首页 > 文献资料
-
溃疡性结肠炎的外科治疗
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属内科治疗范畴,但有20%～30%的患者药物治疗无效或出现并发症,需手术治疗.现就UC外科治疗问题进行讨论.
-
中国溃疡性结肠炎10218例的特点
目的分析中国溃疡性结肠炎患者的特点.方法对从1981年到2000年20年间中国医学文献报告及我院确诊的1021 8例患者进行分析结果①病例数目:20年间,中国医学文献报告及我院确诊的患者共10218例,其中近10年报告的病例数目是前10年3.8倍.②病变范围:直肠乙状结肠炎和直肠炎占70.20%,左半结肠炎占22.50%,广泛性或全结肠炎占7.30%.③病变类型:初发型34.8%,慢性反复发作型:52.6%,慢性持续性10.7%,急性暴发性:1.9%.④病程:75.5%患者小于5年,15.5%患者在5年和10年之间,只有9.1%患者大于10年.⑤肠外表现:6.1%患者有肠外表现.⑥年龄:发病的平均年龄是40.7岁(范围从6岁～80岁,高峰年龄段是30岁～49岁).⑦性别:男女比是1.09.⑧吸烟:病情严重程度和吸烟之间无负相关(P＞0.05),⑨家族遗传性:270例患者中有4例有家族史.⑩治疗:单纯采用西药(氨基水杨酸类或/和皮质激素)治疗的占18.6%,单纯采用中医治疗的占20.1%,采用中西医结合治疗的占59.1%,手术1.3%,其他治疗占0.9%.结论中国溃疡性结肠炎的病例数目在过去10年中显著增加,病变主要以左半结肠为主,病程短,肠外表现少见,发病年龄相对较大,男女比例数目大致相等,家族遗传少见,吸烟与病情轻重之间无显著相关,中医药治疗在中国广泛应用.
-
中国溃疡性结肠炎的研究现状与对策
1概况溃疡性结肠炎(UC)1859年由Wilks首先描述,1920年被医学界公认,我国于1956年首次报道.过去认为该病欧美多见,亚非少见,但近几十年研究表明,UC在我国也是一种较常见的消化道疾病,并且正在逐渐成为消化病学研究的一个新热点,尽管我国目前还缺乏UC的流行病学资料,但据<世界华人消化杂志>2000年3月[1]对1978年以来几次重要的全国性消化会议的资料统计,该病发病率和患病率在我国有明显增加趋势:1978年杭州第一次全国消化系统疾病学术会议报告的病例为337例,1999年西安第六次全国消化系统疾病学术会议报告病例为例达1627例;1986年成都全国慢性腹泻研讨会报告的病例为581例,1996年江西全国肠病研讨会报告的病例为1412例;特别是1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上报告的病例达3065例,远远超过UC高发区全欧洲同期(1991/1993)新诊断的患者数1397例.
-
腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎
目的 探讨腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎的可行性和安全性.方法 对腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例均在腹腔镜下完成手术,其中4例行全结-直肠切除,回肠储袋-肛管吻合术(total proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis,IPAA),1例行结肠次全-全直肠切除,盲肠-肛管吻合术.中位手术时间7.5(6.5～9)h,中位出血量250(150～400)mL,中位术后进半流食时间62(60～86)h,中位术后住院时间12(10～14)d.术后发生盆腔感染1例,粘连性肠梗阻1例.随访中位时间22(10～34)个, 大便平均每天6.5(4～10)次.日常生活自理,工作正常,无复发.结论 腹腔镜下溃疡性结直肠炎手术,创伤小,恢复快,安全可靠,但尚需进一步积累临床资料.
