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梗阻性黄疸大鼠血及肝组织内皮素水平
内皮素(endothelin,ET)是1988年发现的一种缩血管活性肽,具有强大而持久的收缩血管作用.近年研究表明,ET能使肝脏血流量下降,造成组织缺血、缺氧,导致肝细胞损伤,能使门静脉压力持续升高造成门静脉高压.目前已被认为是一种内源性的致与因素.但是,有关ET与梗阻性黄疸(obstructivejaundice,OJ)关系的研究较少,ET在OJ形成中的水平变化及与OJ时肝损伤的关系尚不十分清楚.我们采用大鼠胆总管结扎(bile duct ligation,BDL)模拟OJ的模型,用放射免疫方法(RI-A)测定血浆及肝组织中ET含量,以探讨ET在OJ形成中的水平及与OJ肝损伤的关系.
关键词： 内皮素/血液 肝/化学 黄疸 胆汁郁积/病理学 谷丙氨酸转氨酶/血液 -
重型肝炎患者外周血内皮素及一氧化氮水平变化的意义
目的探讨内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在重型肝炎(SH)发病中的作用.方法检测30例SH,32例慢性肝炎(CH)患者外周血ET和NO代谢物NO-2的水平,并用NO合成酶底物左旋精氨酸(L-Arg)进行治疗前后对比.结果 SH患者外周血ET和NO-2水平(139ng/L±14ng/L,12.7μmol/L±4.0μmol/L)明显高于CH组(85ng/L±15ng/L,6.3μmol/L±2.5μmol/L,P＜0.01). 合并有Ⅲ,Ⅳ期肝性脑病与肝肾综合征患者外周血ET和NO-2水平(149ng/L±13ng/L,16.2μmol/L±3.4μmol/L)明显高于非肝性脑病患者(115ng/L±12ng/L,8.8μmol/L±2.4μmol/L,P＜0.01)和Ⅱ期肝性脑病患者(136ng/L±10ng/L,12.2μmol/L±2.6μmol/L,P＜0.01);L-Arg静脉滴注后血浆ET水平和平均动脉压(MAP)显著下降,而肌酐清除率(cCr)和尿钠含量明显增加.结论 ET和NO水平升高是引起SH多脏器功能障碍的重要因素. L-Arg长期治疗可能促进SH患者脑水肿形成和肝肾综合征发生.
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同型半胱氨酸和胱抑素C及内皮素检测对早期糖尿病肾病的临床意义
目的 研究和分析胱抑素X、同型半胱氨酸以及内皮素的检测在早期糖尿病肾病中的临床意义. 方法 选择的研究对象是来我院就诊的186例糖尿病肾病患者,根据是否出现蛋白尿分为正常组和蛋白尿组.另外选择85例身体健康的人作为本次试验的对照组.患者入院后进行全面的检查,入院1d后的清晨保证患者空腹抽取其适量静脉血,检测同型半胱氨酸,胱抑素C以及内皮素的水平,并进行对比分析. 结果 糖尿病肾病中正常组患者的胱抑素C,同型半胱氨酸水平分别为(15.12±12.3) μmol/L和(1.49±0.35)mg/L,与对照组和蛋白尿组相比差异有统计学意义(P＞0.05).正常组患者的Alb和内皮素水平分别为44.08±8.59mg/24 h,61.76±11.58 pg/mL与对照组和蛋白质组患者数据相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 同型半胱氨酸,胱抑素C以及内皮素水平对早期糖尿病肾病具有一定的诊断意义,对糖尿病患者肾功能改变有较为灵敏的反应,应用中方便可靠,值得临床推广使用.
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血浆ET和CGRP对先心病肺动脉高压术后的调控
目的:探讨血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)在先天性心脏病伴肺动脉高压围术期的调控作用.方法:采用放射免疫法动态测定Ⅰ组(轻度肺高压)、Ⅱ组(中重度肺高压)共33例左向右分流先心病伴肺高压患儿血浆ET、CGRP值.结果:血浆ET术前两组均增高,且Ⅱ组明显高于Ⅰ组[(138±25 vs 77±19)pg/ml,P<0.01],体外循环(CPB)术后Ⅰ组较术前升高(P<0.001),1 d后下降到术前水平(P>0.05),Ⅱ组3 d后才呈现下降(P<0.05);血浆CGRPⅠ、Ⅱ组术后1 d显著升高[(187±131、330±187)pg/ml],术后3 d下降[(88±85、150±95)pg/ml].结论:血浆ET和CGRP参与了先心病肺高压的形成过程,并与肺高压的程度有一定关系.CPB术后血浆ET和CGRP的失衡可能影响手术预后.
