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  • 血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

    作者:杨华;刘云涛

    目的 探讨T2DM患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与大血管病变的相关性. 方法 选取60例T2DM患者,其中未合并大血管病变患者(A组)30例、合并大血管病变患者(B组)30例,另选取我院同期30名健康体检者为正常对照(NC)组.采用ELISA检测3组血清A-FABP水平,并进行比较. 结果 3组血清A-FABP水平依次为:NC组(9.66±2.15) ng/L<A组(19.05±3.82)ng/L<B组(36.42±8.04)ng/L;A组血清A-FABP水平与FPG、2 hPG、TC相关(r值分别为0.478、0.453、-0.387,P<0.05或P<0.01).B组血清A-FABP水平与FPG、2 hPG、HbA1c、SBP、TG、HDL-C相关(r值分别为0.388、0.408、0.380、0.435、-0.378、-0.390,P<0.05或P<0.01).回归分析显示,校正混杂因素后,血清A-FABP水平仍与糖尿病大血管病变相关(P<0.05). 结论 血清A-FABP是糖尿病合并大血管病变的独立危险因素之一,对预测T2DM合并大血管并发症有一定的意义.

  • 糖代谢异常患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白的变化及其临床意义

    作者:杨华;杨晓东;饶丽华;刘云涛

    目的 观察不同血糖水平血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平,探讨其与IR的相关性.方法 选取NGT组55名、IGT组53例及T2DM组56例,测定各组血清A-FABP、FPG、2 hPG、TC、TG、FIns等指标,计算BMI,WHR及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析A-FABP与IR的相关性.结果 T2DM组血清A-FABP水平高于IGT组和NGT组[(71.14±10.03)vs(36.69士8.01)vs(19.49±2.98)mg/L,P<0.05].相关分析显示,血清A-FABP水平与BMI、WHR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、2 hPG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、HOMA-IR相关(r=0.739、0.320、0.202、0.213、-0.695、0.248、0.842、0.441、0.354、0.695,P<0.05或P<0.01).多元回归逐步分析显示,BMI、WHR、HbA1c、HOMA-IR是影响血清A-FABP的独立危险因素(t=2.621、4.461、7.362、3.875,P<0.05).结论 A-FABP与IR关系密切,随着IR程度的加重,A-FABP水平逐渐升高.

  • 脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与妊娠及其并发症

    作者:王晓娟

    脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(FABP4)是脂肪酸结合蛋白家族的成员,与饱和/不饱和长链脂肪酸、类花生四烯酸和其他脂质有高度亲和力,参与脂肪酸的吸收、转运和代谢,在糖脂代谢、炎症反应中起重要作用.新近研究发现,FABP4在代谢综合征、心血管疾病、糖尿病等疾病中发挥重要作用,并与妊娠相关疾病,如子痫前期、妊娠期糖尿病发病相关.明确其作用机制及影响因素,可为相关疾病预防和治疗提供新思路.

  • 血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白:青少年腹型肥胖的重要标志物

    作者:黄岚;董萍;吴鸿;王海鹰;陈月;邹大进

    BP浓度与BMI、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、FINS、2hPG、尿酸、总胆同醇、TG、LDL-C呈直线相关,随着代谢综合征组分数目的 增加A-FABP水平进行性增加.结论 血清A-FABP表达升高与青少年腹型肥胖、糖脂代谢紊乱密切相关,是青少年不良肥胖及代谢综合征发生发展的重要标志物.

  • 初发2型糖尿病患者血清Reg Ⅰα水平及其临床意义初探

    作者:叶红英;徐爱民

    目的 观察初发2型楮尿病患者的血清Reg Ⅰα水平,并分析其与其他临床指标的相关性,探讨其可能的临床意义.方法 经口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)入选110名正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)和46名2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM).酶联免疫吸附测定测定血清Reg Ⅰα和胰岛素、C反应蛋白(hs-CRP)、人脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、脂联素等.结果 NGT组和T2DM组的血清Reg Ⅰα水平无显著差异[(626.82±359.611)ng/mL v5(610.11±326.01)ng/mL,P=0.788];在所有研究对象中,血清Reg Ⅰα水平与年龄正相关,同时与腰臀比(WHR)、A-FABP、hs-CRP呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关,与空腹血糖(FPG)和OGTT 2 h血糖和胰岛素水平无明显相关性.校正年龄因素后,Reg Ⅰα水平与A-FABP正相关,与HDL-C负相关.但在T2DM组,Reg Ⅰα和A-FABP、HOMA-B成正相关(r值分别为0.428.0.424;P值分别为0.042,0.1144),和FPG、糖化血红蛋白1(HbA1c)呈负相关(r分别为-0.525,-0.425.P值分别为0.01,11.043).结论 与NGT相比,初发T2DM患者血清RegⅠα水平没有明显差异;在T2DM患者血清Reg Ⅰα与胰岛功能和血糖水平有一定的关系,提示Reg Ⅰα有可能参与T2DM的β细胞代偿.有可能是评价胰岛功能的指标之一.

