为2组,每组40例.对照组行单纯硬膜外麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉.观察2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及麻醉前(T0)和麻醉后5 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)时平均动脉压(MAP)、呼吸(HR)、血氧饱和度(SpO2)等血流动力学变化及麻醉不良反应等指标.结果 (1)观察组感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)2组患者T0时MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义(P>0.05).(3)观察组患者T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2与T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)对照组T1时MAP、SpO2与T0时比较,差异有统计学意义(P<0.05).(5)对照组麻醉不良反应率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年人工股骨头置换术中应用小剂量罗哌卡腰-硬联合麻醉,起效时间短,血流动力学稳定,麻醉不良反应少,安全性高.
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腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术的应用
目的：探讨腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术的应用效果。方法：选取2013年2月～2014年2月在某院进行治疗的100例患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组采用腰麻硬膜外联合麻醉方式，对照组利用单纯的硬膜外麻醉方式，对比两组患者在麻醉整个过程中的生命体征表现结果。结果：根据两组患者在手术过程中的表现对其麻醉效果进行判断，研究组的总有效率为98．00％，对照组的总有效率为82．00％，两组结果对比有显著性差异（ P＜0．05），有统计学意义。结论：老年股骨头置换术患者采用腰麻硬膜外联合麻醉方式进行临床麻醉处理，在手术过程中更加安全有效，同时起效时间快，用药量少，对患者的血压影响小，值得在临床上推广应用。
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腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用
目的探讨分析腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用价值。方法在我院2013年1月~12月所收治的老年股骨头置换术患者中选取80例作为研究对象，分为两组，分别使用腰麻硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉进行治疗。结果使用腰麻硬膜外联合麻醉进行治疗效果明显比硬膜外麻醉治疗效果好。结论腰麻硬膜外联合麻醉更适合治疗老年股骨头置换术。
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腰硬联合阻滞麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果
目的:探究腰硬联合阻滞麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果.方法:选取我院2016年1月～2016年12月期间,所收治的66例老年股骨头置换术患者,根据患者就诊的时间,将患者分为观察组(n=33)、对照组(n=33).观察组采用腰硬联合阻滞麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较观察组和对照组的麻醉情况、生命体征、不良反应发生率.结果:两组患者麻醉起效时间、麻醉维持时间比较,P<0.05.两组血压下降、心率下降情况实行对比,具有统计学意义,P<0.05.观察组和对照组不良反应发生率分别为:3.03％、6.06％,组间比较,P>0.05.结论:老年股骨头置换术患者实行腰硬联合阻滞麻醉,可在较短时发挥麻醉的效果,麻醉维持时间较长,具有重要的临床应用价值.
