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老年股骨颈骨折髋关节置换术的护理体会
股骨颈骨折是老年人常见的骨折.2006年10月至2008年1月,我科应用髋关节置换术治疗股骨头坏死18例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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老年股骨颈骨折内固定失败原因分析
目的 探讨内固定方法治疗老年股骨颈骨折失败原因.方法 对1995年10月至2007年10月用三种内固定方法治疗95例老年股骨颈骨折病例中失败的31例进行相关原因分析.结果 失败表现为内同定松动退出或进入髋关节、髋骨、盆腔,内固定折断,终发生股骨头坏死吸收、骨折不愈合.患者骨质疏松程度、骨折类型、骨折复位、手术技术、年龄、基础病、手术适应证的选择不当是失败的相关原因.结论 严格内固定适应证,且对高龄、严重骨质疏松、Garden Ⅳ型患者不宜首选此方法尽量解剖复位、提高手术技巧,可降低内固定失败率.
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全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较
目的 探讨全髋与半髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取该院骨科于2011-01-2014-01收治的78例老年股骨颈骨折患者,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组39例,对照组行半髋关节置换手术治疗,观察组接受全髋关节置换手术治疗.观察并对比两组治疗效果.结果 观察组优26例,良7例,可4例,差2例.对照组优16例,良9例,可8例,差6例.观察组的疗效显著优于对照组(P＜0.05),但对照组住院时间、手术时间和术中出血量少于观察组(P＜0.01);两组患者的切口感染率、假体翻修率以及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折,临床疗效显著,安全系数高,而半髋关节置换手术也具有术中出血量少、手术时间短等优点.因此,临床医师在治疗时应根据实际情况选择合适的手术方式.
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青壮年股骨颈骨折空心钉内固定之失误分析
目的:分析青壮年股骨颈骨折空心钉内固定常见失误的原因,探讨解决方法.方法:本组108例患者随访分析手术治疗的相关过程及随访中出现的不良情况.结果:术后骨折移位5例,复位不良骨折两断面见台阶3例,留置过深穿出股骨头1例,螺钉移位2例.结论:掌握正确的治疗原则,熟练的手术技巧,细心的工作态度,其失误是可以避免的.