  • 脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及糖尿病的关系

    作者:王风娟;范献良

    脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)是新近发现的一种成熟脂肪细胞内的重要的溶质蛋白,属于脂肪酸结合蛋白大家族,广泛存在于各种正常的组织细胞中,可以促进脂肪酸的代谢和转运,与糖脂代谢有密切的关系.近年来的多种临床及动物实验均表明A-FABP在糖尿病的发生中起到一定的作用,并且与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有明显的相关性.曾有学者研究表明2型糖尿病(DM)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)也存在明显的相关性,我们主要对近20年来OSAS与A-FABP以及DM之间的关系的相关文献进行综述.

  • 脂肪细胞脂肪酸结合蛋白在非酒精性脂肪性肝病患者肝脏中的表达及意义

    作者:潘晓莉;黄颖;叶进

    [目的]研究脂肪细胞特异性蛋白脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(adipocyte fatty acid-binding protein,aP2)在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝脏中的表达及意义.[方法]收集2011-012012 12期间收治的16例NAFLD患者(NAFLD组)及15例有轻度肝功能异常但肝穿病理检查正常者(对照组)的肝穿标本;对2组标本行苏木精伊红染色和Masson染色了解其脂肪肝活动度评分,免疫荧光双标染色检测肝组织中aP2蛋白的表达定位,以及RT-PCR检测aP2基因的表达;对2组以上测定结果进行分析比较.[结果]病理组织学结果显示NAFLD组患者的脂肪变程度达到1~3级,肝小叶内炎症1~3级,肝细胞气球样变达0~1级,肝纤维化评分0~2.NAFLD组活动度评分5.3±1.25,对照组为0.在激光共聚焦显微镜下,可见NAFLD组绿色荧光标记的aP2表达于肝细胞胞浆内,并且与红色荧光标记的白蛋白位置重叠;对照组肝脏中无aP2表达.RT-PCR显示NAFLD组肝脏组织aP2 mRNA的表达较对照组升高了约3.3倍.[结论]在NAFLD时,肝细胞可以表达脂肪细胞特征性蛋白,即发生了成脂性改变,此改变与肝脏的炎症反应相关,可能参与了疾病的进展.

  • 血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与社区人群2型糖尿病的相关性研究

    作者:叶文慧;彭湘杭;艾雅琴;陈宏;张桦;蔡德鸿

    目的 研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与社区人群2型糖尿病的相关性.方法 在广州市海珠区整群分层随机抽样法抽取255名45~85岁社区居民,平均年龄63.90岁,测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清A-FABP及空腹胰岛素(FINs)水平,根据血糖情况分为3组:血糖正常组(A组):90例,糖耐量受损组(B组):85例,糖尿病组(C组):80例,比较各组A-FABP的水平.结果 与A组相比,B组、C组FPG、2hPGh、HbA1C、HOMA-IR、SBP、WC、WHR均明显升高(P=0.001,FINs、DBP、TG、HDL-C也显著增高(P=0.038、0.047、0.01、0.046);与B组相比,C组FPG、2hPG、HbA1c、TG、SBP均明显升高(P=0.00),FINS、BMI、WC、DBP、HDL-C也显著增高(P=0.012、0.006、0.03、0.019、0.029).A-FABP在A组、B组和C组的浓度差异有统计学意义(P=0.00),呈升高趋势.而以上3组年龄差异对A-FABP的影响无统计学意义(P>0.05).A-FABP浓度与FPB、2hPG、FINS、WHR、BMI、WC、SBP、HOMA-IR呈直线正相关,与TG、HDL-C呈负相关(P=0.00).结论 血清A-FABP表达升高与糖调节异常相关,是社区人群2型糖尿病发生、发展的重要标志物.

  • 血清脂联素、脂肪细胞脂肪酸结合蛋白水平与糖尿病大血管病变的关联性研究

    作者:吴燕;杨俊杰;叶澄健;吴芳;阮静

    目的:探讨 T2DM 患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白、脂联素水平与糖尿病大血管病变的关联性。方法:选取2014年1月-9月间在本院内分泌住院的87例2型糖尿病患者的住院资料进行回顾性分析,根据其临床表现及各种检查结果分为:糖尿病大血管病变组(42例),单纯2型糖尿病组(45例);并选择同期本院门诊体检健康的45人作为健康对照组,分别测定3组血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白、脂联素、血脂、血糖等指标,进行数据分析比较。结果:与健康对照组和单纯糖尿病组比较,糖尿病大血管病变组的血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白水平明显升高( P﹤0.01),血清脂联素水平明显降低( P﹤0.01)。结论:血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白、脂联素水平变化与糖尿病血管病变的发生、发展可能相关。

