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TLIF治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的疗效分析
目的 分析腰椎后路经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析自2010-02-2014-05诊治的178例老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症,采用TLIF治疗89例(观察组),采用椎板间开窗髓核摘除术治疗89例(对照组).比较2组末次随访时VAS评分、ODI指数、JOA评分,观察复发率、腰椎不稳发生率,以及植骨融合情况.结果 178例均获得随访,随访时间23～26(24.60±3.52)个月.观察组末次随访时腰痛VAS评分、ODI指数和JOA评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时观察组JOA评分疗效优良率高于对照组,复发率、腰椎不稳发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TLIF治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的疗效确切,不但可以解除患者腰腿部疼痛、跛行等症状,恢复腰部及下肢功能,而且可以防止椎间盘突出复发和腰椎不稳发生.
关键词： 多节段腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 经椎间孔椎体间融合术 椎弓根钉 内固定 -
腰椎间盘镜下髓核摘除术联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症效果观察
目的 探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症的方法.方法 对已确诊为多节段腰椎间盘突出症的51例患者采用MED联合臭氧消融术治疗.结果 本组MED手术平均时间为75min(55~130min),平均出血量80ml(50~110ml).无脑脊液漏、神经损伤、感染等并发症,手术切口均I期愈合.51例患者术后,优42例,良8例,可1例.结论 MED联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优势.
关键词： 腰椎间盘镜下髓核摘除术 臭氧消融术 多节段腰椎间盘突出症 -
多节段腰椎间盘突出症的临床治疗分析
目的:探讨分析多节段腰椎间盘突出症的临床治疗方法及疗效.方法:选取2011年1月至2012年6月间我院收治的多节段腰椎间盘突出症患者47例作为研究对象,根据病情对其进行X线片、CT、MRI及脊髓、椎间盘造影检查,并对其进行手术治疗,将治疗的效果及患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:全部患者的手术均顺利完成,其中发生并发症的患者有3例,发生供骨区合并症的患者有1例,发生植骨融合不良的患者有1例,发生伤口感染的患者有1例,为其进行积极的处理后痊愈出院.术后6个月,对所有患者进行随访,均恢复正常的工作与日常生活,所有患者对手术的满意度较好.将所有患者术前与术后的JOA评分进行对比,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.将所有患者的术前VAS与术后VAS评分对比,差异著性(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用CT、MRI等影像学技术对多节段腰椎间盘突出症患者进行确诊后,对其进行有针对性的手术治疗可提高治疗的效果,对改善此病患者的预后具有十分重要的意义,值得在临床上推广应用.
关键词： 多节段腰椎间盘突出症 手术治疗 临床分析 -
后路髓核摘除椎间隙融合内固定治疗多节段腰椎间盘突出伴不稳
目的 探讨后路髓核摘除椎间隙融合内固定治疗多节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者的临床疗效.方法 对22例多节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者,术前进行症状收集、影像学检查及进行VAS及腰腿痛治疗评分.确定病椎,行后路减压髓核摘除,椎间隙融合内同定手术治疗.术后随访并进行VAS评分及腰腿痛评分,对本次随访的VAS评分及腰腿痛评分与术前相应评分进行比较,通过配对比较t检验,比较术前及术后VAS及腰腿痛功能评分.结果 22例患者均获得随访,术后VAS评分较术前明显减少(P＜0.05);术后腰腿痛评分较术前明显增加.下肢功能明显改善(P＜0.05).优良率为90.9%.结论 后路开窗减压髓核摘除椎间隙融合内同定治疗多节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳是切实可行的手术治疗方式,手术疗效明确.
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潜行减压术治疗多节段腰椎间盘突出症
随着现代医学影像技术的发展,特别是CT、MRI的临床普及应用,多节段腰椎间盘突出症的临床诊断率有了大幅度的提高.我院自1999-2004年共收治了85例多节段腰椎间盘突出症患者,均采用潜行减压术治疗,取得了很好的疗效,其中78例获得完整病例,现报告如下.
关键词： 多节段腰椎间盘突出症 手术 有限化治疗 -
几种手术方法治疗多节段腰椎间盘突出症分析(附55例报告)
目的:对我院近10年收治的55例多节段腰椎间盘突出症(Herniation of multisegmented lumber intervertebral disc,简称HMLD)诸多的治疗手段进行分析并从随访反馈的疗效中撰选出较好的治疗方法.方法:对55例多节段腰椎间盘突出症不同的治疗手段及其疗效进行分析.结果:(1)多窗式潜行椎管扩大术治疗效果好;(2)半椎板减压次之;(3)全椎板疗效差.结论:有限性潜行椎管扩大减压是治疗HMLD的首选方法.
关键词： 多节段腰椎间盘突出症 有限性潜行椎管扩大减压
