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保留椎体后壁颈前路椎体次全切除术治疗颈椎压缩骨折的临床研究
目的 探讨保留椎体后壁颈前路椎体次全切除术治疗颈椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-10-2015-10诊治的42例颈椎压缩骨折,采用保留椎体后壁颈前路椎体次全切除术治疗21例(观察组),采用传统颈前路椎体次全切除术治疗21例(对照组).结果 观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).42例均获得随访,随访时间平均16个月.2组术后2d、3个月、12个月融合节段高度、融合节段曲度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组术后3、12个月植骨融合评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 保留椎体后壁颈前路椎体次全切除术治疗颈椎压缩骨折可取得与传统术式相同的手术效果,还可缩短手术时间及减少术中出血量.
关键词： 颈椎压缩骨折 颈前路椎体次全切除术 保留椎体后壁 -
颈前路ACCF联合ACDF治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效观察
目的 探讨颈前路椎体次全切除(ACCF)联合椎间植骨融合内固定(ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 回顾性分析自2010-01-2014-10诊治的75例多节段脊髓型颈椎病,采用ACCF ACDF治疗40例(观察组),采用后路单开门椎管扩大成形术治疗35例(对照组).比较2组手术时间、围手术期出血量,术后1年JOA评分、NDI指数、颈椎曲度.结果 75例均获得随访,随访时间平均13(12～24)个月.2组术后1年JOA评分、NDI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但术后1年观察组与对照组JOA评分、NDI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后1年颈椎曲度较术前明显改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACCF联合ACDF治疗多节段脊髓型颈椎病能在有效改善神经功能的同时恢复和维持颈椎正常曲度,对周围软组织干扰小,短期疗效满意.
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颈椎次全切植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病(附35例报告)
目的:探讨颈椎椎体次全切除植骨内固定术在治疗多节段脊髓型颈椎病中对颈脊髓功能改善的疗效.方法: 对35例多节段脊髓型颈椎病患者经前路椎体次全切除减压、自体髂骨植骨、钛质钢板内固定手术.病例分别摄术前,术后1周、3个月、12个月、术后后一次随访时颈椎标准正侧位X线片,采用日本骨科协会(JOA)评分评价手术效果,对数据进行统计分析.结果:经平均27个月随访,所有病例均获骨性融合,术前与术后1周JOA评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后1周与术后3个月JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月与术后后一次随访时JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用颈椎前路椎体次全切除术治疗多节段脊髓型颈椎病在颈脊髓功能恢复方面效果满意.
关键词： 颈前路椎体次全切除术 脊髓型颈椎病 X线
