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逆向牵引文献资料
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动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折
目的 探讨应用动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折的疗效.方法 笔者自2007-05-2013-10采用动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折38例.结果 38例平均随访15(10～21)个月,骨折均一期愈合,无一例软组织严重并发症发生.参照Mazur踝关节症状与功能评分系统进行评分:优23例,良11例,可3例,差1例,优良率89.4％.结论 采用动力型外固定支架按逆损伤暴力方向行牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折,有效保护了受损的软组织,降低了骨折复位难度,简化了手术过程,较好地恢复关节面的解剖,关节稳定功能恢复良好,是治疗高能量Pilon骨折较好的方法.
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逆向牵引下闭合复位空心螺钉内固定治疗距骨骨折疗效评价
目的：评估逆向牵引下闭合复位空心螺打内固定治疗距骨骨折的治疗效果。方案：距骨骨折病患127名，校正前将距胫骨远处以及跟骨处插入3mm克氏针一枚，置入提前灭菌的牵引弓，施加张力之后将牵引弓进行上下反向作用，骨折断端复位后，使用2枚钛制中空拉力螺进行加固，手术之后采用石膏托把踝关节固定在中立位，3星期之后拆除外加固器械活动，手术之后回访。结果：疗效评估：优72名，良35名，可12名，总体优良率达到93.7%。当中出现距骨体坏死、缺陷或疼痛性关节炎因此进行课踝关节融合手术3名，出现单一踝关节炎2名，出现距下关节炎5名。病患都不存在皮肤坏死和感染的情况。结论：逆向牵引下闭合复位空心螺植入内固定对距骨骨折进行治疗牵引力度大，复位效果好，牢固可靠，规避了伤口感染和皮肤坏死，降低了骨折并发症出现的机率，为一种良好对距骨骨折进行治疗的方式。
