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C型桡骨远端骨折采用掌侧锁定接骨板治疗的疗效分析
目的:分析掌侧锁定接骨板治疗C型桡骨远端骨折的效果.方法:随机选择2014年12月～2016年11月在本院接受治疗的C型桡骨远端骨折患者50例进行研究,采用掌侧锁定接骨板实施治疗,分析治疗结果.结果:本组患者平均手术用时62.4±11.7分钟,平均骨折愈合时间为8.1±1.6个星期;治疗后患者背伸角、掌屈角、桡偏角分别为38.11°±16.01°、45.61°±12.66°、14.05°±4.22°;术后1周VAS得分5.84±1.06分,术后3个月腕关节疼痛VAS评分为2.31±0.33分;患者治疗后疗效优良率为82％.结论:C型桡骨远端骨折采用掌侧锁定接骨板治疗能够改善骨折情况,提升关节功能,值得推广.
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掌侧锁定接骨板治疗 C 型桡骨远端骨折的临床效果
目的：研究掌侧锁定接骨板治疗 C 型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月采用掌侧锁定接骨板治疗并获完整随访的42例桡骨远端 C 型骨折患者的临床资料，AO 骨折分型：C1型9例，C2型18例，C3型15例。全部患者均采用掌侧入路，掌侧锁定接骨板固定。术后定期随访，观察骨折愈合情况及腕关节功能结果。结果本组患者手术时间（62.5±13.2）min；术中出血量少；患者切口均为甲级愈合。42例患者术后获得6~20个月随访；X 线片检查显示骨折愈合时间5~12周，平均8.2周；末次随访时，患者腕关节活动度为背伸40°~60°，掌屈45°~80°，旋前60°~90°，旋后60°~80°；腕关节 VAS 评分：完全无痛34例，轻度疼痛6例，中度疼痛2例；按改良的Gartland-Werley 疗效评分：优25例，良12例，可4例，差1例。所有患者均未出现肌腱激惹，无正中神经卡压；2例患者出现骨折背侧骨片移位，未对腕关节功能造成影响，不予处理。结论掌侧锁定接骨板治疗 C 型桡骨远端骨折的临床疗效显著，患者腕关节恢复良好，值得临床推广应用。
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掌侧锁定接骨板治疗老年陈旧性桡骨远端骨折疗效观察
目的 探讨解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板内固定治疗老年陈旧性桡骨远端骨折的手术复位固定技巧并评价其疗效.方法 2014年10月-2015年9月,采用解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板治疗25例老年陈旧性桡骨远端骨折.其中男3例,女22例;年龄65 ～ 87岁,平均73岁.致伤原因:摔伤19例,交通事故伤6例.均为闭合性骨折,按AO分型:A2型10例,A3型7例,B3型3例,C1型5例.其中18例因骨折不稳定行手法复位石膏固定,之后复位丢失行手术治疗;7例未接受任何治疗.病程33～ 126 d,平均61d.术前掌倾角(-16.0±3.1)°,尺偏角(10.8±7.0)°,桡骨短缩(11.2±3.6) mm,腕关节屈曲活动度(41.0±7.5)°,腕关节背伸活动度(42.0±6.3)°,握力为健侧的33.0％±3.1％.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无术后早期并发症发生.25例患者均获随访,随访时间1～1.5年,平均1.3年.X线片复查示所有患者骨折均顺利愈合,愈合时间为8～12周,平均9.2周;关节面移位均＜1 mm.末次随访时桡骨远端掌倾角为(13.1±3.2)°,尺偏角为(21.9±4.6)°,桡骨短缩(2.0±1.1)mm,腕关节屈曲活动度为(52.0±11.7)°,腕关节背伸活动度为(65.0±4.8)°,握力为健侧的84.0％±4.2％,均较术前显著改善(P＜0.05).末次随访时采用Gartland和Werley评分评价疗效,优15例,良6例,可2例,差2例,优良率84％.结论 利用解剖型桡骨远端掌侧锁定接骨板设计上的优势,辅以适当的手术技巧,能较好地复位固定老年陈旧性桡骨远端骨折,取得满意疗效.
