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掌侧入路锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折
目的 探讨掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-05-2015-10采用掌侧入路锁,定钢板内固定治疗的12例陈旧性桡骨远端骨折.术前和术后1周进行改良Lidstrom-Radiographic评分,术前和术后12周评定腕关节功能.结果 本组12例均获得随访6～12个月,平均10.4个月.复查X线片提示内固定无松动、断裂,术后3个月骨折获得骨性愈合.术后1周桡骨高度、掌倾角、尺偏角较术前明显恢复,术后12周腕关节掌屈、背伸、旋前及旋后功能较术前明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折可以获得满意的临床疗效,但需要充分松解骨折断端及准确放置钢板.
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陈旧性桡骨远端骨折内固定术中临时辅助应用单边跨腕关节外固定架的意义
目的:观察单边跨腕关节外固定架临时辅助应用在桡骨远端陈旧性骨折切开复位内固定术中的临床意义.方法:回顾性分析攀枝花市中心医院骨科(以下均简称我科)2015年8月-2017年12月的21例陈旧性桡骨远端骨折患者切开复位内固定术中临时辅助应用单边跨腕关节外固定架的临床疗效.结果:该组21例患者术中均采用单边跨腕关节外固定架临时应用辅助复位,术中均获得解剖复位,术后复查X线均提示骨折复位固定良好.结论:单边跨腕关节外固定架在陈旧性桡骨远端骨折内固定术中临时应用辅助复位的方法在临床中被证实是一种有效、便捷、经济适用的方法,值得临床推广和运用.
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中药熏洗配合钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折24例
桡骨远端骨折是临床上常见的骨折之一,常以保守治疗为主[1],但常因医生对发病机理的认识不足及治疗方法不当(如复位不良)或因患者失治等原因,造成陈旧性骨折,导致腕关节功能欠佳,影响患者日常生活、工作.武汉市普爱医院手外一科于2012年3月-2013年11月,采用切开复位钢板内固定的方法治疗陈旧性桡骨远端骨折,大程度恢复腕关节的正常解剖关系,拆线后再将病人随机分为观察组与对照组,观察组采用中药熏洗方配合功能锻炼指导患者进行腕关节的康复训练,对照组采用功能锻炼十热水泡洗的方法,术后定期拍片复查并了解腕关节功能恢复情况,进行比较分析.
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锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床观察
目的 探讨锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效性.方法 入选2010年6月～2013年6月就诊于我院的陈旧性桡骨骨折患者100例作为观察组,应用锁定解剖钢板内固定进行治疗,同时入选同期于我院治疗的陈旧桡骨骨折患者54例作为对照,选用普通钢板内固定治疗,随访期均为6个月,对两组患者的临床疗效性进行对比研究.结果 观察组桡骨缩短、掌倾角和尺偏角恢复情况均明显优于对照组,组间差异显著(P＜0.05);观察组的腕关节恢复评分优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折能够维持患者骨折的良好复位,进一步促进腕关节功能的恢复,远期疗效较好,值得临床推广应用.
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掌侧锁定接骨板治疗老年陈旧性桡骨远端骨折疗效观察
目的 探讨解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板内固定治疗老年陈旧性桡骨远端骨折的手术复位固定技巧并评价其疗效.方法 2014年10月-2015年9月,采用解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板治疗25例老年陈旧性桡骨远端骨折.其中男3例,女22例;年龄65 ～ 87岁,平均73岁.致伤原因:摔伤19例,交通事故伤6例.均为闭合性骨折,按AO分型:A2型10例,A3型7例,B3型3例,C1型5例.其中18例因骨折不稳定行手法复位石膏固定,之后复位丢失行手术治疗;7例未接受任何治疗.病程33～ 126 d,平均61d.术前掌倾角(-16.0±3.1)°,尺偏角(10.8±7.0)°,桡骨短缩(11.2±3.6) mm,腕关节屈曲活动度(41.0±7.5)°,腕关节背伸活动度(42.0±6.3)°,握力为健侧的33.0％±3.1％.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无术后早期并发症发生.25例患者均获随访,随访时间1～1.5年,平均1.3年.X线片复查示所有患者骨折均顺利愈合,愈合时间为8～12周,平均9.2周;关节面移位均＜1 mm.末次随访时桡骨远端掌倾角为(13.1±3.2)°,尺偏角为(21.9±4.6)°,桡骨短缩(2.0±1.1)mm,腕关节屈曲活动度为(52.0±11.7)°,腕关节背伸活动度为(65.0±4.8)°,握力为健侧的84.0％±4.2％,均较术前显著改善(P＜0.05).末次随访时采用Gartland和Werley评分评价疗效,优15例,良6例,可2例,差2例,优良率84％.结论 利用解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板设计上的优势,辅以适当的手术技巧,能较好地复位固定老年陈旧性桡骨远端骨折,取得满意疗效.
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锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效观察
目的：研究锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法挑选在我院接受治疗的陈旧性桡骨远端骨折患者30例，患者的就诊时间为2012年3月~2014年8月，将30例陈旧性桡骨远端骨折患者随机分成两组，每组各15例，对其中一组患者进行普通钢板内固定治疗，称为普通组，另一组患者接受锁定解剖钢板内固定治疗，称为锁定组，比较普通组患者及锁定组患者的临床治疗效果。结果锁定组患者的临床总有效率为93.33%（14/15）明显高于普通组患者的临床总有效率60.00%（9/15），差异存在统计学意义（即P<0.05）。结论采用锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折，能有效促进恢复患者的腕关节功能，疗效显著，推荐临床应用。
