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AMI梗死相关血管与氮末端脑钠素前体水平的相关性研究
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管与氮末端脑钠素前体(NT-proB-NP)的相关性.方法 入选诊断明确的因AMI行急诊经皮冠状动脉介入治疗术患者共计112例,其中男性91例,女性21例.根据选择性冠状动脉造影影像学特征结合心电图诊断的AMI部位来确定梗死相关血管.所有患者入院后均行血浆NT-proBNP检测及经胸超声心动图等检查,分析其与梗死相关血管的相关性.结果 梗死相关血管为前降支的患者NT-proBNP水平要明显高于梗死相关血管为回旋支或右冠状动脉患者,其差异有显著统计学意义(2069.07 1817.68 versus 969.91 569.83 or1164.81 1075.79 pg/ml,P=0.004).结论 血浆NT-proBNP水平与AMI患者的梗死相关血管有关,NT-proBNP能反映心肌急性缺血损伤的程度及病情轻重.
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氮末端脑钠素前体鉴别心源性和非心源性呼吸困难价值的研究
目的 探讨氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)在鉴别心源性或非心源性疾病引起的呼吸困难中的临床价值.方法 选择2005年8月至2007年3月中山市黄圃人民医院内科心源性呼吸困难患者30例,非心源性疾病呼吸困难患者32例,同期健康体检者30名作为对照组.测量3组左心室射血分数(LVEF)和NT-proBNP,比较NT-proBNP与美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及LVEF的关系.结果 对照组、非心源性疾病呼吸困难组、心源性呼吸困难组心脏LVEF分别为(60.82±5.53)%、(55.92±5.62)%和(40.25±4.85)%,差异有统计学意义(P＜0.01).心源性疾病呼吸困难组与对照组和非心源性疾病呼吸困难组间血NT-proBNP质量浓度差异有统计学意义(P＜0.01),对照组与非心源性疾病呼吸困难组间差异无统计学意义(P＞0.05).NT-proBNP与LVEF呈负相关关系.结论 血NT-proBNP浓度与NYHA心功能分级和INEF具有很好的相关性,可能成为鉴别心源性和非心源性疾病引起呼吸困难的指标.
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老年人心衰诊断及预后评估中血清NT-ProBNP的意义分析
目的:对老年人心衰的评估意义和血浆NT-ProBNP的诊断价值进行探讨,对老年人心衰患者的NT-ProBNP(血浆氮末端脑钠素前体)水平进行测定.方法:从老年心力衰竭患者中选取220例,健康老年人对照组112例,分别对心脏彩超左室射血的分数值(LVEF)％和血浆NT-ProBNP浓度进行测定,同时分组进行比较分析.结果:与对照组的血浆NT-ProBNP水平相比,心衰组较高,两组的比较具有显著差异性(P＜0.01)；NYHA分级和血浆BNP水平之间呈正相关,血浆NT-ProBNP水平会随着心衰程度的加重而逐步增高；随着心衰程度的加重,左室射血的分数水平也会不断降低,两组间的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:对于老年心力衰竭的诊断及预后判断来说,血浆NT-ProBNP的测定有着重要的临床价值.
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NT-proBNP与急性心肌梗死后左心室功能和重构的关系及对远期心血管事件的预测价值
目的 观察氮末端脑钠素前体(N-terminal pro-biain natrutetic pepeide,NT-proBNP)与急性心肌梗死后左心室功能和重构的关系及其对远期心血管事件的预测价值.方法测量77例急性心肌梗死患者发病3 d内的NT-proBNP水平,随访1年后患者的心脏彩超情况,探索发病后NT-proBNP水平与1年后患者的左室收缩末期容积(LVESV)和舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)等的关系.并比较不同水平的NT-proBNP患者的各类心血管事件的发生率.结果 1年后77例患者中共有61例获得随访,其中失访2例,死亡14例.对数转换后的NT-proBNP水平与1年后患者的LVESV(r2=0.565 9)、LVEDV(r2=0.412 3)、LVEF(r2=0.622 7)、LVESVI(r2=0.388 9)、LVEDVI(r2=0.376 2)水平等均呈良好的正相关关系,而心室扩张组的NT-proBNP水平[(465.42±102.46)pg/mL]明显高于心室未扩张组[315.42±88.56)],并且高水平NT-proBNP组(≥1 000 pg/mL)的各类心血管事件发生率(59.38%)明显高于低水平NT-proBNP组(11.63%).结论 急性心肌梗死后高水平的NT-proBNP预示着更高的左心室扩张及左心室功能低下风险,并且其远期心血管事件的风险较高.