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内皮素、肿瘤坏死因子在危重病中的临床实验研究
目的研究危重病中内皮素与肿瘤坏死因子的变化.方法检测了20例危重病儿,18例非危重病儿及10例内毒素性休克大鼠与正常大鼠的血浆内皮素与肿瘤坏死因子的含量.结果危重病儿与内毒素性休克大鼠血浆内皮素、肿瘤坏死因子含量明显高于非危重病儿与正常大鼠;且危重儿中多器官衰竭组血浆内皮素、肿瘤坏死因子含量明显高于单器官衰竭与无器官衰竭组;疾病恶化组血浆内皮素、肿瘤坏死因子含量明显高于治愈及好转组.结论内皮素、肿瘤坏死因子参与危重病的发生发展过程.可作为危重病发生MOF的警示性参数,并可预测危重病的预后及转归.
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椎动脉型颈椎病血浆ET、NO的变化
为验证研究椎动脉型颈椎病(CSA)与血浆ET(内皮素)、NO(一氧化氮)的相关性,探讨椎动脉型颈椎病的发病机理.选典型的椎动脉型颈椎病患者46例称CSA组,其中20例合并神经根型称CSAN组,同时设立神经根型组20例称N组,正常对照组46例,分别检测各组样本血浆ET、NO水平,同时对46例椎动脉型颈椎病患者中8例发作期作血浆ET、NO检测.结果显示8例椎动脉型颈椎病发作期血浆ET、NO水平远远高于其他各组(P＜0.05);椎动脉型颈椎病组稳定期ET亦明显高于正常对照组(P＜0.05),而NO则低于正常对照组(P＜0.05);椎动脉型颈椎病合并神经根型组血浆ET高于纯神经根型组(P＜0.05),NO水平低于纯神经根组;纯神经根型组血浆ET、NO水平与正常对照组无明显差异(P＞0.05).表明椎动脉型颈椎病与血浆ET、NO明显相关性,推测血浆ET与NO可能参与了椎动脉型颈椎病的发病.
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川芎嗪对家兔再植血管内皮细胞功能的影响1
为探讨川芎嗪对血管内皮细胞功能的影响,将24只新西兰大白兔随机分为川芎嗪组、肝素组、生理盐水组,每组各8只动物.分离股动脉,切断,显微镜下吻合血管.川芎嗪组用药量为5mg*kg-1,肝素组用药量为60u*kg-1,均加入0.9%生理盐水320ml,生理盐水组用等量生理盐水,各组分别于术后静脉注射给药,每天1次,连用14天.分别于术后1、3、7、14天从股静脉抽血检测ET、NO、PGI2/TXA2.结果川芎嗪组和肝素组的ET值低于生理盐水组;而川芎嗪组和肝素组的NO值则高于生理盐水组,川芎嗪组的NO值高于肝素组;川芎嗪组和肝素组的PGI2/TXA2值高于生理盐水组.认为川芎嗪具有保护再植血管内皮细胞,防止血检形成的作用.
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糖足方治疗糖尿病足及其对血浆NO、ET、VEGF的影响
[目的]探讨以糖足方(主要由黄芪、生地黄、当归、川牛膝、莪术、玄参、虎杖等中药组成)为主的综合疗法治疗糖尿病足(DF)的临床疗效及其对内皮功能的影响.[方法]将108例DF患者随机分为糖足方组和西药组,每组54例,糖足方组给予糖足方治疗,西药组给予654-2治疗,对照观察DF患者溃疡肉芽组织出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT),比较两组临床疗效及治疗前后患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,并设立35例健康体检者作为正常对照组.[结果]糖足方组GT、HT均短于西药组(P＜0.05或P＜0.01),愈合率高于西药组,截趾(肢)率低于西药组,两组比较,糖足方组疗效优于西药组(P＝0.0035).治疗后西药组血浆NO水平增高(P＜0.01),ET、VEGF水平无显著性变化(P＞0.05);糖足方组血浆ET、VEGF水平降低,NO水平增高(P＜0.01),与西药组比较血浆ET、VEGF及NO均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).[结论]以糖足方为主的综合疗法治疗DF的效果及其对血管内皮的保护作用优于以654-2为主的综合疗法.
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"通督调神固本"电针法对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力和血浆内皮素含量的影响
[目的] 观察"通督调神固本"电针法对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆能力和血浆内皮素(ET)含量的影响.[方法] 将成年健康SD 大鼠 (SPF 级) 随机分为假手术组8只、电针组9只(电针治疗,取百会、大椎、脾俞、肾俞穴)、西药组8只 (尼莫通治疗,剂量为 12mg/kg) 和模型组8只(不作治疗).采用改良的四血管阻断法复制VD模型,Morris 水迷宫法测定大鼠学习记忆能力,放射免疫法测定血浆 ET 含量.[结果] 模型大鼠血浆 ET 含量显著性升高(P<0.01),其学习记忆能力表现出明显的障碍,在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著性延长(P<0.01),在原平台象限跨越平台次数与其他3个象限比较无显著性差异(P>0.05).而电针组、西药组大鼠逃避潜伏期显著性缩短(P<0.01),相同时间内跨越原平台次数显著性多于其他3个象限(P<0.01),并可使血浆ET含量显著性降低(P<0.01),与假手术组比较无显著性差异(P>0.05).[结论]"通督调神固本"电针法治疗VD的作用可能与其调节血浆ET含量,有效提高VD大鼠学习记忆能力有关.
