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经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石分析
目的：观察经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析我科从2012年10月至2013年10月采用经电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石治疗的67例膀胱结石患者，经尿道置入电切镜外鞘，然后将输尿管镜沿外鞘置入，找到结石后，采用钬激光碎石，大部分碎石在输尿管镜直视下冲出体外，残余结石碎片用Ellick冲洗器吸尽。结果67例患者均一次性将结石取尽，术程顺利，术中和术后均未见膀胱穿孔和水中毒等并发症，术后随访6～10个月，未见结石复发，无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论输尿管镜联合电切镜鞘钬激光碎石是处理膀胱结石的有效方法，具有操作简便、手术时间短、安全可靠、损伤小、并发症少和恢复快等优点，值得临床推广应用。
关键词： 输尿管镜钬激光碎石术 电切镜鞘 膀胱结石 -
改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石治疗31例膀胱结石
目的 探讨改良进水方式经电切镜鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效.方法 在2009年6月至2011年9月我院收治膀胱结石患者共31例.所有患者均使用改良进水方式,经电切镜连续冲洗鞘系统置入输尿管镜,气压弹道将膀胱结石击碎、清除.结果 所有病例均顺利一次取尽结石,术中和术后均未见膀胱穿孔、水中毒等并发症.术后随访6~20个月,平均11.5个月,未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状.结论 改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法,具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点,值得临床推广应用.
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经电切镜外鞘肾镜下气压弹道膀胱结石碎石取石（附35例报告）
目的：探讨经电切镜外鞘肾镜下气压弹道碎石取石治疗膀胱结石的疗效。方法：2014年9月-2015年6月，我科行膀胱结石手术治疗35例(男33例，女2例)，伴随前列腺增生有27例。其中20例进行前列腺tUrP手术治疗，结果：35例均一次性将结石击碎并取出，通过术后随访1-3月，患者排尿困难、尿频等症状明显改善，复查患者均未发现结石复发。结论：针对膀胱结石，运用经电切镜外鞘肾镜下气压弹道碎石取石效果显著，手术并发症少、操作高效便捷、，值得临床推广应用。
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电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石26例
目的：探讨电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石的临床价值。方法：电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石26例，麻醉显效后患者取截石位，行电切镜鞘与肾镜结合，经尿道顺利置入膀胱，行气压弹道碎石，碎石用Ellick冲洗器从电切镜鞘中冲出。术毕留置导尿管。结果：26例均一次性手术成功，无残余结石，无膀胱穿孔及明显出血，术后排尿通畅手术时间10～50min，平均25min，术中无膀胱穿孔，无发热感染表现，血尿1～3天，平均1.5天，留置导尿管3～5天，平均4天，住院时间4～8天，平均5天。结论：电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石，手术时间短，创伤小，清石率高，并发症少，是治疗膀胱结石的有效方法。
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钬激光治疗尿道狭窄合并膀胱结石22例分析
目的:探讨输尿管镜结合电切镜鞘下钬激光治疗尿道狭窄合并膀胱结石的临床疗效.方法:22例尿道狭窄合并膀胱结石患者在腰硬联合麻醉后,应用输尿管镜行钬激光尿道狭窄切开,进而行电切镜鞘下钬激光碎石治疗,术后通过复查B超、X线片及大尿流率变化观察其疗效.结果:22例患者均一次手术成功,无结石残留,拔除尿管后均排尿通畅,大尿流率较术前明显提高.结论:采用钬激光治疗尿道狭窄合并膀胱结石具有操作简单、创伤小、痛苦小、术后并发症少的优点,是一种安全有效的治疗方法.
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电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床效果
目的 探讨电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年2月膀胱结石患者117例,随机分为两组.对照组58例给予气压弹道碎石术,观察组59例给予电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石术.比较两组临床疗效.结果 观察组术后成功率为100%(59/59),高于对照组的82.76%(48/58).观察组结石直径>25 mm者手术时间为(31.3±7.6)min、成功率为100%(18/18);对照组分别为(39.6±8.3)min、64.7%(11/17),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石,操作方便,手术用时少,机体损伤小,碎石效果显著.
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气压弹道碎石借助前列腺电切镜外鞘处理膀胱结石
目的 探讨提高膀胱结石微创治疗方法.方法 2011年12月-2013年6月,经电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石23例.结果 所有患者均一次性完成手术,无结石残留,术中、术后无膀胱穿孔和水中毒等并发症,术后随访未见尿道狭窄病例.结论 经电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、疗效可靠、损伤小,是一种非常值得推广的高效微创技术.
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透明软管在前列腺增生合并膀胱结石碎石改良治疗膀胱结石的应用研究
目的 探讨应用透明软管治疗前列腺增生合并膀胱结石在经尿道微创碎石中的疗效.方法 2010年2月-2015年2月良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石患者选取了膀胱结石＞2 cm病例,按膀胱结石碎石取石方式不同分为两组.观察组前列腺增生合并膀胱结石的患者86例,应用透明软管治疗膀胱结石,对照组患者48例,应用前列腺电切外鞘、膀胱镜外鞘辅助手段治疗膀胱结石,对两组方法的手术效率、安全性等方面进行临床评价比较.结果 观察组平均手术时间(35.8±21.3)min,均一次碎石成功,无严重出血、严重尿外渗、尿道假道和膀胱破裂等并发症发生,无1例中转开放手术.术后合并泌尿系统感染3例,术后随访3～12个月,无远期并发症.对照组平均手术时间(55.6±20.7)min,术中有3例因膀胱破裂改行开放手术治疗,2例因术野尿道膀胱损伤出血视野模糊不清改行开放手术治疗,术后合并泌尿系统感染8例.结论 该改良方式的工作通道适合,视野清晰,提高了工作效率和手术的安全性,有一定优势,为临床上治疗膀胱结石提供新的可能途径,具有一定的创新性、实用性价值.
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经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的改良
目的 探讨改良后输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石临床疗效.方法 直视下进入膀胱,电切镜鞘上套上自制密封帽,输尿管镜通过密封帽沿电切镜鞘进入膀胱进行碎石,Ellik吸出结石.结果 该组32例一次性碎石成功,无并发症,3 cm以上结石由原来手术时间2h以上缩至30 min左右.结论 通过电切镜外鞘上加用自制密封帽,大大提高了输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效率,减少并发症.
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经电切镜内鞘输尿管镜与单纯输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果比较
目的:探讨经电切镜内鞘输尿管镜与单纯输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床疗效.方法:选取2009-02/2013-05我院收治并确诊为膀胱结石的56例患者,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28).对照组行单纯输尿管镜气压弹道碎石,观察组行经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石.结果:观察组所有患者均一次手术成功,无中转开放手术;对照组有2例中转开放手术、2例结石残留及1例尿道损伤.结论:经尿道电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,具有方法可靠、创伤小、手术并发症少、住院时间短、患者容易接受等优点,且合并前列腺增生者可同时行前列腺汽化电切术,故值得在临床中推广应用.
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电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果分析
目的:探究电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果.方法将2016年11月-2018年11月的94例膀胱结石患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石术及单纯气压弹道碎石术进行治疗,判别治疗效果.结果经研究,实验组的手术时间、导尿管留置时间和住院费用均显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论采用电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石术对膀胱结石患者进行治疗,有利于提升结石清除率,缩减手术时间,提升患者康复速度,治疗意义显著.