  • 妊娠期糖尿病孕妇分娩前后脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平的变化

    作者:叶文慧;赖锦斌;范丽梅;吴喜才;胡春玲;肖端

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩前后血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平的变化.方法 选择常规产前及产后检查的GDM孕妇共70例,其中妊娠中期(孕24~28周)妇女35例为GDM组,产后6周血糖恢复正常妇女35例为对照组.测定体质指数(BMI)、血压(BP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、服糖后1、2 h血糖(1hPG、2hPG)、肌酐、血尿酸、血清A-FABP及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果GDM组与对照组相比,BMI、HOMA-IR、1hPG、2hPG、FINS、TG、TC、LDL-C显著增高(P<0.05);A-FABP在GDM组的水平比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与BMI、收缩压(SBP)、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.01).结论 血清A-FABP可能参与了GDM的发生、发展,影响分娩前后血糖变化.

  • 血清脂肪酸结合蛋白、超敏C反应蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性

    作者:黄祥磊;王杜平

    目的 研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性缺血性脑卒中(AIS)中的变化及其相关性.方法 选取2011年7月至2013年6月该院收治的A IS患者116例为研究对象 ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA) ,测定不同血清A-FABP、hs-CRP水平.选取同期体检中心80例体检健康者作为对照组.采用改良Rankin评分(mRS) ,将患者神经功能缺损程度分为轻症组(mRS≤3分)和重症组(mRS>3分) ,分析两组间 A-FABP、hs-CRP水平并进行hs-CRP与A-FABP之间的直线相关和回归分析.结果 AIS患者hs-CRP、A-FABP水平明显高于对照组.神经功能缺损程度越重 ,缺血性脑卒中患者血清中hs-CRP、A-FABP水平越高.直线与相关回归分析表明hs-CRP、A-FABP呈正相关.结论 血清hs-CRP、A-FABP水平升高与AIS程度相关 ,hs-CRP、A-FABP可能参与AIS发生、发展.

  • 外周循环CK 18及A-FABP联合诊断NAFLD的研究现状

    作者:夏谨;张文锋(综述);龚建平(审校)

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与胰岛素抵抗和遗传易感因素相关的代谢性肝脏损伤疾病,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1]。NAFLD的发生机制主要是“双重打击”学说。“第一次打击”为高糖和高脂饮食使血液中游离脂肪酸增加,肝细胞内毒素及脂质累积,使机体产生胰岛素抵抗作用。“第二次打击”是依附于肝脏血窦的巨噬细胞(Kupffer细胞)等受到过多的脂毒性和内毒素性刺激,产生一系列的炎症反应,促进肝细胞脂肪变性、纤维化等不可逆转的病变。目前NAFLD不仅仅在西方及日本、韩国发达国家中的发病率较高,并且随着国内城市居民生活条件的日益提高,高热量、高脂肪饮食习惯使 NAFLD已成为国内城市居民面临的新型慢性肝脏疾病之一[2]。一方面,NAFLD预防知识的普及程度远远不如其他慢性肝脏疾病,很难引起人们对 NAFLD的重视;另一方面,由于目前诊断 NAFLD的临床方法准确性及灵敏性欠佳,使得临床对 NAFLD的诊断水平偏低。因此,定期身体检查以及尽早准确的诊断,对 NAFLD所致肝脏脂肪变性的转归以及早期预防、护理指导和治疗有重要意义。

  • 2型糖尿病患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关研究

    作者:戴丽芬;郑静;李郑芳;宫芸;曹立君;程晓亮;于南南

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系.方法 选取门诊体检和住院患者63例,根据呼吸紊乱指数(AHI)分为正常对照组15例、单纯T2DM组16例、2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(T2DM+ OSAS)组32例.测定A-FABP,血糖,空腹胰岛素及相关生化指标,观察体重指数(BMI),腰臀比(WHR),对结果进行相关分析.结果 三组之间的A-FABP,甘油三酯(TG),胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HBA1C),HOAM抵抗指数(HOAM-IR)相比,其差异均有统计学意义(P<0.05);在T2DM并OSAS组中血清A-FABP与TC,LDL,FINS,2hPG,HBA1C呈正相关,与AHI,TG,FPG,HOAM-IR呈明显正相关,与HDL呈负相关;多元回归分析示:在T2DM组中TG,FPG进入方程,P<0.05,在T2DM并OSAS组中AHI,TG进入方程,P<0.01.结论 在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP显著高于单纯T2DM组和正常对照组,FPG,TG可能是T2DM人群中血清A-FABP水平的主要影响因素;在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP与AHI和TG呈正相关,AHI,TG可能是血清A-FABP主要的影响因素.

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